Oesophagectomie – Retrait de l'œsophage – La résection de l'œsophage
Description de l'élimination de l'oesophage
Oesophagectomie – la chirurgie pour enlever l'oesophage. L'œsophage est un tube musculaire, qui étend de la bouche à l'estomac, à travers laquelle les aliments passent.
Les motifs de révocation de l'œsophage
Résection oesophage peut être utilisé, guérir:
- Cancer de l'œsophage;
- Tumeurs et de kystes de l'œsophage bénignes;
- Autres troubles gastriques.
Les complications possibles de l'élimination de l'oesophage
Si vous prévoyez d'Oesophagectomie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:
- Saignement;
- Les caillots de sang;
- Infection;
- Mal de gorge;
- Réaction indésirable à l'anesthésie;
- La fuite de fluide à partir des joints;
- Crise cardiaque;
Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:
- Cardiaque préexistante ou une maladie pulmonaire;
- Âge avancé;
- Obésité;
- Fumeur;
- Diabète;
- Consommation excessive d'alcool.
Nous devons discuter de ces risques avec votre médecin avant la procédure.
Comment est esophagectomy?
Préparation de la procédure
Elle peut être effectuée de la manière suivante:
- Examen médical;
- Des tests sanguins et d'urine;
- Radiographie pulmonaire – test, qui utilise les rayons X pour prendre des photos d'organes dans le corps;
- Échographie – test, qui utilise des ondes sonores pour étudier les structures dans le corps;
- CT scan – tel que des rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos de structures dans le corps;
- MRT – test, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures dans le corps;
- Endoscopie haute – un tube mince est insérée dans la gorge, d'examiner l'œsophage;
- Space Préparé pour servir des aliments dans l'intestin grêle (Il peut être fait au cours de la résection de l'œsophage).
Dans la perspective de la procédure:
- Consultez votre médecin sur les médicaments pris. Une semaine avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre certains médicaments:
- Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, aspirine);
- Anticoagulants, tel que le clopidogrel (Plaviks) ou la warfarine;
- Nous avons besoin d'organiser un voyage de retour de l'hôpital et les soins à la maison pour une période de reprise;
- A la veille de la soirée avant la chirurgie, vous pouvez manger un repas léger. Ne pas manger ni boire après minuit;
- Votre médecin peut vous prescrire:
- Utilisez un lavement, pour nettoyer les intestins;
- Suivre un régime alimentaire spécial;
- Prendre des antibiotiques ou d'autres médicaments;
- Prendre une douche avec un savon antibactérien la nuit avant la chirurgie.
Anesthésie
Il sera utilisé anesthésie générale. Il permet de bloquer la douleur et vous soutenir dans un état de sommeil pendant la chirurgie. La trachée est un tube placé, pour aider à respirer.
élimination de procédure de l'œsophage
En fonction du champ, à supprimer, le médecin fera une incision dans le cou ou l'abdomen, avec l'une des méthodes suivantes::
- Une grande incision (procédure ouverte) – le médecin va enlever la tumeur et l'accent de son;
- Sert plusieurs petites incisions (chirurgie robotizirovannaya), et à travers eux est inséré une minuscule caméra et d'instruments chirurgicaux miniatures. En regardant l'oesophage sur un moniteur, Doctor détecte et supprime centre de la tumeur.
“Remplacement” œsophage est formée à partir d'une partie de l'estomac. La partie restante de l'œsophage sera attaché à “nouveau” œsophage. Dans certains cas, ganglions lymphatiques dans la zone d'opérations seront également supprimés. Un ou plusieurs tubes seront placés dans le sein de drainer (drainage) liquides. Après l'opération, l'incision est refermée avec des agrafes ou de points de suture.
Combien de temps durera l'élimination de l'oesophage?
Environ six heures.
Retrait de l'œsophage – Est-ce douloureux?
Lors de la résiliation de l'anesthésie, vous vous sentirez la douleur. Médecin vous prescrira des médicaments de la douleur, pour réduire la douleur.
Le séjour moyen à l'hôpital
La procédure est réalisée dans un hôpital. Habituellement, la durée de séjour des 1-2 de la semaine. Votre médecin peut prolonger la période de séjour, Si il ya des complications.
Soins après oesophagectomie
Vous ne pouvez pas manger ni boire pendant la première semaine après la chirurgie. Vous recevrez nutrition à travers un tube d'alimentation. Pendant 7-14 jours après la chirurgie est réalisée teste la déglutition, pour déterminer la présence de fuites dans le site chirurgical. Si il n'y a pas de fuites, votre alimentation passera progressivement à partir de liquides clairs à douce, et à la suite de la nourriture solide. Vous, probablement, Vous pouvez revenir à une alimentation normale après environ un mois. Votre estomac sera plus petit, si vous avez besoin de manger des petits repas.
Vous devez également effectuer des exercices de respiration profonde. Ce peut être donné un spiromètre,, qui va vous aider à respirer profondément.
- Chaque jour, vous avez besoin de marcher, en augmentant progressivement la distance;
- Éviter le travail lourd pour 6-8 semaines;
- Demandez au médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer la coupe par l'eau.
Contactez votre médecin après oesophagectomie
Après retour à la maison, vous avez besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:
- Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
- Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement ou tout rejet de l'incision;
- Les nausées et / ou des vomissements, qui ne passent pas après avoir pris les médicaments prescrits et persistent pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
- Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
- Douleur, incendie, miction fréquente ou saignement persistant dans l'urine;
- Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
- Constipation ou diarrhée;
- Douleur et / ou gonflement des jambes, mollets et les pieds.