KAPOZID

Matière active: Captopril, Gidroxlorotiazid
Lorsque ATH: C09BA01
CCF: Antihypertenseurs
CIM-10 codes (témoignage): I10
Lorsque CSF: 01.09.16.03
Fabricant: QUIBB Australia Pty. Ltd. (Australie)

PHARMACEUTIQUE FORMULAIRE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Pills blanc ou blanc avec un Valium teinte, Ovale, de lentille, a marqué sur un côté et l'inscription en relief “SQUIBB” et les numéros “50/25” de l'autre côté, ayant un bord biseauté, un sulfure-odeur; Légère marbrure.

Excipients: cellulose microcristalline, amidon de maïs prégélatinisé, acide stéarique, lactose, le stéarate de magnésium.

14 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (2) – packs de carton.

Action pharmacologique

Préparation combinée, hypotensive et effet diurétique.

Captopril - un inhibiteur de l'ECA. Réduit la formation de l'angiotensine II à partir de l'angiotensine I, réduit la libération d'aldostérone. Il abaisse la pression artérielle, PR, postcharge, précharge. Il élargit l'artère à une plus grande mesure, de veines. Améliore le flux sanguin coronaire et rénale. L'utilisation prolongée réduit la gravité de l'hypertrophie du myocarde et les parois artérielles Type résistif; Il améliore le débit sanguin vers le myocarde ischémique; réduit l'agrégation plaquettaire.

Gidroxlorotiazid – thiazidique puissance moyenne diurétique, Il réduit la réabsorption d'ions sodium au niveau du segment corticale de l'anse de Henle. Aucun effet sur l'état acide-base. On abaisse la pression artérielle en modifiant la réactivité de la paroi vasculaire, réduire les vasoconstricteurs à effet de compresseur (épinéphrine, noradrénaline) et de renforcer l'effet dépressif sur le ganglions autonomes (Moins, en réduisant le BCC). Il renforce l'effet hypotenseur de captopril.

Pharmacokinetics

Les données sur la pharmacocinétique Kapozid^® non communiquée.

Témoignage

- L'hypertension artérielle.

Posologie

Le médicament est prescrit à l'intérieur du 1 languette. 1 heure / jour.

Les comprimés doivent être prises 1 heure avant les repas.

Effet secondaire

Système cardiovasculaire: “marées” de sang à la peau du visage, sentir la chaleur, vertiges, mal de tête, tachycardie, palpitations, gonflement des jambes, hypotension sévère (incl. orthostatique) avec des symptômes de vertige, faiblesse; rarement – évanouissement; avec une diminution marquée forte ou prolongée de la pression artérielle – accident ischémique transitoire, coup, Infarctus du myocarde, Le syndrome de Raynaud.

De le métabolisme hydro-électrolytique: bouche sèche, soif; rarement – réduction de la formation de liquide lacrymal.

Le système respiratoire: bronchospasme, toux sèche; rarement – insuffisance respiratoire, sinusite, rhinite, laringit.

Les réactions allergiques: œdème angioneurotique des extrémités, personne, lèvres, muqueuses, larynx, la gorge et / ou de la langue, réactions allergiques (jusqu'à ce que le développement d'un œdème pulmonaire); rarement – urticaire.

Les réactions dermatologiques: éruption cutanée (éruption), érythème polymorphe, dermatite exfoliative, Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (Le syndrome de Lyell). Ces changements de la peau peuvent être accompagnés d'une augmentation de la température, douleurs dans les muscles et les articulations, développement de vascularite. Dans certains cas, – changements de la peau psoriasiforme, photosensibilité, alopécie, onycholysis.

A partir du système digestif: nausée, vomissement, la constipation ou la diarrhée, gêne épigastrique, mal de ventre, diminution de l'appétit, Cholécystite aiguë (dans la lithiase biliaire), pancreatolysis, hépatite, ictère cholestatique, augmentation des transaminases hépatiques, giperʙiliruʙinemija; utilisation prolongée – giperplaziya droit, troubles du goût.

A partir du système nerveux central et périphérique: mal de tête, se sentir fatigué; rarement – oppression, somnolence, faiblesse, dépression, les troubles du sommeil, convulsions, ataxie, vertiges, bruit dans les oreilles, déficience visuelle, tremblement, paresthésie.

A partir du système hématopoïétique: anémie (y compris les formes aplasique et hémolytique), diminution de l'hématocrite, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie, jusqu'à ce que le développement de pancytopénie et d'agranulocytose (en particulier dans le contexte de la réception simultanée d'allopurinol, prokaynamyda, immunosuppresseurs), eozinofilija, augmenter titre d'anticorps antinucléaires.

A partir du système urinaire: protéinurie, polyurie, oligurija, glycosurie, thamuria; rarement (surtout chez les patients présentant une insuffisance rénale) – augmentation des concentrations sériques de l'urée, ions de créatinine et de potassium (le risque d'hyperkaliémie est également augmenté chez les patients atteints de diabète), et l'hyponatrémie; utilisation prolongée – altération de la fonction rénale, jade.

Métabolisme: gipermagniemiya, hyperlipidémie, giperglikemiâ, hyperuricémie (jusqu'à l'aggravation de la goutte).

Autre: impuissance, la progression de la myopie.

Contre-

- Œdème de Quincke (une histoire chez les patients recevant des inhibiteurs de l'ECA);

- La sténose aortique;

- Mytralnыy sténose;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomyopathie;

- Sténose de l'artère rénale bilatérale ou une sténose de l'artère rénale sur rein unique;

- Condition après transplantation rénale;

- L'insuffisance cardiaque congestive;

- Choc cardiogénique;

- Hypotension;

- Tachycardie;

- Hépatique grave (Etat prekomatosnoe, pechenochnaya coma);

- Exprimé par le rein humain (créatinine sérique > 1.8 mg / dL ou KK<30 ml / min, anurija);

- Hyperaldostéronisme primaire;

- Grossesse;

- Allaitement (allaitement maternel);

- Jusqu'à 18 années;

- Hypersensibilité à la drogue, diurétiques thiazidiques, dérivés de sulfonamides (réactions allergiques croisées possibles).

DE prudence devrait nommer Kapozid à une insuffisance rénale modérée (créatinine sérique < 1.8 mg / dL ou KK 30-60 ml / min), quand la protéinurie (Plus 1 g / jour), hypokaliémie (médicaments ne korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, hypercalcémie, podagre, collagénose et d'autres maladies auto-immunes (incl. SLE, sclérodermie, périartérite noueuse), chez les patients âgés (supérieur 65 années), tandis que la nomination de la SCS, cytostatiques, immunosuppresseurs, allopurinola, prokaynamyda, les préparations de lithium.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Précautions

Un traitement précoce Kapozidom^® il peut y avoir une réduction excessive de la pression artérielle, en particulier chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle sévère (incl. renogenic) et / ou l'insuffisance rénale.

Avant le traitement Kapozidom^® Il est nécessaire d'ajuster l'équilibre eau-sel (réduire la dose de diurétiques ou nommés précédemment, dans certains cas, de les annuler complètement).

Avant le traitement est nécessaire de surveiller la fonction rénale.

Lors de la réception Kapozida^® devrait être suivi régulier de la kaliémie et de calcium (en particulier lors de la réception des glycosides cardiaques, GCS, laxatifs, ainsi que chez les patients âgés), Glucose, Acide urique, lipides (cholestérol et de triglycérides), l'urée et de la créatinine, transaminases hépatiques.

Contrôle particulièrement attentif des niveaux de pression artérielle et les paramètres de laboratoire est nécessaire pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, hypertensive sévère (incl. genèse rénale), chez les patients âgés (supérieur 65 années), chez les patients présentant une altération de l'eau et l'équilibre électrolytique et décompensée insuffisance cardiaque congestive, ainsi que l'utilisation simultanée d'allopurinol, les sels de lithium, procaïnamide et immunosuppresseurs.

Lorsque la fièvre, nœuds et / ou des signes de laryngite lymphatiques enflés, et / ou la pharyngite doit immédiatement analyser le sang périphérique.

Nomination Kapozida^® au milieu dialyse en utilisant des membranes de dialyse de certains haute permittivité (par exemple,, polyacrylonitrile membranes-metalilsulfonatnyh) Il augmente le risque de réactions anaphylactiques.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Pendant le traitement, vous devez être prudent lors de la conduite et de l'occupation des autres activités potentiellement dangereuses, nécessitant de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices.

Dose excessive

Peut-être que la gravité accrue des effets secondaires.

Traitement: thérapie symptomatique.

Interactions médicamenteuses

Kapozid^® augmente la concentration de digoxine dans le plasma sanguin 15-20%, augmente la biodisponibilité du propranolol.

Le risque d'effet immunosuppresseur est augmentée par l'utilisation combinée avec le procaïnamide, ainsi que des préparations, bloc sécrétion tubulaire (réduction du nombre de cellules et les granulocytes de sang blanches).

Augmente salicylates de neurotoxicité, effets de la non-dépolarisants myorelaxants de type concurrentiel d'action, éthanol.

Il réduit l'excrétion de la quinidine, effets des médicaments hypoglycémiants oraux, noradrénaline, épinéphrine et protivopodagricakih médicaments.

Renforce les effets secondaires des glycosides cardiaques, notamment de l'administration concomitante avec des médicaments, qui augmentent l'excrétion de potassium et de magnésium et / ou des ions calcium retard (tels que les diurétiques, hormones corticosurrénales, laxatifs, Amphotéricine B, karʙenoksolon, pénicilline G , salicilaty).

Cimétidine, ralentir le métabolisme dans le foie de captopril, augmente sa concentration dans le plasma.

Indométacine, et d'autres AINS, y compris COX, et le sel peut réduire l'effet antihypertenseur de la drogue, et de réduire l'absorption de l'hydrochlorothiazide.

L'hydrochlorothiazide peut augmenter les effets de médicaments pour l'initiation de l'anesthésie et anesthésiques, utilisé en chirurgie (par exemple,, tubocurarine et gallamine triéthiodure).

Combinaison avec nitratami, diurétiques thiazidiques, vérapamil, Les bêta-bloquants et autres antihypertenseurs, Inhibiteurs de la MAO, ganglioblokatorami, et les antidépresseurs tricycliques, hypnotiques et de l'éthanol augmente la gravité de l'effet hypotenseur.

Lorsque l'administration concomitante avec le lithium peut être un ralentissement de l'excrétion des ions lithium (renforcement de l'effet néfaste sur le cœur et le système nerveux central).

Médicaments, protéines de liaison intenses, renforcer l'effet diurétique.

Vous pouvez avoir besoin d'un ajustement de la dose d'anticoagulants oraux, probénécide et sulfinpirazona, car l'hydrochlorothiazide peut inhiber leur action.

Diazoksid augmente hyperglycémique, hyperuricemic effet antihypertenseur et tandis que l'utilisation de l'hydrochlorothiazide. Il est nécessaire de contrôler le niveau de glucose dans le sang et la concentration d'acide urique.

Des doses plus élevées peuvent être nécessaires dans le cadre de la, hydrochlorothiazide, qui a une action hyperuricemic.

En même prendre le temps méthyldopa peuvent développer des érythrocytes hémolyse.

Cholestyramine et colestipol chlorhydrate peut retarder ou réduire l'absorption de l'hydrochlorothiazide.

Les sels de potassium, diurétiques épargneurs de potassium (triamtérène, amiloride et la spironolactone) Héparine et contribuer au développement d'hyperkaliémie.

Methenamine peut réduire l'effet de l'hydrochlorothiazide en raison de l'augmentation de l'urine alcaline.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sec, inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 année.