L'acide ibandronique

Lorsque ATH:
M05BA06

Caractéristique.

Les bisphosphonates génération III. Ibandronate sodium est une poudre blanche ou presque blanche, facilement soluble dans l'eau, pratiquement insoluble dans les solvants organiques.

Pharmacologique action.
L'inhibition de la résorption osseuse.

Demande.

L'hypercalcémie de maladies tumorales.

Contre-.

Hypersensibilité, insuffisance rénale sévère (créatinine sérique plus 5 mg% ou 442 mmol / l), grossesse, lactation, enfance (aucune expérience de).

Effets secondaires.

Hyperthermie, symptômes pseudo-grippaux (fièvre, frissons, myalgie, ossalgia), hypocalcémie, réduction de la concentration de calcium dans l'urine, gipofosfatemiя, dyspepsie, bronchospasme (chez les patients atteints "aspirine" asthme), réactions allergiques, Les réactions locales (douleurs et des brûlures sur le site / dans le, phlébite).

Coopération.

Aminoglycosides augmente le risque de développer une hypocalcémie. Chimiquement compatible avec des solutions contenant du calcium.

Dose excessive.

Symptômes: hypocalcémie symptomatique (convulsions, Symptômes Trousseau, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, isoélectrique à long intervalle QT ST), insuffisance rénale et hépatique.

Traitement: administration de gluconate de calcium (JE /), hémodialyse (un changement important dans les niveaux plasmatiques de créatinine et d'électrolytes).

Posologie et administration.

Il est utilisé uniquement dans un hôpital sous la forme d'in / perfusion. Avant utilisation, diluer le contenu du scellé 500 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou 5% une solution de glucose; présentant le goutte à goutte dans 2 non. La dose est déterminée individuellement en fonction de la gravité et le type de l'hypercalcémie des tumeurs. Chez les patients atteints de graves kaltsiemiey (calcémie corrigée en fonction de l'albumine sérique ≥3 mmol / l) -un 4 mg. Dans kaltsiemii modérée (<3 mmol / l) - 2 dose mg. La dose maximale - 6 mg. Infusion répétée possible par le biais de 18 à 19 jours (après l'administration de doses de 2 à 4 mg) ou via 26 jours (après une dose de 6 mg). Les patients atteints de métastases ostéolytiques recommandé une dose plus faible, tumeur que l'hypercalcémie humorale.

La concentration en calcium du sérum d'albumine corrigée (mmol / l) Il est calculé comme suit:: calcémie (mmol / l) - (0,02 x albumine (g / l)) + 0,8.

Précautions.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale, suivi régulier des niveaux de calcium, les niveaux de phosphore et de magnésium (doivent être conscients de la possibilité d'hypomagnésémie).

Recommandations pour ajustement de la posologie chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère (insuffisance hépatique) non, les études cliniques que dans ce groupe de patients n'a été menée.

Avant le traitement, le patient doit recevoir une hydratation adéquate à l'aide 0,9% solution de chlorure de sodium. Il est recommandé d'éviter la sur-hydratation chez les patients ayant une insuffisance circulatoire.

Il est nécessaire de surveiller attentivement, que le médicament a été administré seulement dans / à l'intérieur et à éviter dans la / ou l'administration et le contact avec les tissus environnants.

Coopération