Dyvobet
Matière active: Betametazon, Calcitriol
Lorsque ATH: D05ax02
CCF: Un médicament avec un effet anti-perpébratique et anti-inflammatoire pour le traitement du psoriasis
CIM-10 codes (témoignage): L40
Lorsque CSF: 04.05
Fabricant: LEO PRODUITS PHARMACEUTIQUES (Danemark)
Forme posologique, Composition et emballage
◊ Pommade pour application externe uniforme, De presque blanc à couleur jaune pâle.
1 g | |
dipropionate de bétaméthasone | 643 g, |
Équivalent à la bétaméthasone | 500 g |
Monohydrate de calcipotriol | 52 g, |
calcipotriol équivalent | 50 g |
Excipients: Paraffine liquide, Polyoxypropylène-15-tool, a-токоферол, paraffine molle blanche.
15 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
15 g – Les tubes sont en polyéthylène (1) – packs de carton.
30 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
30 g – Les tubes sont en polyéthylène (1) – packs de carton.
60 g – aluminium tuba (1) – packs de carton.
60 g – Les tubes sont en polyéthylène (1) – packs de carton.
Action pharmacologique
Calcipotriol – analogue synthétique d'un métabolite actif de la vitamine D. Provoque l'inhibition de la prolifération des kératinocytes et accélère leur différenciation morphologique.
Betametazon – Glucocorticostéroïde (GCS) pour une utilisation extérieure. Il fournit un anti-inflammatoire local, protivozudnoe, vasoconstricteur et action immunosuppressive, Cependant, les mécanismes exacts de l'effet anti-inflammatoire des GC topiques ne sont pas complètement clairs. L'utilisation de bandages occlusaux améliore l'effet des GKs topiques, tk. Dans ce cas, leur pénétration dans la peau elle-même augmente.
Pharmacokinetics
Absorption et distribution
Lorsque vous utilisez Diwobet® L'absorption du calcipotriol et de la bétaméthasone à travers la peau intacte est moindre 1%. Lors de l'application du médicament aux plaques psoriasiques et sous des bandages occlusaux, l'absorption de GKS topique augmente.
Puisque le dépôt du médicament est créé dans la peau, Puis son élimination en cuir se produit en quelques jours.
Métabolisme et l'excrétion
La bétaméthasone est métabolisée dans le foie et dans les reins avec la formation de glucuronides et de sulfoephirs, affiché à travers les intestins et les reins.
Témoignage
- Psoriasis de plaque vulgaire chronique.
Posologie
Dyvobet® nommé adulte. La pommade à l'extérieur est appliquée avec une fine couche sur les zones affectées de la peau 1 heure / jour.
La dose quotidienne maximale n'est rien de plus que 15 g, La dose hebdomadaire maximale ne doit pas dépasser 100 g.
Durée recommandée du cours du traitement – 4 de la semaine. Il est possible de mener des cours de traitement répétés sous la supervision d'un médecin.
La zone d'application du médicament ne doit pas dépasser 30% surface corporelle.
Effet secondaire
Les effets secondaires sont classés en fonction de la fréquence d'occurrence: Le plus fréquent (> 1/10), fréquent (>1/100 et < 1/10), peu fréquent (> 1/1000 et < 1/100), peu (> 1/10 000 et < 1/1000), très rare (< 1/10 000).
Pour les phanères et la peau: fréquent – démangeaison, éruption, sensation de brûlures; peu fréquent – douleur, irritation, dermatite, эritema, exacerbation du psoriasis, Violation de pigmentation sur le site de demande de pommade, folliculite; peu – psoriasis pustuleux.
Le calcipotriol peut provoquer une irritation cutanée locale, démangeaison, incendie, Douleur aiguë, xérose, Érythème, éruption, dermatite, eczéma et exacerbation du psoriasis.
Avec une utilisation topique prolongée de la bétaméthasone (dipropionate) Lier le développement atrophie cutanée, télangiectasies, Stryi, Foliculite, hypertryhoza, dermatite périnale, dermatite de contact allergique, dépigmentation, dégénérescence cutanée colloïdale, ainsi qu'une augmentation du risque de développement du psoriasis pustulaire généralisé, Hyper réactions- et photosensibilité, y compris des cas extrêmement rares d'œdème angio-œdème et d'œdème facial.
Les réactions systémiques:
Lorsque vous utilisez du calcipotriol, l'hypercalcémie ou l'hypercalciurie est un effet secondaire très rare.
L'utilisation du sujet de la bétaméthasone est associée (peu, Mais parfois lourd, en particulier avec l'utilisation prolongée, sur de grandes surfaces et lorsque vous utilisez des bandages occlusaux): Suppression de la fonction surrénalienne, Cataracte, infection, augmentation de la pression intraoculaire.
Contre-
- Maladies, accompagné par des perturbations du métabolisme du calcium;
- Réfiltration rénale et hépatique prononcée;
- Viral (y compris l'herpès ou la varicelle), Fongique, Infections cutanées bactériennes et parasitaires, La rosacée, rosacée, l'acné vulgaire, dermatite périorale, manifestations cutanées de la tuberculose et de la syphilis, atrophie de la peau, ulcère de la peau, Augmentation des navires cutanés cassants, ichtyose, démangeaisons périanales et génitales;
- Érythrodermie psoriatique, En forme de creux, exfoliative, psoriasis pustuleux;
- Hypersensibilité à la drogue.
Grossesse et allaitement
La sécurité de l'utilisation de diwobet® Pendant la grossesse et pendant la lactation, non établi, Par conséquent, l'utilisation du médicament n'est possible qu'alors, Quand, selon le médecin, la thérapie avec son utilisation est nécessaire.
Précautions
Il n'est pas recommandé d'appliquer une pommade sur la peau du visage, membranes muqueuses et partie velue de la tête. Après avoir utilisé le médicament, lavez-vous les mains.
Le risque de développer une hypercalcémie, soumis au régime de dosage recommandé, est minime. Cependant, lorsque vous utilisez Diwobet® doses, dépassant la dose hebdomadaire maximale recommandée (100 g), Il est possible de développer une hypercalcémie, passant rapidement avec une diminution de la dose ou l'annulation du médicament.
Dyvobet® Contient un puissant GKS, Par conséquent, il n'est pas recommandé d'effectuer un traitement concomitant avec d'autres GKs pendant son utilisation..
L'utilisation du médicament dans de vastes zones cutanées doit être évitée, comprenant en plus 30% surface corporelle, et aussi sous le bandage occlusal, peau, tk. Cela augmente la probabilité d'absorption systémique des GC et le développement de réactions indésirables systémiques.
Effets secondaires, comme la suppression du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien avec le développement d'une insuffisance surrénalienne secondaire réversible ou d'une exacerbation du diabète, lié à l'objectif systématique de GKS, peut également être observé avec une utilisation prolongée de GKs topiques en raison de l'absorption du système.
Lorsqu'il complique le psoriasis, une infection secondaire doit être effectuée par la thérapie antibactérienne, Et avec l'aggravation de l'infection, annulez le médicament.
Pendant le traitement avec Diwobet® Il est nécessaire de limiter ou d'éviter les effets excessifs de la lumière du soleil naturel ou artificiel. L'utilisation de Diwobet® avec le rayonnement UV est possible uniquement, Si le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque potentiel.
Utilisez en pédiatrie
Expérience clinique dans l'utilisation de Diwobet® dans les enfants et les adolescents de moins de 18 années manquant.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion
Dyvobet® Il n'a aucune incidence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion.
Dose excessive
Symptômes: Augmentation du calcium sanguin, Suppression de la fonction du système hypophysary-surrénalien avec le développement d'une défaillance surrénalienne secondaire réversible.
Traitement: le retrait de la drogue; si nécessaire, un traitement symptomatique. En cas de toxicité chronique du GKS, devrait progressivement être annulé.
Interactions médicamenteuses
À ce jour® non communiqué.
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
Le médicament est résolu à l'application comme agent vacances Valium.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants ou au-dessus de 25 ° C. Durée de vie – 2 année.
Après la première ouverture du tube, la durée de conservation – 3 Mois.