Nurofen (Pills)

Matière active: Ibuprofen
Lorsque ATH: M01AE01
CCF: AINS
CIM-10 codes (témoignage): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
Lorsque CSF: 05.01.01.06
Fabricant: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Grande Bretagne)

Forme posologique, Composition et emballage

◊ Pills, recouvert blanche ou presque blanche, tour, de lentille, avec une inscription en noir “Nurofen” d'un côté.

Excipients: croscarmellose sodique, le laurylsulfate de sodium, le citrate de sodium, acide stéarique, dioxyde de silicium colloïdal, carmellose sodique, talc, la gomme d'acacia, saccharose, Le dioxyde de titane, macrogol 6000, opakod (laque, oxyde de fer noir, n-butilovyj spirt, lécithine de soja, alcool denaturirovannыy, Composant antimousse DC 1510).

6 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.
6 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
12 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.
12 Ordinateur personnel. – cloques (1) – des récipients en plastique.
12 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
12 Ordinateur personnel. – cloques (3) – packs de carton.
12 Ordinateur personnel. – cloques (8) – packs de carton.

◊ Comprimés effervescents blanc, tour, appartement, avec une surface rugueuse; la solution obtenue est claire, incolore, opalescent.

Excipients: le carbonate de potassium, Acide citrique anhydre, sorbitol, saccharinate de sodium, monopalmitate de saccharose.

10 Ordinateur personnel. – Tubes en polypropylène (1) – packs de carton.

Action pharmacologique

AINS. Il est un dérivé d'acide phénylpropionique. Il a analgésique, une action antipyrétique et anti-inflammatoire. L'effet du médicament due à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines en bloquant l'enzyme cyclo-oxygénase.

Pharmacokinetics

Absorption et distribution

Après administration orale, l'ibuprofène est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Liaison aux protéines plasmatiques est 90%. Lentement dans la cavité articulaire, est retardé dans le tissu synovial, ce qui en fait de grandes concentrations, que dans le plasma.

Métabolisme

Biotransformé dans le foie. Après absorption d'environ 60% une forme R-forme pharmacologiquement inactive transformé lentement dans la forme active de la S-.

Déduction

L'ibuprofène est excrété dans l'urine sous forme inchangée (pas plus 1%) et sous forme de conjugués, une petite portion excrétée dans la bile. J_1/2 est environ 2 non.

Témoignage

• mal de tête;
• migraine;
• mal aux dents;
• névralgie;
• myalgie;
• mal au dos;
• douleurs rhumatismales;
• algoménorrhée;
• fièvre avec la grippe et le SRAS.

Posologie

À adultes et enfants de plus 12 années la dose initiale est 200 mg 3-4 fois / jour. Pour obtenir un effet clinique rapide de la dose initiale peut être portée à 400 mg 3 fois / jour. La dose quotidienne maximale – 1200 mg.

Les enfants âgés de 6 à 12 années – par 200 mg max 4 heure / jour. Il doit être pris en compte, le médicament peut être prescrit uniquement pour les enfants pesant plus de 20 kg. L'intervalle entre les doses de comprimés doit être au moins 6 non.

Ne prenez pas plus 6 onglet. / jour. La dose maximale – 1.2 g.

Pills, recouvert, doivent boire de l'eau. Les comprimés effervescents doivent être dissous dans 200 ml d'eau (1 verre).

Effet secondaire

Lors de l'utilisation Nurofen^® pendant 2-3 effets secondaires des jours pratiquement ne sont pas respectées. Dans le cas d'utilisation à long terme peut entraîner les effets secondaires suivants.

A partir du système digestif: nausée, vomissement, brûlures d'estomac, anorexie, gêne épigastrique, diarrhée, flatulence, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (dans certains cas, compliquée par la perforation et saignement), mal de ventre, irritation, la sécheresse et la douleur dans la muqueuse buccale, izayazvlenie droit, muguet, pancréatite, constipation, hépatite.

SNC: possible maux de tête, vertiges, insomnie, excitation, somnolence, dépression, confusion, hallucinations; rarement – méningite aseptique (plus fréquemment chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

De les sens: réversible toxiques névrite optique, Vision floue, diplopie, sécheresse et l'irritation des yeux, un gonflement de la conjonctive et les paupières (genèse allergique, scotome); perte auditive, sonnerie ou le bruit dans les oreilles.

Système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque, augmentation de la pression artérielle, tachycardie.

A partir du système urinaire: le syndrome néphrotique, insuffisance rénale aiguë, jade, polyurie, cystite.

A partir du système hématopoïétique: anémie (incl. hémolytique, aplasique), thrombocytopénie, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytose, leucopénie.

Les réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison, urticaire, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, fièvre, érythème polymorphe exsudative (incl. Syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (Le syndrome de Lyell), eozinofilija, allergie nasale.

Le système respiratoire: bronchospasme, essoufflement.

Autre: augmentation de la transpiration.

L'utilisation prolongée de fortes doses: l'ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, saignement (incl. à partir du tractus gastro-intestinal, droite, Royal, hémorroïdaire), déficience visuelle (troubles de la vision des couleurs, scotome, amblyopie).

Contre-

• lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans la phase aiguë, incl. ulcère gastrique et ulcère duodénal, yazvennыy colite, ulcère pepticheskaya, La maladie de Crohn;
• insuffisance cardiaque sévère;
• Bien sûr sévère de l'hypertension;
• “Aspirine” l'asthme bronchique, urticaire, rhinite, provoquée par la prise d'acide acétylsalicylique (salicylates) ou d'autres AINS;
• les maladies du nerf optique, troubles de la vision des couleurs, amblyopie, scotome;
• déficience en glucose-6-fosfatdegidrogenazы;
• hémophilie, Etat hypocoagulation;
• leucopénie;
• diathèse hémorragique;
• hépatique et / ou rénale humaine exprimée;
• perte auditive, pathologie de l'appareil vestibulaire;
• III trimestre de la grossesse;
• lactation (allaitement maternel);
• Les enfants jusqu'à l'âge 6 années;
• une hypersensibilité à l'ibuprofène ou à la drogue.

DE prudence prescrit pour les indications d'un antécédent d'ulcère gastrique et ulcère duodénal, gastrite, entérite, kolity, saignements dans le tractus gastro-intestinal, dans des maladies concomitantes du foie et / ou des reins (incl. cirrhose du foie avec l'hypertension portale, le syndrome néphrotique), insuffisance cardiaque chronique, hypertension, maladies du sang d'étiologie inconnue, asthme, maladies auto-immunes (incl. le lupus érythémateux disséminé), giperʙiliruʙinemii, grossesse (Je и II триместры), dans la période de lactation, les enfants de moins de 12 années.

Grossesse et allaitement

Nurofen^® contre-indiqué pour une utilisation dans le trimestre de la grossesse III.

L'utilisation du médicament dans les trimestres I et II de la grossesse est possible seulement dans le cas, lorsque les avantages escomptés pour la mère justifie le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson.

Si nécessaire, le rendez-vous pendant l'allaitement doit trancher la question de la cessation de l'allaitement maternel.

Précautions

Lorsque des effets secondaires, arrêtez de prendre le médicament et consulter un spécialiste.

Lors de la prise du médicament pour 2-3 jours les symptômes persistent, le médicament devrait être arrêté, et de préciser le diagnostic.

Si vous souhaitez déterminer le médicament 17 cétostéroïdes doit être interrompu pour 48 h avant le test.

Au cours de la période de traitement est recommandé de ne pas utiliser de l'éthanol.

Lorsque les patients pilule effervescents, gipokalievoy sont sur un régime alimentaire, Nous devons prendre en compte, quoi 1 comprimé contient 1530 mg de carbonate de potassium; Les diabétiques doivent prendre en compte, quoi 1 comprimé contient 40 saccharinate de sodium mg; Les patients ayant une intolérance au fructose devraient envisager, quoi 1 le comprimé contient environ 376 sorbitol mg.

Surveillance des paramètres de laboratoire

Lors de l'administration à long terme de ce médicament est nécessaire de surveiller les tendances de sang périphérique et de l'état fonctionnel du foie et des reins. Lorsque les symptômes de gastropathie montre une surveillance attentive, comprenant la réalisation d'esophagogastroduodenoscopy, numération globulaire (détermination de l'hémoglobine), sang occulte fécal.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Les patients doivent abstenir de toutes les activités, nécessitant une attention, réactions de la vitesse psychomotrice.

Dose excessive

Symptômes: mal de ventre, nausée, vomissement, léthargie, somnolence, dépression, mal de tête, bruit dans les oreilles, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, diminution de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, La fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: lavage gastrique (seulement pour 1 h après administration), administration de charbon activé, l'eau alcaline, diurez, thérapie simptomaticheskaya.

Interactions médicamenteuses

Non recommandé réception simultanée de Nurofen^® l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS.

Lorsque l'administration concomitante d'ibuprofène réduit l'effet inflammatoire et anti-plaquettaire de l'aspirine (peut augmenter l'incidence de l'insuffisance coronarienne aiguë après que vous commencez à prendre de l'ibuprofène chez les patients, recevoir antiagrégants plaquettaires comme l'acide acétylsalicylique à faible dose).

Bien que l'utilisation des anticoagulants et thrombolytiques médicaments (incl. altéplase, streptokinase, urokinase) risque accru de saignement.

Lorsqu'il est combiné avec tsefamandol ibuprofène, céfopérazone, céfotétan, l'acide valproïque, plicamycine augmenter la fréquence des gipoprotrombinemii.

Lorsque les médicaments combinés cyclosporine et or intensifier l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, ce qui conduit à une augmentation effet néphrotoxique.

L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de la cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques.

Médicaments, bloc sécrétion tubulaire, tandis que l'application de l'excrétion et de l'augmentation des concentrations plasmatiques réduits de l'ibuprofène.

Dans inducteurs conjointes d'application de l'oxydation microsomale (incl. phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, les antidépresseurs tricycliques) augmenter la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant ainsi le risque de réactions hépatotoxiques graves.

Inhibiteurs d'oxydation microsomaux réduisent le risque d'action hépatotoxiques de l'ibuprofène.

Dans une application conjointe ibuprofène réduit l'activité hypotensive de vasodilatateurs, effet natriurétique du furosémide et l'hydrochlorothiazide.

L'ibuprofène réduit l'efficacité des médicaments urikozuricheskih, Il augmente l'effet des anticoagulants indirects, agents antiplaquettaires et fibrinolytique.

Renforce les effets secondaires des minéralocorticoïdes, GCS, oestrogène, éthanol.

Dans une demande conjointe augmente l'effet hypoglycémiant des antidiabétiques oraux (sulfonylurées) et de l'insuline.

Dans le même temps de prendre des antiacides et la cholestyramine, réduisent l'absorption de l'ibuprofène.

Dans une demande conjointe ibuprofène augmente la concentration de sang de la digoxine, les préparations de lithium, méthotrexate.

La caféine augmente l'effet analgésique de l'ibuprofène.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est résolu à l'application comme agent vacances Valium.

Conditions et modalités

Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 3 année.