Lymfoblastnыy de la leucémie aiguë – PVO

Описание острого лимфобластного лейкоза

Lymfoblastnыy de la leucémie aiguë (PVO) – cancer du sang et la moelle osseuse. Lymphocytes – un type de globules blancs. При ОЛЛ костный мозг вырабатывает слишком много незрелых lymphocytes, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная chimiothérapie. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.

Le cancer survient, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. Cela signifie, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.

Причины появления острого лимфобластного лейкоза

Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.

Факторы риска острого лимфобластного лейкоза

Facteurs, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:

• Paul: mâle;
• Course: blanc;
• Âge: les enfants et les personnes âgées (взрослые старше 70);
• Précédent chimiothérapie ou лечение лучевой терапией;
• Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
• Воздействие токсичных химических веществ, tels que le benzène (применяется в сельском хозяйстве, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
• Некоторые генетические расстройства, comme le syndrome de Down, синдром Блума, L'anémie de Fanconi, атаксии-телеангиэктазии, Neurofibromatose, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.

Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:

• Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
• Course: белая или латиноамериканская;
• Воздействие рентгеновских лучей avant la naissance;
• Облучение радиацией;
• Предыдущая химиотерапия или другое лечение, ce qui affaiblit le système immunitaire;
• Некоторые генетические нарушения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. Si vous ressentez un des symptômes, consulter un médecin:

• Faiblesse;
• Fatigue;
• Fièvre;
• Pâleur (признак анемии);
• Легкие кровоподтеки или кровотечение;
• Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
• Essoufflement;
• La perte de poids;
• Perte d'appétit;
• Костные и суставные боли;
• Maux d'estomac;
• Боль или чувство твердости ниже ребер;
• Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
• Опухание печени и/или селезенки.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et les antécédents médicaux, et effectuer un examen physique. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – médecin, qui se spécialise dans le traitement du cancer.

Les tests peuvent inclure les éléments suivants:

• Les analyses de sang, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
• aspiration de la moelle osseuse – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• biopsie de la moelle osseuse – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Spinnomozgovaya ponction – l'enlèvement d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien, pour vérifier les cellules cancéreuses;
• Исследование под микроскопом образца крови, fluide de la moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou du liquide céphalorachidien;
• L'analyse des os, крови костного мозга, tissu de ganglion lymphatique, ou du liquide céphalorachidien, чтобы определить тип лейкемии;
• Analyse cytogénétique – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
  • Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
  • Присутствие специфического гена;
  • Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
• Immunophénotypage – исследование белка на поверхности клеток и антител, produite par le corps; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
• Radiographie pulmonaire, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
• CT – type de rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
• MRT – examen, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures à l'intérieur du corps;
• Галлиевое сканирование и scintigraphie osseuse – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Échographie – test, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, pour tuer des cellules de leucémie. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. Le traitement comprend:

Chimiothérapie

Chimiothérapie – l'utilisation de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et la propagation dans tout le corps, tuant principalement le cancer, et aussi des cellules saines.

В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Glivec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.

Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.

Radiothérapie

Radiothérapie – использование радиоактивного излучения, pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. При ОЛЛ используется La radiothérapie externe. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.

La chimiothérapie avec greffe de cellules souches

Химиотерапия сопровождается трансплантацией стволовых клеток (cellules sanguines immatures). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.

Thérapie biologique

Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. Le traitement consiste en l'utilisation de médicaments ou de substances, qui sont utilisés pour augmenter ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce type de thérapie est également appelée traitement avec des modificateurs de la réponse biologique. Parfois, ils ont utilisé très spécifique (Monoclonal) anticorps, destiné à inhiber les cellules leucémiques. Actuellement, la thérapie utilisant des anticorps monoclonaux est limitée à des essais cliniques et ne sont pas disponibles en Russie.

Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ

Les patients, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.

Профилактика острого лимфобластного лейкоза

Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, il n'y a pas de lignes directrices pour l'empêcher.