Transplantation cardiaque – Transplantation cardiaque

Описание пересадки сердца

Transplantation cardiaque – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Оно заменяется здоровым сердцем от умершего донора.

Причины пересадки сердца

Transplantation сердца выполняется при наличии следующих патологий:

• Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за kardiomiopatii (maladie du muscle cardiaque) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
• Poids болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
• Les malformations cardiaques congénitales;
• Valvulopathie, что усложняет перекачку крови;
• Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.

Возможные осложнения пересадки сердца

Если планируется пересадка сердца, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Infection;
• Отторжение нового сердца;
• La maladie coronarienne (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
• Pneumonie;
• Les caillots de sang;
• Saignement;
• Сниженная функция мозга;
• Dommages à d'autres organes du corps, tel que le rein;
• Rythme cardiaque irrégulier;
• Problèmes, associée à l'anesthésie;
• Infection ou un cancer, associée à la prise de médicaments immunosuppresseurs;
• Décès.

Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, y compris le travail.

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Âge: 60 или старше;
• Les maladies pulmonaires;
• Pauvre circulation;
• Болезнь почек или заболевание печени;
• Fumeur;
• Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
• Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
• Истощение и недоедание;
• Un diabète non contrôlé;
• Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
• Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
• Аутоиммунное заболевание.

Nous devons discuter de ces risques avec votre médecin avant la chirurgie.

Как проводится пересадка сердца?

Préparation de la procédure

Il ya une pénurie de donneurs,de sorte que vous pouvez vous attendre à une greffe pendant une longue période de temps. Peut Être, вам придется постоянно носить мобильный телефон, ce qui permettra à la clinique pour vous contacter, если донорское сердце становится доступным.

Peut Être, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, appelé искусственный желудочек сердца (SGF). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.

• Врач будет следить за состоянием здоровья, Assurer, что вы готовы к пересадке сердца;
• Parlez-en à votre médecin avant de prendre des médicaments. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine;
• Ne pas prendre le médicament sans consulter votre médecin;
• Nous devons organiser un voyage pour l'exploitation et à la maison de l'hôpital;
• Organiser les soins à domicile après la chirurgie;
• La veille de l'opération peut manger un repas léger. Ne pas manger ni boire après minuit.

Avant la chirurgie, le médecin, probablement, nommer les tests suivants:

• Examen médical;
• Cathétérisme cardiaque;
• Échocardiogramme – test, qui utilise des ondes sonores à haute fréquence (ultrason), d'examiner la taille, forme et mouvement du coeur;
• Анализ крови и типа ткани;
• Tests, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.

Anesthésie

Utilisé anesthésie générale, qui bloque toute la douleur et soutenir le patient pendant la chirurgie dans le sommeil.

Описание процедуры пересадки сердца

Après, que vous vous endormez, le médecin coupe la peau et sternum. cavité thoracique est ouverte, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Ce dispositif assure la fonction du cœur et des poumons pendant la chirurgie. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Finalement, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. Après cela, le sang commence à couler et réchauffe le cœur.

Le nouveau coeur peut commencer se battre, ou le médecin peut utiliser électrochoc, pour démarrer le coeur. Pour des raisons de sécurité, mettre un stimulateur cardiaque temporaire, à maintenir un rythme cardiaque régulier. Quand le médecin est confiant, que le cœur bat normalement, AIC sera désactivée. Dans la cavité de la poitrine peut être placé tubes de drainage pour drainer le liquide temporaires et le sang. La poitrine sera parenthèses fermées, et la peau est cousue coutures.

Сразу после пересадки сердца

L'état de santé sera soutenu et surveillé de près aux soins intensifs (OBE) avec les appareils suivants:

• Kardiomonitor;
• Stimulateur cardiaque – pour aider le cœur battre normalement;
• tube de drainage dans la poitrine, pour évacuer le fluide et le sang accumulé dans le coffre;
• Tuba, jusqu'à ce que le patient est capable de respirer par eux-mêmes.

Сколько времени займет пересадка сердца?

Около 8-ми часов.

Transplantation cardiaque – Est-ce douloureux?

La douleur se fera sentir lors de la récupération. Le médecin vous donnera des médicaments contre la douleur.

Le séjour moyen à l'hôpital

Cette procédure est effectuée dans un hôpital. Habituellement séjour est de deux semaines. Le médecin peut prolonger la période de séjour, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки сердца

Soins dans un hôpital

Lors de la récupération, l'hôpital vous avez besoin:

• La respiration profonde et la toux 10-20 chaque fois heures, pour aider les poumons et les effacer;
• Prendre des médicaments immunosuppresseurs. Probablement, ils ont besoin pour prendre le reste de sa vie. Ces médicaments réduisent la probabilité, что организм будет отторгать новое сердце.

Médecin, peut-être, tenir Biopsie cœurs, Si les problèmes suivants:

• La fièvre continue;
• Problèmes avec le fonctionnement du coeur;
• Mauvais pressentiment;

Soins À Domicile

Lorsque vous rentrez chez vous, Suivez ces étapes:, pour assurer la reprise normale:

• Prenez vos médicaments comme prévu;
• Visitez le cardiologue pour vérifier la fonction cardiaque, et, peut-être, pour la sélection de tissu de biopsie;
• Travailler avec un thérapeute physique. Garder en tete, le nouveau cœur répondra mal à augmenter l'activité physique;
• Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

L'incision dans la poitrine vivra 4-6 semaines.

Связь с врачом после пересадки сердца

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement ou décharger de l'incision;
• Изменения в ощущениях, coordination, или циркуляции крови в руках и ногах;
• Douleur thoracique, pression, или появление болей в сердце;
• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
• Douleur constante;
• Toux ou essoufflement;
• Crachats de sang;
• Nausées et vomissements sévères;
• Maux de tête soudains ou sensation de faiblesse;
• Se réveiller la nuit en raison de l'essoufflement;
• Fatigue excessive, enflure des pieds;
• Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine.