Cholécystite chronique: qu'est-ce que c'est, la cause de la, symptômes, diagnostic, traitement, prévention
Qu'est-ce que la cholécystite chronique ??
Cholécystite chronique est une inflammation de la vésicule biliaire, qui a chronique, personnage récurrent.
Causes de cholécystite chronique
Développement de maladies liées à l’altération de la fonction de moteur d’évacuation de la vésicule biliaire, ce qui a entraîné la stagnation et la solidification de la bile. Rejoint plus tard l’infection et l’inflammation se produit. Laissant pendant la déformation peut être formé, bulle d’adhérences, CVIS, couture avec les autorités voisines. Chronique stagnation de bile dans la vésicule biliaire kamneobrazovaniju contribuer à et, respectivement, le développement est une cholécystite.
Contribuer au développement de la maladie:
- trouble congénital de l'anatomie de la vésicule biliaire;
- hypodynamie de la vessie (baisser le ton);
- prolapsus des organes abdominaux;
- violation de régime (obésité, la suralimentation, consommation régulière de grasse, nourriture épicée, alcoolisme);
- dyskinésie gastro-intestinale (Biliaire) neurocirculatoire;
- des parasites intestinaux (Amibe, Giardia, opistorhes, askaridы);
- lithiase biliaire.
- grossesse;
Symptômes d’une cholécystite chronique
Le principal symptôme de la cholécystite chronique: douleur modérée, qui a un endolorissement terne en caractère et est localisée dans l’hypochondre droit. La douleur peut donner à l’épaule droite, dans le dos sous l’omoplate droite, la moitié droite de la colonne lombaire. Augmentation de la douleur après la prise d’aliments gras ou épicés, alcool, les boissons gazeuses. Aggravation de la cholécystite est plus souvent précédée par des perturbations de l’alimentation, surfusion, contraintes. Syndrome de la douleur dans la cholécystite chronique de forme kal'kuleznoj peut s’écouler de type colique biliaire (forte, aigu, douleur shvatkoobraznaja).
En outre, il n’y a souvent la douleur rots, nausée (jusqu'à ce que le vomissement), goût d’amertume dans la bouche. Pendant les périodes d’exacerbation, il peut y avoir une augmentation modérée de la température corporelle. Symptômes atypiques de cholécystite chronique:
- douleur sourde au coeur;
- distension abdominale, constipation;
- trouble de déglutition (dysphagie).
Le diagnostic de cholécystite chronique
Lors du diagnostic de cette maladie afin d’identifier les facteurs, afin de faciliter son trouble de la motilité occurrence vessie, stase biliaire, anomalies congénitales ou acquises des corps psoriasis, helminthiases, habitudes alimentaires typiques.
Quand le laboratoire étudient dans la période d’exacerbation est caractérisée par des signes d’inflammation non spécifique (leucocytose, ESR une augmentation dans le sang). Analyse biochimique sanguin montre une activité accrue des enzymes hépatiques.
Méthodes instrumentales de Diagnostics: examen échographique des organes de la cavité abdominale, intubation duodénale, holegrafija, holetsistografia, scintigraphie.
Cholécystite chronique: types de maladies
Par la présence de calculs biliaires, émettent une forme de cholécystite chronique: kal'kuleznaja et nekal'kuleznaja (beskamennaja).
Sécrètent en aval: Infraclinique (latent), souvent récurrentes (Plus 2 attaques par an), rare récurrentes (pas plus 1 attaque par an et plus rares) cholécystite chronique.
Sur les courants de gravité: lumière, modérée et lourd, complications et sans.
Selon l’état fonctionnel:
- dyskinésie biliaire par type hypermoteur;
- dyskinésie hypomotrice;
- dyskinésie biliaire, type mixte;
- vésicule biliaire non fonctionnelle.
Cholécystite chronique: gestes du patient
Cholécystite chronique de patients doit être stricte conformité avec les régimes spéciaux (N ° 5 sur après Pevzner est en rémission, N ° 5 a-alimentation en aigu). Produits alimentaires toutes les 3-4 heures en petites portions (puissance fractionnaire), limiter la consommation de gras, Fried, aigu, plats épicés, les boissons gazeuses, alkogol'soderzhashhih produits. Interdit de manger des fruits et légumes crus, jaunes d'œufs, produits de pâtisserie fantaisie, crème onctueuse et grasse, crème glacée, noix. Quand les amis recommandé pour les aliments cuits à la vapeur ou bouillies sous forme de chaleur. Fruits et légumes, autorisé les patients pendant les périodes de rémission: Abricots secs, pastèque et melon, carotte, pruneaux, raisins secs.
Traitement de cholécystite chronique
Appliquer un antibactérienne à large spectre médicaments (Groupe de céphalosporine-céfazoline, ceftriaxone), thérapie de détoxication (solutions de perfusion de chlorure de sodium, glucose, etc..), préparations enzymatiques (pancréatine). Pour la douleur, soulager l’inflammation utilisé des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ibuprofen, paracétamol), pour soulager les spasmes des muscles lisses, la vessie et CPRE nomment antispasmodiques (drotaverin, chlorhydrate de mebeverina).
Pour l’élimination de la bile sous forme de nekal'kuleznoj utiliser, contribuent à augmenter le péristaltisme des voies biliaires (Argousier, huile d’olive extra vierge, magnésie), préparations, augmenter la sécrétion de bile cholérétique- (allohol, holenzim, liobil, hofitol).
Pour le traitement pendant les périodes d’exacerbation de la cholécystite chronique sans complication prescrire phytothérapie: décoctions de plantes (Valériane, Menthe poivrée, Daisy, Calendula).
S’applique également traitement physiothérapeutique: électrophorèse, réflexologie, amplipuls, fangothérapie. Traitement de sanatorium recommandée dans les stations de balnéothérapie.
Dans la cholécystite chronique lithiasique besoin l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire (cholécystectomie). Par cholécystite lithiasique traités avec des médicaments avec des sels d’ursodezoksiholievoj, acides henodezoksiholievoj.
Complications de la cholécystite chronique
- Kholangit.
- Perforation de la paroi de la vésicule biliaire.
- Empyème de la vessie.
- Hépatite réactive.
Prévention de la cholécystite chronique
Adhésion au mode de vie sain, refus des habitudes alimentaires néfastes, activité physique, traitement de ZHVP.