FORMETIN

Matière active: Metformine
Lorsque ATH: A10BA02
CCF: Hypoglycémiants oraux
CIM-10 codes (témoignage): E11
Lorsque CSF: 15.02.02
Fabricant: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Russie)

PHARMACEUTIQUE FORMULAIRE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Pills blanc, tour, Valium, une facette et le Valium.

Excipients: srednemolekulyarnyi de povidone (polivinilpirollidon), croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium.

10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (3) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (6) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (10) – packs de carton.

Pills blanc, Ovale, de lentille, marqué sur les deux côtés.

Excipients: srednemolekulyarnyi de povidone (polivinilpirollidon), croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium.

10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (3) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (6) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (10) – packs de carton.

Action pharmacologique

Hypoglycémiants oraux du groupe des biguanides. Inhibe la néoglucogenèse dans le foie, réduit l'absorption de glucose de l'intestin, augmente l'utilisation du glucose périphérique, et améliore la sensibilité des tissus à l'insuline. N’a aucun effet sur la sécrétion d’insuline des cellules β du pancréas, Il ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

Réduit les triglycérides et les LDL.

Stabilise ou réduit le poids corporel.

Il a une action fibrinolytique raison de la suppression de tissu plasminogène de type inhibiteur de l'activateur.

Pharmacokinetics

Absorption

Après la prise de metformine absorbé par le tractus digestif. La biodisponibilité après administration d'une dose standard 50-60%. C_maximum obtenue après ingestion par 2.5 non.

Distribution

Presque ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il accumule dans les glandes salivaires, muscle, foie, rein.

Déduction

Se distingue dans une forme non modifiée avec de l’urine. J_1/2 est 1.5-4.5 non.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Si la fonction rénale possible accumulation du médicament.

Témoignage

- Diabète sucré de type 2 la mauvaise alimentation (en particulier chez les patients, obèses).

Posologie

Régler individuellement, en tenant compte du niveau de glucose dans le sang.

La dose initiale est 500 mg 1-2 fois / jour ou 850 mg 1 heure / jour. À une date ultérieure (1 une fois par semaine) augmenter la dose à 2-3 g / jour. La dose quotidienne maximale – 3 g.

La dose quotidienne, excédant 850 mg, Il est recommandé de prendre en deux étapes (le matin et le soir).

Dans les patients âgés la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1 g.

En raison de l'augmentation du risque d'acidose lactique, Lors de la prescription de metformine patients souffrant de troubles métaboliques sévères dose doit être réduite.

Le produit est destiné à une utilisation à long terme.

Les comprimés doivent être pris pendant ou après un repas, ne pas mâcher et de boire beaucoup de liquides.

Effet secondaire

A partir du système digestif: nausée, vomissement, goût métallique dans la bouche, anorexie, diarrhée, flatulence, mal de ventre.

Métabolisme: rarement – L'acidose lactique (nécessite l’arrêt du traitement), utilisation prolongée – Dans gipovitaminoz₁₂ (malabsorption).

A partir du système hématopoïétique: dans certains cas – megaloblastnaya anémie.

Sur la partie du système endocrinien: gipoglikemiâ (Lors de l’application de doses insuffisantes).

Les réactions allergiques: éruption cutanée.

Contre-

- Une acidocétose diabétique, precoma diabétique, coma;

- Insuffisance rénale sévère;

-foie;

— l’intoxication alcoolique aiguë;

— des maladies infectieuses graves;

- État, qui peuvent contribuer au développement de laktacidoza, incl. insuffisance cardiaque et respiratoire, phase aiguë de l'infarctus du myocarde, AVC ischémique aigu, degidratatsiya, Le mal de Saint Martin;

-l’acidose lactique et l’indiquer dans l’histoire;

- Intervention chirurgicale majeure ou de blessure (dans ces cas, montrés tenant insulinothérapie);

-demande de 2 jours avant et 2 jours après la tenue des radio-isotopes ou des investigations radiologiques avec l’introduction de l’agent de contraste contenant de l’iode;

- Exécution d'un régime réduit en calories (Moins 1000 cal / jour);

- Grossesse;

- Allaitement (allaitement maternel);

- Hypersensibilité à la drogue.

Il est recommandé de ne pas utiliser le médicament chez les patients de plus 60 années, effectuer un travail physique intense, dans le cadre de l’augmentation du risque de laktacidoza.

Grossesse et allaitement

Formetin^® contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

Précautions

Au cours de la période d’utilisation du médicament doit être suivi d’indicateurs de la fonction rénale. Au moins 2 une fois par an, et quand une myalgie devrait être déterminée dans le lactate de plasma.

Il est possible d’utiliser Formetina^® la combinaison des sulfonylurées dérivés ou d’insuline, Si cela nécessite un suivi attentif surtout du taux de glucose sanguin.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Lors de l’application en monothérapie, le médicament n’a aucun effet sur l’aptitude à conduire des véhicules et d’exploiter les mécanismes mobiles.

Avec une combinaison de Formetina^® avec d’autres médicaments hypoglycémiants (sulfonylurées, insuline) peuvent développer une hypoglycémie, Lorsque la détérioration de la capacité de conduire et d’autres activités potentiellement dangereuses, nécessitent une attention accrue et des réactions de vitesse psychomotrice.

Dose excessive

Symptômes: peuvent développer une acidose lactique fatale. La raison pour laquelle le développement d'une acidose lactique peut également être l'accumulation du médicament due à un dysfonctionnement rénal. Les premiers symptômes sont la faiblesse laktacidoza, nausée, vomissement, diarrhée, déclinaison de la fièvre, mal de ventre, douleurs musculaires, diminution de la pression artérielle, reflektornaya bradycardie, à l’avenir, éventuellement augmenté de la respiration, vertiges, troubles de la conscience et le coma.

Traitement: Quand les signes laktacidoza traitement de metformine doit être arrêté immédiatement, et le patient hospitalisé immédiatement, déterminer la concentration de lactate, confirmer le diagnostic. Hémodialyse est le plus efficace pour le retrait de l’organisme de lactate et de metformine. Si le traitement symptomatique des dépenses nécessaires.

Interactions médicamenteuses

Bien que l'utilisation des sulfonylurées, akarʙozoj, insulinom, AINS, Inhibiteurs de la MAO, oxytétracycline, Inhibiteurs de l'ECA, dérivés clofibrate, cyclophosphamide et bêta-adrenoblokatorami peuvent augmenter l’action hypoglycémiante de metformine.

Au application simultanée avec Valium, contraceptifs oraux, épinéphrine (adrénaline), simpatomimetikami, glucagon, l'hormone thyroïdienne, et thiazidique “boucle” Diurétiques, dérivée de fenotiazina et l’acide nicotinique peuvent réduire l’action hypoglycémiante de metformine.

Cimétidine ralentit la metformine, en conséquence, augmente le risque de développer des laktacidoza.

La metformine peut affaiblir l’effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine).

Ainsi que l’admission de l’éthanol peut se développer laktacidoza.

Tout en appliquant nifedipin augmente absorption metformine et C_maximum, ralentit.

Médicaments cationiques (amlodipine, Digoxine, morphine, prokaynamyd, quinidine, quinones, ranitidine, triamtérène, vancomycine), sécrétées dans les tubules, concurrence pour était des systèmes de transport et dans la thérapie à long terme peut augmenter C_maximum préparation sur la 60%.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Liste B. Le médicament doit être tenu hors de portée des enfants, sec, endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie – 2 année. Ne pas utiliser après la date d'expiration, sur l'emballage.