ДАЙВОБЕТ
Matière active: Betametazon, Calcitriol
Lorsque ATH: D05AX02
CCF: Препарат с антипролиферативным и противовоспалительным действием для лечения псориаза
CIM-10 codes (témoignage): L40
Lorsque CSF: 04.05
Fabricant: LEO PRODUITS PHARMACEUTIQUES (Danemark)
Forme posologique, Composition et emballage
◊ Pommade pour application externe uniforme, от почти белого до бледно-желтого цвета.
1 g | |
dipropionate de bétaméthasone | 643 g, |
эквивалентно бетаметазону | 500 g |
кальципотриола моногидрат | 52 g, |
calcipotriol équivalent | 50 g |
Excipients: Paraffine liquide, полиоксипропилен-15-стеариловый эфир, a-токоферол, paraffine molle blanche.
15 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
15 g – тубы полиэтиленовые (1) – packs de carton.
30 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
30 g – тубы полиэтиленовые (1) – packs de carton.
60 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
60 g – тубы полиэтиленовые (1) – packs de carton.
Action pharmacologique
Calcipotriol – синтетический аналог активного метаболита витамина D. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию.
Betametazon – глюкокортикостероид (GCS) pour une utilisation extérieure. Оказывает местное противовоспалительное, protivozudnoe, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие, однако точные механизмы противовоспалительного действия топических ГКС до конца не ясны. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект топических ГКС, tk. при этом повышается их проникновение в собственно кожу.
Pharmacokinetics
Absorption et distribution
При применении Дайвобета® всасывание кальципотриола и бетаметазона через неповрежденную кожу составляет менее 1%. При нанесении препарата на псориатические бляшки и под окклюзионные повязки повышается абсорбция топического ГКС.
Поскольку в коже создается депо препарата, то его элиминация из кожи происходит в течение нескольких дней.
Métabolisme et l'excrétion
Бетаметазон метаболизируется в печени и в почках с образованием глюкуронидов и сульфоэфиров, выводится через кишечник и почки.
Témoignage
— хронический вульгарный бляшечный псориаз.
Posologie
Дайвобет® nommé adulte. Наружно мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 heure / jour.
Максимальная дневная доза составляет не более 15 g, максимальная недельная доза не должна превышать 100 g.
Рекомендуемая продолжительность курса лечения – 4 de la semaine. Возможно проведение повторных курсов лечения под наблюдением врача.
Площадь нанесения препарата не должна превышать 30% surface corporelle.
Effet secondaire
Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: наиболее частые (> 1/10), fréquent (>1/100 et < 1/10), peu fréquent (> 1/1000 et < 1/100), peu (> 1/10 000 et < 1/1000), très rare (< 1/10 000).
Pour les phanères et la peau: fréquent – démangeaison, éruption, sensation de brûlures; peu fréquent – douleur, irritation, dermatite, эritema, exacerbation du psoriasis, нарушение пигментации на месте аппликации мази, folliculite; peu – psoriasis pustuleux.
Кальципотриол может вызывать локальное раздражение кожи, démangeaison, incendie, острую боль, xérose, эритему, éruption, dermatite, экзему и обострение псориаза.
С длительным топическим применением бетаметазона (dipropionate) связывают развитие атрофии кожи, télangiectasies, стрий, фолликулита, hypertryhoza, периорального дерматита, аллергического контактного дерматита, депигментации, коллоидной дегенерации кожи, а также повышение риска развития генерализованного пустулезного псориаза, реакции гипер- и фоточувствительности, включая крайне редкие случаи ангионевротического отека и отека лица.
Les réactions systémiques:
При применении кальципотриола очень редким побочным эффектом является гиперкальциемия или гиперкальциурия.
С топическим применением бетаметазона связывают (peu, но иногда тяжелые, en particulier avec l'utilisation prolongée, на больших поверхностях и при использовании окклюзионных повязок): Suppression de la fonction surrénalienne, Cataracte, infection, augmentation de la pression intraoculaire.
Contre-
- Maladies, accompagné par des perturbations du métabolisme du calcium;
— выраженная почечная и печеночная недостаточность;
— вирусные (включая герпес или ветряную оспу), Fongique, бактериальные и паразитарные инфекции кожи, La rosacée, rosacée, l'acné vulgaire, dermatite périorale, кожные проявления туберкулеза и сифилиса, atrophie de la peau, ulcère de la peau, повышенная ломкость сосудов кожи, ichtyose, démangeaisons périanales et génitales;
— псориатическая эритродермия, каплевидный, exfoliative, psoriasis pustuleux;
- Hypersensibilité à la drogue.
Grossesse et allaitement
Безопасность применения Дайвобета® при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата возможно только тогда, когда по мнению врача терапия с его использованием необходима.
Précautions
Не рекомендуется наносить мазь на кожу лица, слизистые оболочки и волосистую часть головы. После применения препарата следует вымыть руки.
Риск развития гиперкальциемии при соблюдении рекомендованного режима дозирования минимален. Однако при применении Дайвобета® doses, превышающих рекомендуемую максимальную недельную дозу (100 g), возможно развитие гиперкальциемии, быстро проходящей при снижении дозы или отмене препарата.
Дайвобет® содержит сильнодействующий ГКС, поэтому не рекомендуется в период его применения проводить сопутствующее лечение другими ГКС.
Следует избегать применения препарата на обширных участках кожи, comprenant en plus 30% surface corporelle, а также под окклюзионную повязку, наносить в складки кожи, tk. это повышает вероятность системного всасывания ГКС и развития системных побочных реакций.
Effets secondaires, такие как супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности или обострения сахарного диабета, связанные с системным назначением ГКС, могут наблюдаться и при длительном применении топических ГКС вследствие системной абсорбции.
При осложнении псориаза вторичной инфекцией следует проводить антибактериальную терапию, а при усугублении инфекции отменить препарат.
В период лечения Дайвобетом® следует ограничивать или избегать чрезмерного воздействия естественного или искусственного солнечного света. Применение Дайвобета® совместно с УФ-излучением возможно только в том случае, если потенциальная польза перевешивает потенциальный риск.
Utilisez en pédiatrie
Клинический опыт применения Дайвобета® dans les enfants et les adolescents de moins de 18 années manquant.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion
Дайвобет® Il n'a aucune incidence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion.
Dose excessive
Symptômes: повышение содержания кальция в крови, подавление функции гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием обратимой вторичной надпочечниковой недостаточности.
Traitement: le retrait de la drogue; si nécessaire, un traitement symptomatique. В случаях хронической токсичности ГКС следует отменять постепенно.
Interactions médicamenteuses
До настоящего времени лекарственное взаимодействие препарата Дайвобет® non communiqué.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est résolu à l'application comme agent vacances Valium.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants ou au-dessus de 25 ° C. Durée de vie – 2 année.
После первого вскрытия тубы срок годности – 3 Mois.