Lymfoblastnыy de la leucémie aiguë – PVO

Description de la leucémie lymphoblastique aiguë

Lymfoblastnыy de la leucémie aiguë (PVO) – cancer du sang et la moelle osseuse. Lymphocytes – un type de globules blancs. Dans TOUT, la moelle osseuse produit trop d'immatures lymphocytes, leur quantité dans le sang progresse rapidement. TOUT peut survenir à tout âge, mais la maladie survient le plus souvent chez les enfants. La LAL constitue également souvent le stade final de la leucémie chronique de l'adulte., et est appelée leucémie lymphoïde chronique. La LAL de l'enfance a été l'un des premiers cancers, pour lequel un efficace chimiothérapie. La LAL est actuellement hautement traitable.

Le cancer survient, lorsque les cellules du corps se développent incorrectement et commencent à se diviser de manière incontrôlable. La leucémie est un cancer des globules blancs et de leurs cellules parentales. Dans la leucémie, les cellules sanguines ne fonctionnent pas normalement, et ne peut pas combattre les infections. Cela signifie, qu'une personne est plus susceptible d'être infectée par des virus ou des bactéries. Les cellules cancéreuses s’accumulent également dans la moelle osseuse et rendent difficile le développement d’autres composants sanguins normaux., comme les plaquettes. Les plaquettes sont essentielles à la coagulation du sang. En conséquence, la coagulation sanguine peut être altérée chez les patients atteints de leucémie..

Causes de la leucémie lymphoblastique aiguë

Cause OLL inconnue. Des recherches sont en cours, trouver des raisons, associée à la survenue de LAL.

Facteurs de risque de leucémie lymphoblastique aiguë

Facteurs, qui augmentent la probabilité de développer la LAL:

• Paul: mâle;
• Course: blanc;
• Âge: les enfants et les personnes âgées (personnes âgées 70);
• Précédent chimiothérapie ou traitement de radiothérapie;
• Exposition aux rayonnements d'une bombe atomique ou d'un accident de réacteur nucléaire;
• Exposition à des produits chimiques toxiques, tels que le benzène (utilisé en agriculture, comme composant de colorants, et également utilisé dans la production de peintures);
• Certaines maladies génétiques, comme le syndrome de Down, Le syndrome de Bloom, L'anémie de Fanconi, ataxies-télangiectasies, Neurofibromatose, Syndrome de Shwachman, Déficit en IgA, agammaglobulinémie congénitale du chromosome X.

Les facteurs de risque suivants, caractéristique de l'enfance TOUS:

• Avoir un frère ou une sœur, patient atteint de leucémie;
• Course: blanc ou hispanique;
• Impact radiographies avant la naissance;
• Exposition aux radiations;
• Chimiothérapie antérieure ou autre traitement, ce qui affaiblit le système immunitaire;
• Certaines maladies génétiques.

Symptômes de la leucémie lymphoblastique aiguë

Les symptômes de la leucémie lymphoblastique aiguë peuvent être provoqués par d'autres maladies graves. Si vous ressentez un des symptômes, consulter un médecin:

• Faiblesse;
• Fatigue;
• Fièvre;
• Pâleur (signe d'anémie);
• Des ecchymoses ou des saignements faciles;
• Pétéchies (taches plates sous la peau, causé par des ecchymoses);
• Essoufflement;
• La perte de poids;
• Perte d'appétit;
• Douleurs osseuses et articulaires;
• Maux d'estomac;
• Douleur ou sensation de dureté sous les côtes;
• Gonflement indolore du cou, aisselles, abdomen ou aine;
• Gonflement du foie et/ou de la rate.

Diagnostic de la leucémie lymphoblastique aiguë

Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Il peut également vérifier un gonflement du foie., rate ou ganglions lymphatiques. Vous pouvez être référé à un oncologue – médecin, qui se spécialise dans le traitement du cancer.

Les tests peuvent inclure les éléments suivants:

• Les analyses de sang, pour détecter des changements dans le nombre ou les types de cellules sanguines;
• aspiration de la moelle osseuse – prélèvement d'un échantillon de moelle osseuse liquide pour tester la présence de cellules cancéreuses;
• biopsie de la moelle osseuse – prélèvement d'un échantillon de liquide médullaire et d'un petit morceau d'os pour tester la présence de cellules cancéreuses;
• Spinnomozgovaya ponction – l'enlèvement d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien, pour vérifier les cellules cancéreuses;
• Examen d'un échantillon de sang au microscope, fluide de la moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou du liquide céphalorachidien;
• L'analyse des os, sang de moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou du liquide céphalorachidien, pour déterminer le type de leucémie;
• Analyse cytogénétique – un test pour rechercher des changements spécifiques dans les chromosomes des lymphocytes; certaines anomalies génétiques comprennent:
  • Transfert de matériel génétique d'un chromosome à un autre;
  • Présence d'un gène spécifique;
  • Présence d'une variante génétique, qui contrôle l'enzyme, affectant le métabolisme du folate;
• Immunophénotypage – étude des protéines à la surface des cellules et des anticorps, produite par le corps; vous permet de faire la distinction entre la leucémie lymphoblastique et myéloïde et de déterminer le type de traitement nécessaire;
• Radiographie pulmonaire, qui peut détecter des signes d'une infection pulmonaire ou une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la poitrine;
• CT – type de rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
• MRT – examen, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
• Scan au gallium et scintigraphie osseuse – injection d'un produit chimique radioactif dans le sang pour identifier les zones de cancer ou d'infection;
• Échographie – test, qui utilise des ondes sonores pour étudier les organes du corps.

Traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë

Le médecin déterminera la méthode de traitement optimale pour TOUS. Le traitement s'effectue en deux étapes. Première étape – thérapie d'induction, pour tuer des cellules de leucémie. Un traitement d'entretien est ensuite appliqué, détruire les cellules leucémiques restantes. Les cellules leucémiques restantes peuvent provoquer des rechutes. Le traitement comprend:

Chimiothérapie

Chimiothérapie – l'utilisation de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Le traitement comprend des pilules, injections et administration de médicaments via un cathéter. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et la propagation dans tout le corps, tuant principalement le cancer, et aussi des cellules saines.

Divers médicaments font actuellement l'objet d'essais cliniques, par exemple, le médicament imatinib (Glivec). Ce médicament est utilisé pour traiter la leucémie myéloïde chronique (CML). Gleevec aide à prévenir les modifications de la fonction des gènes, associé à TOUS.

Certains types de LAL peuvent se propager au cerveau et à la moelle épinière. Dans ce cas, une chimiothérapie intrathécale peut être utilisée. Les médicaments de chimiothérapie sont injectés directement dans la colonne vertébrale.

Radiothérapie

Radiothérapie – utilisation de rayonnements radioactifs, pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Utilisé pour TOUS La radiothérapie externe. La tumeur est irradiée par une source de rayonnement, situé à l'extérieur du corps. Ce type de traitement est utilisé pour les types de LAL, qui se sont propagés ou peuvent se propager au cerveau et à la moelle épinière.

La chimiothérapie avec greffe de cellules souches

Chimiothérapie accompagnée d'une greffe de cellules souches (cellules sanguines immatures). Ils remplacent les cellules hématopoïétiques, détruit à la suite d’un traitement contre le cancer. Les cellules souches sont prélevées dans le sang ou la moelle osseuse du patient ou du donneur.. Puis ils se jettent sur le patient.

Thérapie biologique

Ce traitement pour la LAL est encore en cours de test en milieu clinique. Le traitement consiste en l'utilisation de médicaments ou de substances, qui sont utilisés pour augmenter ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce type de thérapie est également appelée traitement avec des modificateurs de la réponse biologique. Parfois, ils ont utilisé très spécifique (Monoclonal) anticorps, destiné à inhiber les cellules leucémiques. Actuellement, la thérapie utilisant des anticorps monoclonaux est limitée à des essais cliniques et ne sont pas disponibles en Russie.

Développement possible d'un cancer après le traitement de la LAL

Les patients, qui ont été traités pour TOUS dans leur jeunesse, sont à risque de développer un cancer à l’avenir. Une étude récente a montré, qu'est-ce qu'ils ont le plus souvent, que d’autres groupes de personnes développent généralement des cancers secondaires. Le type exact de cancer secondaire peut varier. Après le traitement de la LAL, les patients doivent être surveillés tout au long de leur vie afin de détecter d'éventuels signes de cancer secondaire..

Prévention de la leucémie lymphoblastique aiguë

Puisque la cause de TOUT est inconnue, il n'y a pas de lignes directrices pour l'empêcher.