LANTUS

Matière active: L'insuline glargine
Lorsque ATH: A10AE04
CCF: Longue durée d’action de l’insuline humaine
CIM-10 codes (témoignage): E10, E11
Lorsque CSF: 15.01.01.04
Fabricant: SANOFI-AVENIS Allemagne Gmbh (Allemagne)

Forme posologique, Composition et emballage

La solution pour le p / à l'introduction clair, incolore incolore ou à proximité.

Excipients: crésol (le m-crésol), chlorure de zinc, glycérol (85%), L'hydroxyde de sodium, Acide chlorhydrique, eau d / et.

3 ml – cartouches en verre de silex (5) – emballages Valium planimétrique (1) – packs de carton.
3 ml – cartouches en verre de silex (1) – OptiSet SPRIC-rucki (5) – packs de carton.
3 ml – cartouches en verre de silex (1) – Systèmes de cartouche OptiKlik (5) – packs de carton.

Action pharmacologique

L’insuline glargine est analogue à l’insuline humaine. Reçus de l’ADN recombinant espèces de bactéries Escherichia coli (souches К12). Il a faible solubilité dans mercredi neutre. Composé de lantus^® Il est complètement soluble, la solution acide de mercredi pour injection (pH = 4). Après que l’introduction de la solution de graisse sous-cutanée en raison de leur teneur en acidité réagit pour neutraliser avec la formation de mikroprecipitatov, dont constamment libère de petites quantités d’insuline glargina, assurant une lisse (sans pointes) courbe de profil “concentration-temps”, et la durée des drogues.

Les paramètres se lient aux récepteurs d’insulinovmi de glargina de l’insuline et de l’insuline humaine sont très proches. L’insuline glargine est un effet biologique similaire à l’insuline endogène.

La mesure la plus importante de l’insuline est la régulation du métabolisme du glucose. L’insuline et ses analogues abaisser la glycémie, stimuler la consommation de glucose perifericescimi tissus (le muscle squelettique en particulier et le tissu adipeux), ainsi que l’inhibition de la formation du glucose dans le foie (gluconéogenèse). L’insuline inhibe la lipolyse et la protéolyse principalement en, dans le même temps, augmentant la synthèse des protéines.

Une plus longue durée de directement attribuables à ralentir l’absorption de l’insuline glargina, vous permettant d'utiliser le médicament 1 heure / jour. Entrée en vigueur de la moyenne – par 1 h après s / à l'introduction. La durée moyenne des – 24 non, maximum – 29 non. La nature de l’action de l’insuline et ses analogues (par exemple,, insuline glargina) au fil du temps peut considérablement changer comment dans différents patients, et le même patient.

La durée de lantus^® en raison de son introduction dans le tissu adipeux sous-cutané.

Pharmacokinetics

Des études comparatives des concentrations d’insuline et l’insuline-izofan glargina après s/à l’introduction dans le sérum d’individus sains et des patients atteints de diabète ont révélé une absorption plus lente et beaucoup plus longue, ainsi que l’absence de pics de concentration en glargina l’insuline par rapport à l’insuline-izofan.

Quand s/à l’introduction de la drogue 1 fois par jour, la concentration moyenne soutenue de l’insuline glargine dans le sang est obtenue grâce à 2-4 jour après la première dose.

La sur / dans un T_1/2 glargina l’insuline et l’insuline humaine sont comparables.

Une personne dans le tissu graisseux sous-cutané insuline glargine partiellement brisée par la fin carboxylique (P-fin) En circuit (chaîne Beta) former 21^UNE-Gly-insuline et 21^UNE-Gly-des-30^B-Thr-insuline. Plasma inchangé l’insuline glargine, et produits de clivage.

Témoignage

- Diabète, nécessitant un traitement à l'insuline, adulte, adolescents et enfants de plus de 6 années.

Posologie

Dose et l’heure de la journée pour la référence définie individuellement. Lantus^® n introduit / a 1 fois / jour, toujours dans le même temps. Lantus^® doit être insérée dans le gras sous-cutané de l’abdomen, l'épaule ou de la hanche. Lieux d’injection doivent alterner le chaque fois qu’un médicament dans les zones recommandées pour p/à l’introduction de la drogue.

La préparation peut être appliquée à la fois en monothérapie, et en combinaison avec d’autres médicaments hypoglycémiants.

Lors du transfert d’un patient avec l’insuline ou d’une durée de temps moyenne sur lantus^® ajustements peuvent être nécessaire dose quotidienne d’insuline basale ou changer l’accompagnement protivodiabeticescoy thérapie (posologie et schéma posologique de courte action de l’insuline ou leurs analogues, en plus de médicaments par voie orale à dose gipoglikemicakih).

Lors du transfert du patient avec l'administration de l'insuline seule double isophane injection Lantus ®^® Il est nécessaire de réduire la dose quotidienne d’insuline basale 20-30% dans les premières semaines de traitement afin de réduire le risque d’hypoglycémie pendant la nuit et tôt le matin. Durant cette période, la réduction de la dose Lantusa^® devrait être indemnisé pour les doses accrues d’insuline à action brève avec dosage correction individuelle ultérieure.

Comme avec les autres analogues de l’insuline humaine, patients, recevant de fortes doses de médicaments en raison de la présence d’anticorps dirigés contre l’insuline humaine, Lorsque vous passez à Lantus^® Vous pouvez éprouver une sensibilité accrue à la mise en place de l’insuline. En train de basculer à Lantus^® et dans les premières semaines après elle nécessite un suivi attentif de la glycémie et, le cas échéant, – le bon dosage de l’insuline.

En cas d’amélioration dans la régulation du métabolisme et de la suite augmentant l’insuline sensibilité peut devenir nécessaire autre mode de correction. Ajustement de la dose peut également exiger, par exemple,, Lorsque vous modifiez le poids corporel du patient, son style de vie, temps pour l’introduction de la drogue, ou lorsque les autres circonstances, afin d’accroître la susceptibilité au développement d’Hypo- ou d’hyperglycémie.

Le médicament ne doit pas être administré en /. En/dans l’introduction des doses normales, conçu pour p/pour l’introduction, peut provoquer le développement d’hypoglycémie sévère.

Avant l’introduction, vous devez vous assurer, pour les seringues ne contenait pas les restes des autres médicaments.

Conditions d’utilisation et le traitement de drogue

Stylo seringue préremplie OptiSet

Avant d’utiliser, inspectez l’intérieur de la cartouche spric-rucki. Il ne doit être utilisé, Si la solution est transparente, est incolore, ne contient pas de particules visibles et la consistance ressemble à l’eau. OptiSet spric-rucki vides ne sont pas destinés à être réutilisés et doivent être détruits.

Pour prévenir l’infection prérempli auto-injecteur est réservé au seul patient et ne peuvent pas être transféré à une autre personne.

Traitement avec spric-Rucka OptiSet

Où chaque application ordinaire, vous devez toujours utiliser une nouvelle aiguille. Utilisez uniquement l’aiguille, adapté aux spric-rucki OptiSet.

Avant chaque injection doit toujours effectuer un test sur la sécurité.

Si vous utilisez un nouveau stylo seringue OptiSet, vérifications de disponibilité doivent être effectuées à l’aide 8 unités, recruté à l’avance par le fabricant.

Sélecteur de dose peut être tourné dans une seule direction.

Ne jamais tourner le sélecteur de dose (changement de dose) après avoir appuyé sur la gâchette du bouton d'injection.

Si l'injection du patient rend l'autre personne, Il doit exercer une extrême prudence pour éviter les blessures par piqûre d’aiguille accidentelles et maladies infectieuses.

N’utilisez jamais de stylo seringue endommagé OptiSet, ainsi que de ses dysfonctionnements présumés.

Vous devez disposer d’un stylet de rechange seringue OptiSet en cas de perte ou d’endommagement à utilisé.

Vérifier l’insuline

Après avoir retiré le capuchon du stylo, vérifier les marquages ​​sur le réservoir d'insuline, assurer, il contient la bonne insuline. Il convient également de vérifier l'apparence de l'insuline: solution d'insuline doit être claire, incolore, contiennent pas de particules visibles, et ont une consistance, eau similaire. Vous ne pouvez pas utiliser le stylo OptiSet, si la solution d'insuline turbide, colorée ou contient des particules étrangères.

Fixation de l'aiguille

Après l'enlèvement du capuchon doit être soigneusement et relier solidement l'aiguille sur le stylo d'injection.

Vérifiez la disponibilité de stylo à utiliser

Avant l'injection doit être effectuée chaque stylo vérification de la disponibilité à utiliser.

Pour un stylo nouveau et inutilisé le pointeur de la dose doit être sur la marque 8, comme il a été facturé à l'avance par le fabricant.

Si la seringue-stylo est utilisé, alimentation doit être tourné jusqu'à ce que, tandis que le pointeur de la dose arrête à la figure 2. Le distributeur ne tourne dans une direction.

Tirez sur le bouton de dose complètement, pour composer une dose. Ne jamais tourner le sélecteur de dose après le bouton de démarrage tiré.

Casquettes externe et interne de l’aiguille doivent être retirés. Enregistrez le capuchon extérieur, pour retirer l'aiguille usagée.

En tenant le stylo avec l'aiguille, ascendant, devrait taper doucement votre doigt sur le réservoir d'insuline, à bulles d'air est levé vers l'aiguille.

Il est suivi tout le chemin à appuyer sur le bouton de démarrage.

Si une goutte d'insuline libérée de la pointe de l'aiguille, Stylo à seringue et le travail de l'aiguille correctement.

Si une goutte d'insuline n'est pas affichée sur la pointe de l'aiguille, stylo Répétez le test prêt à l'emploi jusqu'à ce que, jusqu'à ce que l'insuline est visible à la pointe de l'aiguille.

Sélection dose d'insuline

la dose peut être réglée de 2 unités à 40 étapes unités 2 unités. Si la dose requise, dépassement 40 unités, il doit être administré en deux injections ou plus. Chèque, vous avez suffisamment d’insuline pour la dose souhaitée.

Échelle de résiduelle de l’insuline sur les contenants transparents pour l’insuline montre combien, sur, insuline à gauche dans la seringue, stylo OptiSet. Cette échelle ne peut pas être utilisé pour prendre la dose d'insuline.

Si le piston noir se trouve au début des bandes de couleur, si, il y a, sur, 40 unités d'insuline.

Si le piston noir se trouve à l'extrémité des bandes de couleur, si, il y a, sur, 20 unités d'insuline.

Le sélecteur de dose doit être tourné, jusqu'à ce que la flèche de dose à la dose requise.

Clôture dose d'insuline

Relâchez le bouton sortir des injections nécessaires jusqu'à la limite, pour donner de l’insuline Pen.

Vous devriez vérifier la, typeset entièrement la dose correcte. Bouton de déverrouillage se déplace en conséquence le nombre de l’insuline, restant dans le conteneur pour l’insuline.

Bouton de déverrouillage permet de vérifier la, Quelle est la dose typeset. Tout en vérifiant le bouton lanceur doit être déduit sous tension. La dernière ligne large apparente sur le bouton lanceur indique la quantité d’insuline zabrannogo. Lorsque le bouton de déverrouillage a été déduit, visible que la partie supérieure de cette grandes lignes.

L’introduction de l’insuline

Un personnel spécialement formé doit expliquer au patient la technique d’injection.

L'aiguille est insérée n / a. Lanceur bouton d'injection doit être pressé à la limite. Il y avait un arrêt de clic, Lorsque le bouton d'injection de déclenchement est pressé au maximum. Ensuite, le bouton d'injection du lanceur doit être maintenu enfoncé pour 10 s premier, de retirer l'aiguille de la peau. Cela garantira que toute l'administration de la dose d'insuline.

Retrait de l'aiguille

Après chaque injection, l’aiguille doit être retiré de la poignée et éliminer des déchets. Ceci prévient l’infection, ainsi que la fuite de l’insuline, débit d’air et de l’obstruction éventuelle des aiguilles. Les aiguilles ne doivent pas être réutilisés.

Par la suite, être bouchon pour remettre le stylo.

Cartouches

Les cartouches doivent être utilisées conjointement avec la qu'OptiPen seringue-stylo Pro1, et conformément aux recommandations de la, fabricant d’appareils de données.

Instructions d’utilisation installation des cartouches spric-rucki OptiPen Pro1, raccordement de l'aiguille d'injection et l'insuline doit être effectué avec précision. Examiner la cartouche avant utilisation. Il doit être utilisé que dans le cas, si la solution est transparente, incolore et ne contient pas de particules visibles. Avant d'installer la cartouche dans la cartouche de stylo doit 1-2 heures, maintenu à la température ambiante. Avant injection de la capsule enlever les bulles d'air. Il est nécessaire de suivre strictement les instructions. Les cartouches vides ne sont pas réutilisés. Si l’auto-injecteur OptiPen Pro1 est endommagé, Vous ne pouvez pas l’utiliser.

Si l’auto-injecteur est défectueux, Si nécessaire, vous pouvez entrer l’insuline au patient, solution de frappe de la cartouche dans une seringue en plastique (adapté à la concentration d'insuline 100 UI / mL).

Pour éviter l'infection réutilisable seringue stylo doit utiliser une seule personne.

Système de cartouche OptiKlik

Piscine bord cartidge OptiKlik système représente une cartouche de verre, comprenant 3 ml d’insuline glargina, qui est placé dans un récipient en plastique transparent avec un mécanisme de piston attaché.

Cartouche système OptiKlik à être utilisé avec une seringue poignée OptiKlik en conformité avec les instructions d'utilisation, qui s'y rattachent.

Toutes les recommandations devraient être effectuer avec précision, contenues dans les instructions pour l’installation du système de kartridzhnoj de poignée spric-OptiKlik, aiguille de connexion et tenue d’injection.

Si l’auto-injecteur OptiKlik est endommagé, Vous devez le remplacer par un neuf.

Avant l’installation système de kartridzhnoj en OptiKlik-spric manipulez-le devrait 1-2 heures, maintenu à la température ambiante. Avant l’installation, veuillez inspecter le système kartridzhnuju. Il doit être utilisé que dans le cas, si la solution est transparente, incolore et ne contient pas de particules visibles. Avant l'injection du système de cartouche doit éliminer les bulles d'air (ainsi que lors de l'utilisation du stylo). Vider le système de cartouche n'est pas réutilisée.

Si l’auto-injecteur est défectueux, puis le cas échéant, l'insuline peut être administrée au patient, solution de frappe de la cartouche dans une seringue en plastique (adapté à la concentration d'insuline 100 UI / mL).

Pour éviter l'infection réutilisable seringue stylo doit utiliser une seule personne.

Effet secondaire

Détermination de la fréquence des effets indésirables: Souvent (≥ 10%), souvent (≥ 1%, <10); parfois (≥ 0.1%, < 1%); rarement (≥ 0.01%, < 0.1%), rarement (< 0.01%).

Effets secondaires, liée à l'effet sur le métabolisme des glucides: hypoglycémie se développe le plus souvent, Si la dose d’insuline dépasse la nécessité.

Épisodes d’hypoglycémie sévère, surtout répété, peut conduire à la défaite du système nerveux. Des épisodes d’hypoglycémie marquée et prolongée pourraient menacer la vie des patients.

Psychoneurologiques violations dans le contexte de l’hypoglycémie (“Twilight” conscience ou sa perte, convulsions) généralement précédée de symptômes adrénergiques kontrreguljacii (activation du système sympathico en réponse à l’hypoglycémie): faim, irritabilité, sueur froide, tachycardie (le plus rapide et le plus grand développement d’hypoglycémie, les symptômes plus prononcés de kontrregulâcii adrénergique).

Sur la partie de l'organe de la vision: rarement – déficience visuelle, rétinopathie.

Des changements importants dans la régulation du glucose dans le sang peuvent entraîner une déficience visuelle temporaire en raison de changements dans le tissu de la turgescence et l’indice de réfraction de la lentille de le œil.

La normalisation à long terme du glucose dans le sang réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique. Dans le contexte de l’insulinothérapie, accompagnée de fortes fluctuations de la glycémie, Peut-être une détérioration temporaire du courant de la rétinopathie diabétique. Chez les patients atteints de rétinopathie proliférante, surtout ne pas recevant un traitement de thérapie de photocoagulation, des épisodes d’hypoglycémie sévère peuvent conduire à l’apparition de perte transitoire de la vue.

Peau et la graisse sous-cutanée: souvent – comme avec n’importe quel autre traitement à l’insuline, lipodystrophie possible (1-2%) et l’absorption de l’insuline retard local; rarement – lipoatrophie. Sièges de changement constant injection dans les zones du corps, recommandé pour les p/à l’introduction de l’insuline, peut aider à réduire les symptômes de cette réaction ou empêcher son développement.

A partir du système nerveux: rarement – disgevziya.

Sur la partie du système musculo-squelettique: rarement – myalgie.

Métabolisme: rarement – la rétention de sodium, gonflement (notamment, Si intensifié insulinothérapie améliore la réglementation précédemment déficiente des processus métaboliques).

Les réactions allergiques: rarement – type immédiat des réactions allergiques de l’insuline (y compris l’insuline glargine) ou soutenant des composants du médicament – réactions cutanées généralisées, œdème de Quincke, bronchospasme, hypotension, choc. Ces réactions peuvent être mortelles patient.

La demande d’insuline peut provoquer la formation d’anticorps contre elle. La formation d’anticorps, Traverser les endroits fréquentés à l’humain de l’insuline, observé avec la même fréquence. Dans de rares cas, la présence de ces anticorps à l’insuline peut entraîner la nécessité d’ajustement de la dose afin d’éliminer la tendance à l’hypo- ou d’hyperglycémie.

Les réactions locales: souvent (3-4%) – rougeur, douleur, démangeaison, urticaire, enflure ou une inflammation à l’injection. Dans la plupart des cas, des réactions mineures résolu sur une période de plusieurs jours à plusieurs semaines.

Le profil d’innocuité chez les patients âgés de moins de 18 Profil d’ans en matière de sécurité pour la plupart similaire pour les patients de plus 18 années. Chez les patients âgés de moins de 18 années de relativement plus souvent des réactions à l’injection et de réactions cutanées (éruption, urticaire). Données sur l’innocuité des enfants sous la 6 années manquantes.

Contre-

- Enfants jusqu'à l'âge 6 années (des données cliniques sur l'utilisation sans);

- Hypersensibilité à la drogue.

DE prudence utiliser Lantus^® Grossesse.

Grossesse et allaitement

La mise en garde doit être appliqué à la Lantus^® Grossesse.

Pour les patients ayant déjà existant ou gestationnel diabète pendant la grossesse, il est important de maintenir une réglementation adéquate du métabolisme. Dans le premier trimestre de la grossesse peut réduire les besoins en insuline, aux trimestres II et III – augmentation. Directement après naissance réduit le besoin d’insuline, ce qui augmente le risque d’hypoglycémie. Dans ces circonstances, il faut soigneusement contrôle glycémie.

DANS Des études expérimentales les animaux n’ont pas reçu de données directes ou indirectes sur l’action de l’insuline glargina jembriotoksicheskom ou fetotoksicheskom.

Contrôle sécurité des études cliniques du médicament Lantus^® pendant la grossesse a été menée. Données disponibles sur l’utilisation de Lantusa^® dans 100 femmes enceintes atteintes de diabète. Le cours et les résultats de la grossesse chez ces patients ne diffèrent pas de ceux chez les femmes enceintes atteintes de diabète, recevoir d’autres préparations d’insuline.

Femmes allaitantes peuvent exiger le bon dosage de l’insuline et l’alimentation.

Précautions

Lantus^® n’est pas un médicament de choix pour le traitement de l’acidocétose diabétique. Dans ce cas, nous vous recommandons dans/avec l’introduction de l’insuline à action brève.

En raison de l’expérience limitée de l’application Lantusa^® Il n’était pas possible d’évaluer son efficacité et l’innocuité chez les patients atteints de troubles du foie ou rein échec patients modérée ou sévère degré.

Chez les patients atteints d’une déficience rénale besoin d’insuline peuvent être réduites par rapport à l’affaiblissement de son élimination. Chez les patients plus âgée détérioration progressive de la fonction rénale peut conduire à une réduction permanente des besoins de l’insuline.

Chez les patients atteints d’insuffisance hépatique grave besoin d’insuline peuvent être réduites en raison de la réduction de la capacité de gljukoneogenezu et de la biotransformation de l’insuline.

Dans le cas d’un contrôle inefficace de la glycémie, ainsi qu’une tendance à l’hypo- ou d’hyperglycémie, avant le mode de correction, Vous devez vérifier l’exactitude du respect du schéma thérapeutique prescrit, place l’injection et avertis technologie dépenses p/injection, Compte tenu de tous les facteurs d’influence.

Gipoglikemiâ

Développement de l’hypoglycémie dépend de l’insuline d’actions utilisées de profil et peuvent, ainsi, changer lorsque vous modifiez les schémas thérapeutiques. En raison de l’apport de l’augmentation du temps de l’insuline d’action prolongée lors de l’application Lantusa^®, Vous devez vous attendre à un moindre risque d’hypoglycémie nocturne, considérant que, dans les heures tôt le matin cette probabilité ci-dessus. Lors de la survenance de l’hypoglycémie chez les patients, réception de Lantus^®, devrait tenir compte de la possibilité de ralentir la condition de sortie de l’hypoglycémie dans le cadre de l’action prolongée de l’insuline glargina.

Les patients, les épisodes d’hypoglycémie peuvent être d’importance clinique particulière, incl. l’expression d’une sténose des artères coronaires ou les vaisseaux sanguins du cerveau (le Cardial et cérébral risque des complications de l’hypoglycémie), ainsi que des patients atteints de rétinopathie proliférante, surtout s’ils ne reçoivent pas de thérapie de photocoagulation de traitement (risque de perte de vision transitoire due à l’hypoglycémie), observer les précautions particulières et un suivi attentif de la glycémie.

Les patients doivent être avertis sur les États, où le gipoglikemii symptômes peut-être diminuer les présages-, devenir moins sévère ou absente dans certains groupes à risque, qui comprennent:

- Patients, qui a considérablement amélioré de régulation du glucose sanguin;

- Patients, dont l’hypoglycémie se développe progressivement;

-les patients âgés;

-les patients atteints de neuropathie;

-les patients atteints de diabète à long;

- Patients, les personnes souffrant de troubles mentaux;

- Patients, transférés d’un animal à l’insuline insuline humaine;

- Patients, recevant un traitement concomitant avec d’autres médicaments.

Ce genre de situation peut conduire à l’élaboration d’une hypoglycémie grave (avec une possibilité de perte de conscience) avant le, tant que le patient était au courant de, Il développe l’hypoglycémie.

Quand, Si les indicateurs normales ou réduites observées de l’hémoglobine glycosylée, Il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d’épisodes répétés de non reconnues de l’hypoglycémie (surtout la nuit).

Observance du schéma posologique, alimentation et habitudes alimentaires, bonne utilisation de l’insuline et contrôle l’apparition des symptômes de l’hypoglycémie sont contribuant à réduire considérablement le risque d’hypoglycémie. S’il y a des facteurs, augmentent le risque d’hypoglycémie, doivent être étroitement surveillés, tk. nécessiter l’ajustement de la dose d’insuline. Ces facteurs comprennent:

— changement du lieu de l’insuline;

-augmente la sensibilité à l’insuline (par exemple,, Quand vous insistez sur des facteurs);

-insolite, activité physique accrue ou prolongée;

— interkurrentne maladie, accompagnées de vomissements, diarrhée;

-diététique et nutrition;

— le repas manqué;

-consommation d’alcool;

-certains troubles endocriniens non compensées (par exemple,, gipotireoz, adenogipofiza insuffisance ou surrénale cortex);

-un traitement concomitant de certains autres médicaments.

Maladies intercurrentes

Si vous voulez plus interkurrentnykh maladies intensive glycémique. Dans de nombreux cas, spectacles analyser la présence des corps cétoniques dans l’urine, aussi souvent besoin du mode de correction d’insuline. Le besoin d’insuline augmente souvent. Diabétiques de type 1 devrait continuer de consommation régulière, au moins, une petite quantité de glucides, même en mangeant seulement de petites quantités ou, en l’absence de possibilités de manger, ainsi que dans les vomissures. Ces patients ne doivent jamais complètement arrêter l’introduction de l’insuline.

Dose excessive

Symptômes: hypoglycémie grave et parfois prolongée, patient menaçant la vie.

Traitement: hypoglycémies modérées arrêtés par la consommation de glucides rapidement résorbable. Vous devrez peut-être modifier le schéma de la préparation de dosage, régime alimentaire ou l’activité physique.

Plus d’épisodes d’hypoglycémie sévère, accompagné de coma, convulsions ou troubles neurologiques, besoin en / m ou m/à l’introduction du glucagon, comme bien comme/dans l’introduction 40% dextrose. Peut exiger l’utilisation à long terme des hydrates de carbone et spécialiste de la surveillance, tk. récidive possible d’hypoglycémie après une amélioration clinique apparente.

Interactions médicamenteuses

Moyens de gipoglikemicakie par voie orale, Inhibiteurs de l'ECA, disopyramide, fibrates, fluoxétine, Inhibiteurs de la MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphène, Salicylates et antibiotiques sulfamides peuvent renforcer l’effet gipoglikemicescoe de l’insuline et augmentent le risque pour le développement de l’hypoglycémie. Dans ces combinaisons peuvent nécessiter des doses de correction de l’insuline glargina.

GCS, danazol, diazoksid, Diurétique, glucagon, Isoniazide, Oestrogènes, gestagènes, phénothiazines, somatotropine, sympathomimétiques (par exemple,, épinéphrine, salbutamol, terbutaline), les hormones thyroïdiennes, inhibiteurs de la protéase, Certains antipsychotiques (par exemple,, Olanzapine ou clozapine) peut réduire l’effet hypoglycémiant de l’insuline. Dans ces combinaisons peuvent nécessiter des doses de correction de l’insuline glargina.

Ainsi que l’utilisation de lantus^® avec des bêta-bloquants, clonidine, Sels de lithium, l’éthanol peut être augmenté, et l’affaiblissement de l’action hypoglycémiante de l’insuline. Pentamidine en association avec l’insuline peut provoquer de l’hypoglycémie, qui cède parfois la place à l’hyperglycémie.

Dans une application avec des médicaments, simpatoliticakim activité, tels que beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacin et la réserpine peut diminuer ou l’absence de kontrreguljacii adrénergique (activation du système nerveux sympathique) avec le développement de l’hypoglycémie.

Interaction pharmaceutique

Lantus^® ne pas confondre avec une autre insuline, avec d’autres médicaments ou reproduction. Quelle mélange ou dilution pourrait modifier le profil de sa validité dans le temps, Outre, mélange avec les autre insulinami peut causer des précipitations.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, endroit sombre à une température de 2 ° à 8 ° C; Ne pas congeler. Durée de vie – 3 année.

Après le début de l'utilisation de cartouches, OptiSet stylo pré-rempli et le système de OptiKlik de cartouche stockés hors de portée des enfants, abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Pour protéger contre la lumière stylo prérempli OptiSet, cartouches et système OptiKlik de cartouche doivent être stockés dans leurs propres cartons.

Seringue préremplie pen OptiSet ne refroidissent ne pas.

Après la première utilisation de la durée de conservation dans la presse, stylo prérempli et des systèmes de cartouche OptiSet OptiKlik – 4 de la semaine. Il est recommandé de marquer la date sur l'étiquette de la première prise du médicament.