PLIVA FOMINE
Matière active: Metformine
Lorsque ATH: A10BA02
CCF: Hypoglycémiants oraux
CIM-10 codes (témoignage): E11
Lorsque CSF: 15.02.02
Fabricant: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Croatie)
PHARMACEUTIQUE FORMULAIRE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT
Pills, Pelliculés blanc, de lentille, oblong, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.
1 languette. | |
chlorhydrate de metformine | 1 g |
Excipients: gipromelloza 15000 CPS, povidone, le stéarate de magnésium.
La composition de la coque: gipromelloza 5 CPS, macrogol 6000, Le dioxyde de titane (E171).
15 Ordinateur personnel. – cloques (2) – packs de carton.
15 Ordinateur personnel. – cloques (4) – packs de carton.
Action pharmacologique
Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.
Метформин тормозит глюконеогенез в печени, réduit l'absorption de glucose de l'intestin, augmente l'utilisation du glucose périphérique, et améliore la sensibilité des tissus à l'insuline. Lorsque cela n'a aucun effet sur la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas.
Il réduit le taux de triglycérides et de cholestérol dans le sang. Stabilise ou réduit le poids corporel. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.
Pharmacokinetics
Absorption
Après la prise de metformine absorbé par le tractus digestif . La biodisponibilité après administration d'une dose standard 50-60%. DEmaximum les niveaux de plasma atteints après 2 heures après l'ingestion. Прием пищи снижает Сmaximum sur 40% и замедляет ее достижение на 35 m.
Distribution
Способен накапливаться в эритроцитах. Presque ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il accumule dans les glandes salivaires, muscle, foie et les reins.
Déduction
J1/2 est 6.5 non.
Témoignage
- Diabète sucré de type 2 aucune inclination à une acidocétose (особенно в сочетании с ожирением) la mauvaise alimentation.
Posologie
Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
La dose initiale est, généralement, 500-1000 mg (1/2-1 onglet.) par jour. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.
Поддерживающая суточная доза составляет 1-2 g (1-2 onglet.) par jour. La dose quotidienne maximale – 3 g (3 languette). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.
Le cours de traitement durable.
À тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.
Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, boire une petite quantité de liquide (verre d'eau).
Effet secondaire
A partir du système digestif: nausée, vomissement, mal de ventre, diarrhée, flatulence, anorexie, changement dans le goût (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); rarement – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 admission.
Sur la partie du système endocrinien: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).
Métabolisme: rarement – L'acidose lactique (nécessiter l'arrêt du traitement); traitement à long terme – Dans gipovitaminoz12 (malabsorption).
A partir du système hématopoïétique: dans certains cas – megaloblastnaya anémie.
Les réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaison.
Contre-
- Une acidocétose diabétique, precoma diabétique, coma;
- Exprimé par le rein humain;
- L'acidose lactique (incl. l'histoire);
— сердечная и дыхательная недостаточность, phase aiguë de l'infarctus du myocarde, AVC ischémique aigu, degidratatsiya, Le mal de Saint Martin, maladie infectieuse grave, шок и другие состояния, qui peuvent contribuer au développement de laktacidoza;
- Grossesse;
- Allaitement (allaitement maternel);
- Intervention chirurgicale majeure ou de blessure, quand il est représenté avec l'insuline;
- Insuffisance hépatique;
— острое отравление алкоголем;
- Demande au moins 2 jours avant et pendant 2 jours après les radio-isotopes ou des examens radiologiques à l'administration de produits de contraste iodés;
- Exécution d'un régime réduit en calories (Moins 1000 cal / jour);
- Hypersensibilité à la drogue.
DE prudence следует применять препарат у пациентов старше 60 années, effectuer un travail physique intense, auquel elle est associée à un risque accru de développer une acidose lactique.
Grossesse et allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).
Précautions
Au cours de la période de traitement est nécessaire pour surveiller la fonction rénale.
Au moins 2 une fois par an, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.
Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. Dans ce cas, vous avez besoin d'un suivi plus précis de la glycémie.
Большие хирургические вмешательства и травмы, brûlures étendues, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.
Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (incl. avec des sulfonylurées, insulinom) peuvent développer une hypoglycémie, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Dose excessive
Symptômes: peuvent développer une acidose lactique fatale. La raison pour laquelle le développement d'une acidose lactique peut également être l'accumulation du médicament due à un dysfonctionnement rénal. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, vomissement, diarrhée, déclinaison de la fièvre, mal de ventre, douleurs musculaires, dans le futur, il pourrait être un essoufflement, vertiges, troubles de la conscience et le coma.
Traitement: en cas de signes d'acidose lactique, le médicament doit être immédiatement levé, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ. Affichage traitement symptomatique.
При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
Interactions médicamenteuses
Bien que l'utilisation des sulfonylurées, salicylates, akarʙozoj, insulinom, AINS, Inhibiteurs de la MAO, oxytétracycline, Inhibiteurs de l'ECA, dérivés clofibrate, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
Dans une application (системном и местном) с ГКС, contraceptifs oraux, simpatomimetikami, glucagon, l'hormone thyroïdienne, et thiazidique “boucle” Diurétiques, phénothiazines, les dérivés de l'acide nicotinique peuvent diminuer l'action hypoglycémiante de Metformin.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmaximum plasma, замедляет выведение метформина из организма.
Cimétidine ralentit la metformine, En raison de cette augmentation du risque d'acidose lactique.
Médicaments cationiques (amilorid, Digoxine, morphine, prokaynamyd, quinidine, quinones, ranitidine, triamtérène et la vancomycine), sécrétées dans les tubules, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmaximum метформина на 60%.
La metformine peut affaiblir l’effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).
При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.
Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est libéré sous la prescription.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants ou au-dessus de 25 ° C. Durée de vie – 4 année.