Angine

Description de l'angine de poitrine

Angine – douleur ou gêne dans la poitrine. Typiquement, son symptôme principal – sensation de pression dans la poitrine. Cette condition peut être ressentie dans les épaules, mains, cou, mâchoire, ou à l'arrière. La douleur de l'angine de poitrine dure généralement pas plus de 2-10 minutes. Il fonctionne après le repos ou de prendre la nitroglycérine.

Les types incluent l'angine:

  • L'angine stable est le scénario prévisible. Habituellement, son intensité et les signes d'approche connue, et il est temps de réduire l'impact négatif;
  • Angine de poitrine instable est plus sévère et imprévisible. La douleur thoracique peut se produire tout en se reposant ou même dormir (angor nocturne). Le malaise peut durer plus longtemps et être plus intense, que dans l'angor stable. Angor instable peut être un signe d'une crise cardiaque;
  • Angine variante ou angine de Prinzmetal, C'est, lorsque le patient est au repos. Il se produit le plus souvent dans le milieu de la nuit. Ses conséquences pourraient être très graves.

Стенокардия - области болевых ощущений

Causes de l'angine de poitrine

Angine, généralement, est un signe de la maladie coronarienne (CHD). Il se pose, Lorsque les vaisseaux sanguins, conduisant à coeur, bloqué. Le blocage réduit la circulation du sang et de l'oxygène vers le muscle cardiaque. Lorsque le muscle cardiaque est privé d'oxygène, Je me sens une douleur thoracique et d'autres symptômes se manifestent.

Стенокардия - блокировка коронарной артерии

Angor stable et instable

L'angine se produit, augmente lorsque le besoin du cœur en oxygène dans le sang et, pendant:

  • L'exercice physique, Tension;
  • Par temps froid;
  • Après un copieux repas;
  • Pendant le stress émotionnel.

L'angine stable devient instable, lorsque les symptômes:

  • Il existe souvent;
  • Dernière plus;
  • Il n'y a plus rapide.

Angine variante et un angor de Prinzmetal

Ces types d'angine de poitrine est habituellement causée par un spasme des vaisseaux sanguins du coeur. Ceci peut indiquer la présence de ces maladies:

  • La maladie coronarienne (CHD);
  • High Blood Pressure;
  • La cardiomyopathie hypertrophique;
  • Les maladies des valves cardiaques.

Les facteurs de risque

Principaux facteurs de risque pour la maladie coronarienne comprennent:

  • Paul: mâle;
  • Âge avancé;
  • La présence de membres de la famille et des parents avec une maladie cardiaque;
  • Obésité et surpoids;
  • Fumeur;
  • Hypertension;
  • Mode de vie passive;
  • Le cholestérol sanguin élevé (en particulier, Cholestérol LDL élevé et à faible taux de cholestérol HDL);
  • Diabète.

D'autres facteurs de risque de maladie coronarienne:

  • Stress;
  • Consommation excessive d'alcool.

Simtomy angine

  • Pression ou de douleur constriction dans la poitrine;
    • Certaines personnes ne ressentent pas la douleur sévère;
    • Personnes âgées, les femmes et les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles d'avoir des symptômes atypiques;
    • Certaines personnes ont une ischémie atone et ne ressentent aucun symptôme et douleurs à la poitrine;
    • Pour toute la douleur de poitrine, vous devez subir un examen médical pour déterminer sa cause;
    • Douleur ou gêne dans la poitrine est le symptôme le plus marquant de l'angine.

La probabilité d'une attaque cardiaque augmente, quand malaise à la poitrine dure plus longtemps que 15 minutes, et sont accompagnés d'autres symptômes, comme:

  • Douleur à l'épaule (épaules), main (mains), ou de la mâchoire;
  • Faiblesse;
  • Transpiration;
  • Nausée;
  • Essoufflement.

Le diagnostic de l'angine de poitrine

Tests doit être fait immédiatement, voir, que la douleur est à l'origine – poitrine ou l'infarctus. Si vous avez un modèle stable de l'angine de poitrine, Elle peut être faite par d'autres tests, à déterminer l'étendue de la maladie. Les résultats des analyses vous aideront à choisir une méthode de traitement.

Le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, et effectue un examen physique. Les tests peuvent inclure les éléments suivants:

  • Les analyses de sang, à regarder pour certains marqueurs sanguins, de détermination d'une crise cardiaque;
  • Électrocardiogramme (ECG) – enregistrement de l'activité électrique du cœur, pour trouver les signes d'une crise cardiaque, myocardique aiguë, ou des problèmes avec le rythme cardiaque;
  • Échocardiogramme – ondes sonores à haute fréquence (ultrason), utilisée pour étudier la structure et la fonction du coeur;
  • Stress test – l'enregistrement de l'activité électrique du coeur au cours de fortes charges. Parfois, l'exercice de simulation en utilisant des préparations spéciales;
  • Radiation (nucléaire) balayage – une matière radioactive est inséré dans une veine, d'identifier les zones à faible débit sanguin;
  • Faisceau d'électrons (ordinateur) tomographie (le dépistage de calcium coronaire, balayage de coeur, angiographie) – types de rayons X., qui utilisent l'ordinateur pour créer des images détaillées du coeur, artère coronaire et les structures adjacentes;
    • La tomodensitométrie mesure la quantité de dépôts de calcium dans les artères coronaires pour déterminer le risque de maladies cardio-vasculaires ou des crises cardiaques;
    • Certaines études disent, ce que le balayage de coeur est plus efficace chez les patients présentant un risque intermédiaire de la maladie coronarienne;
  • La coronarographie – un colorant radio-opaque est injecté artère, sur l'écran pour voir l'anomalie (caillots sanguins ou des rétrécissements) dans les artères.

Le traitement de l'angine de poitrine

Les options de traitement comprennent:

Médicament

  • Nitroglycérine – habituellement prises lors d'une attaque de l'angine de poitrine, capsules par voie sublinguale, Vide ou vaporiser;
    • Pour éviter l'angine de poitrine peut être utilisé médicaments à action prolongée, sous forme de comprimés ou sous forme de patches (Patches) ou pommades;
  • Anticoagulants – mince, La dose quotidienne d'aspirine réduit le risque de crise cardiaque;
    • Warfarine pour aider à l'angine de poitrine peut également être utilisé, Cependant, il existe un risque accru de saignement en prenant ce médicament;
    • Avant de prendre de l'aspirine ou la warfarine quotidienne, vous devriez consulter avec votre médecin;
  • Les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques peuvent réduire la probabilité d'angine;
  • Médicaments pour réduire le cholestérol peut prévenir ou arrêter la progression de la maladie coronarienne;
  • Acceptation de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARB) – abaissant la pression artérielle et de réduire la pression sur le coeur.

Chirurgie

Les patients souffrant de graves, instable, ou l'angine de poitrine progressive peut aider après la chirurgie:

Prévention de l'angine

Si vous avez une angine, vous pouvez empêcher l'attaque, Connaître les symptômes avant de commencer.

Si vous ne disposez pas de l'angine de poitrine, la prévention des maladies coronariennes aidera à prévenir son apparition.

Mesures pour la prévention de la maladie coronarienne comprennent:

  • Maintenir un poids santé;
  • La mise en œuvre de l'exercice en toute sécurité avec les conseils d'un médecin;
  • Vous devez arrêter de fumer;
  • Il est nécessaire de créer un régime alimentaire sain. Il devrait être faible en gras saturés. Elle devrait également inclure les grains entiers, fruit, et légumes;
  • Traiter rapidement la haute pression sanguine et / ou diabète sucré;
  • Temps pour traiter des niveaux anormaux de cholestérol et de triglycérides élevés.

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