Mastectomie – La chirurgie pour enlever le sein
Description de la mastectomie
Mastectomie – opération, effectué, pour enlever le tissu mammaire. Il existe plusieurs procédures différentes pour mastectomie, Voici certains d'entre eux:
- Mastectomie partielle ou tumorectomie – la tumeur et une petite quantité de tissu mammaire environnant sont retirées;
- Mastectomie simple, quand tout le sein est retiré;
- Une mastectomie radicale modifiée – le sein entier et certains ganglions lymphatiques de l'aisselle seront retirés, et les muscles pectoraux restent en place;
- Mastectomie radicale – retirer tout le sein, Les ganglions lymphatiques, et muscles pectoraux (rarement jouée).
Dans quels cas réalise-t-on une mastectomie ??
La mastectomie est réalisée dans les cas suivants:
- Pour guérir le cancer du sein;
- Pour prévenir le cancer du sein, s'il existe des antécédents familiaux de la maladie, et avec un risque très élevé de cancer du sein (rarement fait);
- Corriger les effets secondaires graves d’un traitement antérieur contre le cancer du sein (rarement fait).
Complications possibles lors d'une mastectomie
Les complications sont rares, mais cela ne signifie pas l'absence absolue de risque. Si vous envisagez de subir une mastectomie, le médecin examinera les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Les saignements et des ecchymoses;
- Sérome (accumulation de liquide clair au site de l'incision);
- Infection;
- Gonflement de la main, causé par une accumulation de liquide dans les ganglions lymphatiques (lymphœdème);
- Mouvements limités des bras et des épaules;
- Engourdissement de la peau de l'avant-bras;
- Douleur après la chirurgie (incendie, douleur lancinante dans la poitrine au site d'extraction);
Certains facteurs, ce qui peut augmenter le risque de complications après une mastectomie:
- Obésité;
- Une mauvaise alimentation;
- Fumeur;
- Maladies courantes ou chroniques;
- Utiliser certains médicaments ou compléments alimentaires.
Comment se déroule une mastectomie ??
Se préparer à une mastectomie
Avant la chirurgie, votre médecin peut effectuer les opérations suivantes ::
- Mener un examen médical;
- Mammographie – test, qui utilise de faibles doses de rayons X, prendre une photo du tissu mammaire;
- Une biopsie du sein – mince, une aiguille creuse est utilisée pour prélever un petit échantillon de tissu mammaire;
- Les analyses de sang.
A la veille de l'opération:
- Le patient peut être demandé d'arrêter la prise de certains médicaments, une semaine avant la procédure,:
- Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
- médicaments pour éclaircir le sang, tel que le clopidogrel ou de la warfarine;
- Besoin d'organiser un voyage à la maison, demandez à quelqu'un de vous aider à récupérer à la maison;
- Vous pouvez manger des aliments légers la veille de l'opération. Vous ne devez pas manger ni boire de liquides après minuit le jour de l'intervention chirurgicale..
Anesthésie
Dans la plupart des cas, il sera utilisé anesthésie générale. Cela bloquera toute douleur et maintiendra le patient endormi. L'anesthésique est administré par une perfusion dans le bras ou l'épaule.
Description de la procédure d'ablation du sein
Le médecin fait une incision ovale sur la poitrine. Tissu mammaire, y compris le mamelon et l'aréole, supprimé. Cela se fera en coupant le tissu du muscle sous-jacent. Les ganglions lymphatiques avoisinants (aisselles), peut également être supprimé.
Le médecin insère ensuite un tube pour drainer le sang et les liquides.. A la fin de l'opération, l'incision sera fermée par des points de suture.
Combien de temps durera une opération d’ablation du sein ??
Durée de la mastectomie – 1-3 heure.
Est-ce que ça fera mal pendant une mastectomie ??
Anesthésie permettra d'éviter la douleur pendant la procédure. Des douleurs peuvent être ressenties pendant la récupération.
Le patient peut également ressentir un engourdissement et des picotements ou une sensation de tiraillement au niveau des aisselles.. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur, pour réduire la douleur. Si une petite zone du sein est retirée, la douleur peut être presque indétectable.
Durée moyenne d'hospitalisation après mastectomie
1-3 jour
Soins aux patients après l'ablation du sein
Soins dans un hôpital
- Si le patient avait un cancer, et ça s'est propagé encore plus, Chimiothérapie et/ou peut être nécessaire la radiothérapie;
- Les tubes de drainage peuvent être retirés 1-2 jours;
- Vous devrez peut-être prendre des médicaments contre les nausées et la douleur. Le patient peut avoir des nausées pendant plusieurs heures après l’intervention chirurgicale et ne pas être en mesure de manger normalement.. Par conséquent, la nutrition peut être assurée par perfusion de liquides nutritionnels par voie intraveineuse.. Pendant plusieurs jours après la chirurgie, peut-être, je dois manger des aliments légers.
- Le port de vêtements de compression est recommandé pour éviter la formation de caillots sanguins.. Cela aidera à réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les jambes..
- Fonction pulmonaire améliorée. Il peut être demandé au patient d'utiliser un spiromètre incitatif. Ce dispositif, ce qui vous aide à respirer profondément. Il est important de respirer profondément et de tousser fréquemment, à améliorer la fonction pulmonaire après une anesthésie générale.
Soins À Domicile
En rentrant chez lui, vous devez effectuer les actions suivantes, pour assurer la reprise normale:
- Gardez la zone chirurgicale propre et sèche;
- Si le patient a des tubes de drainage, vous devez mesurer la quantité de liquide libérée. Si vous avez des problèmes, vous devez en informer votre médecin;
- Il est recommandé d'éviter toute activité vigoureuse pendant environ six semaines;
- Travailler avec un physiothérapeute. La thérapie peut inclure des exercices pour les épaules et les bras;
- Nous devons demander à votre médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou prendre un bain;
- Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin;
- Si les ganglions lymphatiques ont été retirés, Les précautions suivantes doivent être prises, pour éviter l’accumulation de liquide et l’infection:
- Soulevez le bras affecté de temps en temps;
- Effectuer des mouvements de main. Il faut commencer lentement;
- Ne mesurez pas la tension artérielle, ne faites pas de test sanguin du bras affecté;
- Porter des gants, pour laver la vaisselle, effectuer un nettoyage;
- Ne porte rien, qu'est-ce qui te serre la main;
- Ne transportez pas d'objets lourds dans la main affectée;
- Utilisez une crème hydratante sur la main affectée;
- Besoin d'utiliser un rasoir électrique, se raser les aisselles;
- Évitez les coups de soleil.
Recovery prendra environ six semaines. Vous devez consulter un médecin à l'intérieur 7-14 jour après la chirurgie. Le médecin discutera des résultats et de la suite du traitement.
Environ un mois après l'opération, vous pouvez commencer à porter une prothèse mammaire légère. La prothèse peut être remplacée par une prothèse permanente, Quand l’incision chirurgicale guérira-t-elle ?.
La possibilité d’une chirurgie de reconstruction mammaire doit être discutée avec votre médecin..
Contactez votre médecin après mastectomie
Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les problèmes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, la douleur croissante, saignement ou décharger de l'incision;
- Toux, essoufflement, douleurs à la poitrine;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Rougeur, fièvre, gonflement, contrainte, ou une sensation de dureté dans l'épaule ou le bras sur le côté du corps, où les ganglions lymphatiques ont été enlevés;
- Gonflement et/ou douleur dans les jambes;
- D'autres symptômes inquiétants;
- Modifications tissulaires sur le site de mastectomie;
- Dureté, modifications de la peau ou du mamelon du sein restant;
- Dépression.
Dans le cas d'une maladie grave et se détériore rapidement devrait immédiatement appeler une ambulance.
