Reconstruction mammaire – Récupération du sein

Description de la reconstruction mammaire

Reconstruction mammaire – la chirurgie plastique pour reconstruire le sein. Elle est généralement réalisée après une mastectomie (enlèvement de la poitrine), réalisée pour le traitement du cancer.

Reconstitution Sein, généralement, Il nécessite plusieurs étapes. La première étape peut être effectuée au cours de mastectomie (reconstruction immédiate) ou à un certain moment après mastectomie (reconstruction retardée). La reconstruction mammaire peut être fait en augmentant les implants de tissus ou, qui fonctionnent en conjonction avec la mise en place de l'implant. La reconstruction mammaire peut également être effectuée en utilisant la greffe de tissu, prise dans une autre partie du corps.

Raisons pour la reconstruction mammaire

L'objectif de la reconstruction du sein est de restaurer, qui devrait ressembler à naturel que possible.

Les complications possibles de la reconstruction du sein

Les complications sont rares, mais la procédure ne garantit pas l'absence de risque. Si vous envisagez de reconstruction mammaire, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Saignement;
• Infection;
• Douleur;
• Cicatrisation anormale;
• Douleur et / ou le bras et l'épaule restreint mouvement;
• Taille inégale du sein;
• L'implant peut durcir, éclater ou fuir une réalité;
• L'implant peut gêner la détection du cancer (à Mammographie et / ou MSU,);
• Seins nouvellement reconstruites sont pas assez sensibles;
• Le besoin de plusieurs opérations, y compris le retrait des implants.

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Obésité;
• Fumeur;
• l'échec de la coagulation;
• Malnutrition;
• Les maladies chroniques ou de troubles (par exemple,, Maladie cardiovasculaire, Maladie pulmonaire);
• Radiothérapie dans la poitrine (peut compliquer l'intervention chirurgicale);
• Chimiothérapie.

Les implants mammaires en silicone ne sont pas destinés à être installés dans une vie. Habituellement, ils doivent être retirés au cours de la 10 années.

Comment est la reconstruction du sein?

Préparation de la procédure

Avant de restaurer le médecin du sein peut être cédée ou lieu comme suit:

• Examen médical;
• Les analyses de sang;
• Électrocardiogramme – test, qui enregistre l'activité cardiaque en mesurant le courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
• Mammographie.

En outre, avant l'opération:

• Parlez à votre médecin de prendre des médicaments, y compris les médicaments, OTC et divers additifs (par exemple,, ginkgo, La vitamine E). Une semaine avant la chirurgie, peut-être, vous devez arrêter de prendre certains médicaments, tels que l'aspirine. Vous pouvez aussi avoir besoin d'arrêter de prendre des médicaments pour éclaircir le sang, comme la warfarine ou le clopidogrel pendant un certain temps avant la chirurgie, car ils augmentent le risque de saignement;
• Nous devons organiser un voyage pour l'exploitation et retour à la maison;
• Nous devons organiser les soins à la maison après la procédure;
• La veille au soir, vous pouvez prendre un repas léger. Ne pas manger ni boire pendant la nuit à la veille de l'opération;
• Dans la matinée, avant que la procédure peut vous être demandé de prendre une douche avec un savon antibactérien.

Anesthésie

Lorsque la reconstruction du sein est utilisé anesthésie générale, qui prend en charge le patient en sommeil.

Description de la procédure de reconstruction mammaire

Implantation

Après vous vous endormez et vous sentirez pas la douleur, la gorge le tuyau de respiration sera placé.

L'implant est la forme la plus simple de la reconstruction du sein. La procédure peut être effectuée au cours de mastectomie, si il ya assez de peau du sein. La procédure de reconstitution immédiate du sein consiste en l'insertion de l'implant dans la zone de prélèvement de tissu du sein. L'implant est constitué d'une enveloppe de silicone, rempli avec de l'eau salée stérile (solution saline) ou gel de silicone. Pour améliorer l'apparence du sein reconstruit peut aussi être utilisé différents matériaux, comme AlloDerm (matériel, constitué par les protéines (collagène, élastine) la peau humaine et ayant sa structure).

Ce type de reconstruction peut fournir une apparence améliorée du sein, sans avoir recours à l'utilisation de la greffe de peau et un changement dans le tissu musculaire.

La reconstruction est réalisée en deux étapes, Si l'élimination d'un grand nombre de tissus de la peau et la paroi thoracique. Sous l'extenseur de tissu de la peau est placé (implant temporaire), la peau est fermée. L'extenseur peut être rempli avec une solution spéciale. Pendant plusieurs semaines, expandeur utilisant progressivement une seringue remplie d'eau salée. Peau, fermer le sac développe lentement, Lorsque le sac augmente en taille. Certains médecins quittent le dilatateur en place, un implant définitif. Dans un autre cas, un expanseur de tissu est remplacée par un implant avec une solution saline ou de gel de silicone. Ce remplacement nécessite supplémentaires.

Si vous voulez redimensionner, forme, la couleur de l'aréole et du mamelon, Il peut être nécessaire d'une autre opération. Le mamelon peut être reconstruit en utilisant des tissus locale. Aréole peut être récupéré en utilisant la peau de la cuisse. Coloration propre est obtenue par le tatouage.

Tissu rabat Méthode

Types plus complexes de reconstruction mammaire impliquent l'utilisation muscle et la peau de l'abdomen rabats, dos ou d'autres parties du corps.

Procédure rabat rectus abdominus transversale (TRAM) pour créer la forme de la poitrine en utilisant des tissus et des muscles du bas-ventre, sont transplantées dans la poitrine. Pour utiliser une greffe de la peau, graisse, les vaisseaux sanguins et les muscles abdominaux. Il existe deux types de TRAM:

• Le rabat de transplantation reste connecté aux vaisseaux sanguins de l'abdomen;
• Le lambeau libre est complètement coupée de son emplacement d'origine et connecté aux vaisseaux sanguins dans la région de la poitrine à l'aide à la microchirurgie. De nouvelles techniques avancées peuvent réduire les complications et le temps de récupération.

Autres procédures de reconstruction mammaire comprennent:

• Fonctionnement avec culasse lambeau libre – tissus prélevés sur les fesses et les utilisations, pour former la forme du sein. De nouvelles techniques avancées peuvent réduire les complications et le temps de récupération;
• Exploitation par le lambeau dorsal – utilise la peau et les muscles du haut du dos et affiché sous la peau sur le devant de la poitrine.

Immédiatement après la reconstruction mammaire

Après la chirurgie, vous serez dirigé vers la salle de réveil pour l'observation. Ensuite, vous serez transféré à la salle de récupération supplémentaire.

Si vous avez installé l'extenseur de tissu, il est nécessaire d'ajouter périodiquement une solution saline supplémentaire.

Combien de temps durera la reconstruction du sein?

Sur 2-6 heures.

Reconstruction mammaire – Est-ce douloureux?

Anesthésie prévient la douleur pendant la chirurgie. Vous pouvez ressentir de la douleur après la chirurgie et pendant le processus de guérison. Après la chirurgie, le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur pour soulager la douleur.

La durée moyenne de séjour à l'hôpital après la reconstruction du sein

L'opération nécessite habituellement jusqu'à un séjour d'une semaine à l'hôpital, si elle est effectuée conjointement avec mastectomie. Votre médecin peut prolonger l'hospitalisation, si il y avait des complications.

Soins après une reconstruction mammaire

Vous pouvez avoir besoin de médicaments pour la douleur et les nausées. Nausées peut se faire sentir dans les quelques heures après l'opération et ne permettra pas à manger normalement. Par conséquent, la puissance peut être effectué par un compte-gouttes. Pendant plusieurs jours après la chirurgie, peut-être, vous avez besoin de manger des aliments mous et de liquides;
Il est nécessaire d'empêcher la formation de caillots de sang. Pour cette chirurgie besoin de porter des bas de compression spéciales. Cela permettra de réduire la probabilité de formation de caillots sanguins dans les jambes. Il est également recommandé de faire des voyages réguliers;
Afin d'améliorer la fonction pulmonaire peuvent être invités à utiliser un spiromètre. Ce dispositif, qui aidera à respirer profondément. Il est important de respirer profondément et tousser fréquemment, à améliorer la fonction pulmonaire après une anesthésie générale;
Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner ou exposer le site chirurgical à l'eau.

Lors de l'installation de la silicone implants doivent subir une IRM réguliers pour vérifier la présence de lacunes ou des trous dans l'implant. Inspection, généralement, Il a lieu chaque année dans les trois premières années après la chirurgie et tous les deux ans par la suite.

Contactez votre médecin après la reconstruction du sein

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, si il était l'un des symptômes suivants de:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, forte douleur, saignement ou écoulement au site d'incision;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne passent pas après avoir pris les médicaments prescrits et persistent pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Implants deviennent raides ou pensez-vous, ils se produisent;
• Douleur articulaire, fatigue, contrainte, éruption cutanée ou d'autres symptômes douloureux;
• Douleur et / ou gonflement des jambes, mollets et les pieds, essoufflement soudain ou douleur à la poitrine.