Nitrazepam

Lorsque ATH:
N05CD02

Caractéristique.

Jaune jaune ou vert clair avec une poudre cristalline de teinte verdâtre. Pratiquement insoluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'éthanol et de l'éther, difficile soluble dans le chloroforme.

Action pharmacologique.
Snotvornoe, sédation, anticonvulsivant, anxiolytique.

Demande.

Les troubles du sommeil de diverses origines, somnambulisme, névrosé (névrose) Trouble, psychopathie avec une prédominance de l'anxiété et l'inquiétude; prémédication avant la chirurgie et la période post-opératoire; dans le cadre de la thérapie de combinaison dans le traitement de la schizophrénie, maniakalyno-depressivnogo psychose (maniakalьnaя et le stade gipomaniakalьnaя), dans certains CNS organique (traumatisme, troubles de la circulation cérébrale), pour le soulagement du syndrome de sevrage alcoolique; épilepsie, incl. encéphalopathie épileptique (en combinaison avec un anticonvulsivant), la foudre sternocléidomastoïdien saisies salaamovy (comme l'équivalent d'une crise d'épilepsie) chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Contre-.

Hypersensibilité (incl. autres benzodiazépines, épilepsie du lobe temporal, la myasthénie grave, insuffisance respiratoire aiguë, dysfonction rénale sévère et le foie, zakrыtougolynaya glaucome; drogue, alcoolisme ou de toxicomanie (sauf pour le soulagement du syndrome de sevrage alcoolique); tranquillisants d'empoisonnement, neuroleptiques, hypnotiques, l'alcool éthylique, etc.. PM, Dépresseurs du SNC; grossesse (en particulier dans le I trimestre), lactation.

Restrictions applicables.

Insuffisance respiratoire, syndrome d'apnée du sommeil, la maladie pulmonaire obstructive, spinalynaya et mozzhechkovaya ataxie.

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué dans la grossesse (en particulier dans le I trimestre). Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, anterogradnaya amnésie, confusion, négligence, faiblesse musculaire, arriération mentale et des réponses motrices, troubles de la concentration, se sentir fatigué (Le lendemain, après administration), somnolence diurne, désorientation (chez les patients âgés), dysarthrie, ataxie, Vision floue (diplopie et al.), réactions paradoxales (augmentation de l'agressivité, agitation grave, peur, hallucinations, aggravation de pensées suicidaires chez les patients prédisposés, troubles du sommeil).

De l'appareil digestif: nausée, bouche sèche, augmentation de l'appétit, dyspepsie, enteroplegia (notamment chez les enfants).

Autre: tachycardie, hyperhidrose, dysménorrhée, diminution de la libido, réactions allergiques (éruption, démangeaison).

Peut-être le développement de la toxicomanie, syndrome séquelle, Drug Dependence (Physique et mentale), retrait, rebondir-синдрома (cm. Précautions).

Coopération.

Renforce (mutuellement) l'effet des analgésiques, trankvilizatorov, les antidépresseurs tricycliques, hypnotiques, anesthésie, anticonvulsivants, etc.. médicaments neurotropes, incl. alcool éthylique, les relaxants musculaires. Estrogensoderzhaschie cimétidine et les contraceptifs oraux inhibent le métabolisme et prolongent T_1/2 Nitrazepam, avec l'entrée conjointe prolongée peut augmenter la concentration dans le sang de nitrazepama.

Dose excessive.

Symptômes: oppression CNS divers degrés des symptômes — bloc, faiblesse, somnolence sévère, sommeil profond, confusion, diminution de la réponse à des stimuli de douleur; dans les cas plus graves, ataxie, areflexia, gipotenziya, dépression respiratoire et l'activité cardiaque, coma.

Traitement: induction de vomissements ou de lavage gastrique, administration de charbon activé, la surveillance des fonctions vitales, thérapie simptomaticheskaya, à / dans un liquide, si nécessaire - IVL. Comme un antidote spécifique utilisé benzodiazépine antagoniste du récepteur de flumazénil (à l'hôpital).

Posologie et administration.

À l'intérieur. Comme aide-sommeil: 30-40 minutes avant le coucher, adultes : 5-10 mg, la dose unique maximale — 20 mg, les patients âgés et affaiblis est de 2,5 à 5 mg, enfants (en fonction de l'âge) -1. 25-5 mg. Comme anxiolytique et anticonvulsivant: adulte pour 5-10 mg 2 - 3 fois par jour (La plupart de la dose prise le soir), La dose quotidienne maximale - 30 mg, les patients âgés et débilités désignent petites doses. Bébés (épilepsie) la dose quotidienne est calculée en fonction du poids corporel et divisé en réception 3.2. La durée du traitement est de 30-45 jours, dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée.

Précautions.

Il sera apprécié, nitrazepam qui peuvent retarder le muscle relaxation anneau sigillaire, exacerbant troubles de la déglutition chez les enfants. Méfiez-vous des personnes âgées en raison du risque élevé d'effets secondaires, incl. réactions paradoxales.

L'utilisation prolongée peut causer la dépendance (l'effet peut être quelque peu affaibli), ainsi que la dépendance de la drogue. Abolition doit être progressive, tk. la cessation brusque du traitement peut développer retrait (maux de tête et douleurs musculaires, alarme, peur, Tension, troubles du sommeil, cauchemars et autres.) et le rebond syndrome (renforcement des symptômes initiaux).

Au moment du traitement doivent cesser de prendre des boissons alcoolisées. Ne doit pas être utilisé pendant les conducteurs de véhicules et des personnes, compétences se rapportent à la haute concentration d'attention.

Coopération