Talliton: ohjeet lääkkeen käyttöön, rakenne, Vasta

Aktiivista ainetta: Karvedilol
Kun ATH: C07AG02
CCF: Beeta1-,beeta2-adrenoblokator. Alpha1-adrenoblokator
ICD-10 koodit (todistus): I10, I20, I50.0
Kun CSF: 01.01.01.01.02
Valmistaja: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Unkari)

Talliton: annosmuoto, koostumus ja pakkaus

Pillerit vaaleankeltainen, pyöreä, litteä, viistetty, toisella puolella riski ja kaiverrus “E341” – toinen; hajuton tai melkein hajuton.

1 kieleke.
Karvedilol6.25 mg

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, sakkaroosia, Vedetön kolloidinen piidioksidi, povidoni K-25, krospovydon, magnesiumstearaatti, ariavit kinoliinikeltainen (S.I.47005 E.E.S.104).

14 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit vaalean oranssi (mahdollisia tummemman värisiä läiskiä), pyöreä, litteä, molemmin puolin viistetty, toisella puolella riski ja kaiverrus “E342” – toinen; hajuton tai melkein hajuton.

1 kieleke.
Karvedilol12.5 mg

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, sakkaroosia, Vedetön kolloidinen piidioksidi, povidoni K-25, krospovydon, magnesiumstearaatti, ariavit auringonlaskun keltainen (C.I.15895 E.E.S.110).

14 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit valkoinen, pyöreä, litteä, molemmin puolin viistetty, toisella puolella riski ja kaiverrus “E343” – toinen; hajuton tai melkein hajuton.

1 kieleke.
Karvedilol25 mg

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, sakkaroosia, Vedetön kolloidinen piidioksidi, povidoni K-25, krospovydon, magnesiumstearaatti.

14 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
14 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – injektiopulloa tummaa lasia (1) – pakkauksissa pahvi.

Talliton: farmakologinen vaikutus

Alpha1– ja beta1-, beeta2-adrenoblokator. Lääke on ei-selektiivinen beetasalpaaja, jolla on verisuonia laajentava vaikutus. (α:n salpauksen vuoksi1-adrenoreceptorov), sillä on myös antioksidanttista aktiivisuutta. Tallitonin vaikuttava aine on kahden karvedilolin enantiomeerin rasemaattien seos..

Karvediloli vähentää OPSS:ää, estää reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. Vähentää reniinin aktiivisuutta veriplasmassa, siksi sitä käytettäessä kehossa ei käytännössä ole nesteen kertymistä.

Karvedilol, on β-adrenergisten reseptorien kilpaileva salpaaja, on negatiivinen krono-, ʙatmo- ja inotrooppinen vaikutus. Lääke hidastaa johtumista AV-solmussa. Karvedilolilla ei ole luontaista sympatomimeettistä vaikutusta, sillä on kalvoa stabiloiva vaikutus.

Karvedilolin verisuonia laajentavien ja beeta-adrenergisiä salpaavien ominaisuuksien yhdistelmä ilmenee seuraavina kliinisinä vaikutuksina.

Lääkkeen tarkoitukseen ei liity OPSS:n lisääntymistä (kuten muiden beetasalpaajien käytön yhteydessä). Karvediloli hidastaa hieman sykettä, munuaisten perfuusio ja munuaisten toiminta eivät kuitenkaan muutu. Koska OPSS ei myöskään muutu, että raajojen kylmyyden tunnetta karvedilolin käytön yhteydessä havaitaan harvoin (toisin kuin beetasalpaajien käyttö ilman verisuonia laajentavaa vaikutusta).

Verenpainetta alentava vaikutus kehittyy kautta 2-3 h yhden sovelluksen jälkeen ja jatkuu 24 ei. Pitkäaikaisella hoidolla suurin vaikutus havaitaan sen jälkeen 3-4 Viikon.

IHD:ssä karvedilolilla on anginaalinen vaikutus., joka jatkuu pitkäaikaisessa hoidossa. Hemodynaamiset tutkimukset ovat osoittaneet, että karvediloli vähentää- ja sydämen jälkikuormitus.

Karvedilolin suotuisa vaikutus sydämen hemodynamiikkaan, vasemman kammion ejektiofraktio havaittiin kuten laajentuneessa kardiomyopatiassa, ja iskeeminen sydämen vajaatoiminta. Sydämen vajaatoiminnassa karvediloli vähentää loppusystolista ja loppudiastolista tilavuutta, sekä perifeerinen ja keuhkovaskulaarinen vastus. Ejektiofraktio ja sydänindeksi eivät muutu normaalilla sydämen toiminnalla.

Jos vasemman kammion toimintahäiriö, alfa1-karvedilolin adrenoseptoreita estävä vaikutus johtaa valtimoiden ja, vähemmän, laskimoverisuonet. Kliiniset tutkimukset ovat löytäneet, että lisäajan kanssa otettujen sydänglykosidien taustalla, ACE:n estäjät ja diureetit, karvediloli vähentää kuolleisuutta, hidastaa taudin etenemistä ja parantaa potilaan yleiskuntoa taudin vakavuudesta riippumatta.

HDL-kolesterolin ja LDL-kolesterolin suhde ei muutu karvedilolihoidon aikana..

Talliton: farmakokinetiikka

Imeytyminen

Oraalisen annon jälkeen karvediloli imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta.. Metaboloituu “Ensikierron” maksan kautta. Hyötyosuus on noin 25%. Cmax saavutetaan 1 tunnin kuluttua suun kautta.

Karvedilolin farmakokinetiikka on lineaarinen (plasman pitoisuus on verrannollinen otettuun annokseen). Samanaikainen ruoan nauttiminen ei vaikuta karvedilolin biologiseen hyötyosuuteen eikä C:n arvoonmax plasma, Se voi kuitenkin pidentää C:n saavuttamiseen kuluvaa aikaamax.

Jakelu

Karvediloli on lipofiilinen yhdiste. Yhdistää plasma proteiini- 98-99%. In Кажущийсяd suunnilleen 2 l / kg.

Karvediloli ja sen metaboliitit voivat läpäistä istukan, erittyy myös äidinmaitoon.

Aineenvaihdunta

Cavediloli metaboloituu pääasiassa maksassa., pääasiassa glukuronidien muodostumisen kautta. Fenyylirenkaan demetylaatio ja hydroksylaatio johtavat muodostumiseen 3 metaboliitit, joilla on beetasalpaava vaikutus; 4-hydroksimetaboliitti beetasalpaajana 13 kertaa aktiivisempi kuin karvediloli. Samaan aikaan aktiivisilla metaboliiteilla on heikommat verisuonia laajentavat ominaisuudet., ja 2 hydroksikarbatsolin metaboliitit ovat vahvempia antioksidantteja kuin emoyhdiste.

Vähennys

Keskimääräinen T1/2 karvediloli - 6-10 ei. Plasman puhdistuma - 590 ml / min,. Karvediloli erittyy pääasiassa sappeen..

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Karvedilolin pitoisuudet plasmassa iäkkäillä potilailla 50% parempi, kuin nuoret.

Karvediloli erittyy pääasiassa maha-suolikanavan kautta., siksi munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen kumulaatiota ei tapahdu.

Maksakirroosin yhteydessä ilmeinen Vd lisääntyy merkittävästi, karvedilolin biologinen hyötyosuus 4 ajat, kuin normaali, Cmax – sisään 5 kertaa enemmän, kuin normaali.

Karvediloli ei käytännössä poistu verestä hemodialyysin aikana..

Talliton: todistus

  • essentiaalinen hypertensio (monoterapiana tai yhdessä diureettien kanssa);
  • stabiili angina;
  • sydämen vajaatoiminta (II ja III toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen mukaan) yhdessä diureettien kanssa, digoksiini tai ACE:n estäjät.

Talliton: annostuksella

At keskeisiä verenpaineesta alkuannos on 12.5 mg 1 kertaa / päivä 2 päivää (1 kieleke. mennessä 12.5 mg aamulla tai sen jälkeen 1 kieleke. 6.25 mg 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla). Suositeltu ylläpitoannos – 25 mg (1 kieleke. mennessä 25 mg aamulla tai sen jälkeen 1 kieleke. 12.5 mg 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla).

Vähäisellä vaikutuksella, mutta ei ennen 14 hoitopäivä, annosta voidaan nostaa maksimiin - 50 mg / vrk (mennessä 25 mg 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla).

Suurin kerta-annos - 25 mg, suurin päiväannos 50 mg.

At krooninen stabiili angina Suositeltu aloitusannos – mennessä 12.5 mg 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla) aikana 2 alkupäiviä. Suositeltu ylläpitoannos on 25 mg 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla).

Vähäisellä vaikutuksella, mutta ei ennen 14 hoitopäivä, annosta voidaan suurentaa maksimiin 50 mg 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla).

At kroonisen sydämen vajaatoiminnan annos tulee säätää yksilöllisesti, tulee seurata annosta suurennettaessa. Potilaan tilaa tulee seurata 2-3 h ensimmäisen annoksen tai ensimmäisen suurennetun annoksen jälkeen. Tallitonin lisäkäyttö edellyttää vakaata kliinistä tilaa. Muiden lääkkeiden annokset ja anto (kuten digoksiini, diureetteja tai ACE:n estäjiä) tulee korjata ennen Tallitonin ottamista. Potilaiden tulee ottaa tabletit ruoan kanssa. (vähentämään ortostaattisen hypotension riskiä).

Suositeltu aloitusannos on 3.125 mg 2 kertaa / päivä 14 päivää (1/2 kieleke. mennessä 6.25 mg aamulla ja illalla). Jos hoito on hyvin siedetty ja kliininen tarve on olemassa, annosta voidaan nostaa 6.25 mg 2 kertaa / vrk (mennessä 1 kieleke. 6.25 mg aamulla ja illalla). Ehkä myöhempi annoksen lisääminen 12.5 mg 2 kertaa / vrk (mennessä 1 kieleke. 12.5 mg aamulla ja illalla), sitten siihen 25 mg 2 kertaa / vrk (mennessä 1 kieleke. 25 mg aamulla ja illalla). Potilaille annetaan suurin siedetty annos.. Suurin annos enintään painavia potilaita 85 kg - By 25 mg 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla) ja 50 mg 2 kertaa / vrk (aamulla ja illalla) – että Potilailla, joiden paino lisää 85 kg.

Potilaita tulee seurata hoidon alussa ja ennen jokaista annoksen suurentamista., tk. sydämen vajaatoiminnan mahdollinen paheneminen. Saattaa kehittää nesteen kertymistä, ja verisuonia laajentavan vaikutuksen yhteydessä - valtimon hypotensio ja letargia. Nesteretentiolla suurenna diureettien annosta, Lisäksi, Talliton-annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen. Joissakin tapauksissa Talliton-hoito tulee keskeyttää..

Tabletit tulisi ottaa kokonaisuutena, juomalla runsaasti nesteitä.

Talliton: sivuvaikutus

Suositelluilla annoksilla lääke on yleensä hyvin siedetty., mutta joissakin tapauksissa saattaa esiintyä seuraavia sivuvaikutuksia.

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: päänsärky, pyörtyminen, huimaus, väsymys; harvoin - masentunut mieliala, unihäiriöitä, parestesia.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: ortostaattinen hypotensio, bradykardia, merkittävä verenpaineen lasku, angina; harvoin - ääreisverenkiertohäiriöt (kylmyys), katkokävely, Raynaud'n oireyhtymä, perifeerinen turvotus, AV-блокада, etenemistä sydämen vajaatoiminnan.

Puolelta hengityselimiä: hengästys, bronkospasmi; harvoin - nenän tukkoisuus.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: suun kuivuminen, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu; harvoin - ummetus, oksentelu, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus.

Ihoreaktiot: allerginen ihottuma, nokkosihottuma, kutittaa, psoriaattisten ihottumien paheneminen, yksittäisissä tapauksissa - anafylaktiset reaktiot.

Vuodesta verisoluista: leukopenia, trombosytopenia.

Muut: harvoin - raajojen kipu, tuotannon vähentäminen kyynelnesteen, silmien ärsytys, dysuria, munuaisten vajaatoiminta, flunssan kaltaiset oireet. Mahdolliset piilevän nykyisen diabetes mellituksen ilmenemismuodot tai sen oireiden lisääntyminen.

Talliton: Vasta

  • sydämen vajaatoiminta dekompensaation;
  • johtumishäiriö (SSS, sinoatrialynaya saarto, AV--блокада II и III степени), lukuun ottamatta potilaita, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin;
  • vыrazhennaya bradykardia (HR vähemmän 50 u. / min);
  • hypotensio (systolinen verenpaine alle 85 mmHg. Art.);
  • sydänperäinen sokki;
  • astma;
  • vakava maksan;
  • metabolinen asidoosi;
  • verapamiilin samanaikainen i/v käyttö, diltiatseemi tai muut rytmihäiriölääkkeet (varsinkin I luokka);
  • raskaus;
  • maidoneritys (imetät);
  • lapsuuden ja nuoruuden ylös 18 vuotta;
  • yliherkkyys lääkeaineen.

FROM varovaisuus tulee määrätä krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen, Prinzmetalin angina, diabetes, hypoglykemia, tyreotoksikoosi, feokromosytooma (vakiintui vain alfasalpaajilla), okklusiivinen ääreisverenkierron sairaus, AV--блокаде I степени, epästabiili angina pectoris, psoriaze, Munuaisten vajaatoiminta, masennus, myastenia, MAO -estäjien samanaikainen käyttö, alfa-hoito1-salpaajat tai alfa2-adrenomimeetit.

Talliton: Raskaus ja imetys

Talliton® ei pidä antaa raskauden aikana riittävien kliinisten tietojen puuttumisen vuoksi. Tarvittaessa käyttöä imetysaikana tulisi lopettaa imetys.

Talliton: Erityisohjeet

Potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta (yli III toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen mukaan), elektrolyyttitasapainon kanssa, matalan verenpaineen kanssa (vähemmän 100 mmHg.) tai iäkkäiden potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa 2 h ensimmäisen annoksen jälkeen tai ensimmäisen suurennetun annoksen jälkeen, koska on olemassa riski saada äkillinen verenpaineen lasku, ortostaattinen hypotensio ja pyörtyminen. Näiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä voidaan vähentää käyttämällä lääkettä pieninä aloitusannoksina tai ottamalla se aterioiden yhteydessä..

Lääkkeen annosta on pienennettävä, jos potilaalla on bradykardia (HR vähemmän 55 u. / min).

Tallitonia tulee antaa varoen.® sairas, sydänglykosidien saaminen, diureetteja ja/tai ACE:n estäjiä sydämen vajaatoiminnan hoitoon.

Potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja systolinen verenpaine on pienempi kuin 100 mmHg. tai jos sinulla on muita sairauksia (CHD, perifeeriset verisuonivauriot, munuaisten toimintahäiriö) tulee tarkistaa virtsateiden kunto useammin, tk. Tallitonin käyttö voi tilapäisesti vaikuttaa munuaisten toimintaan. Jos munuaisten toiminta on lamaantunut, sitten Tallitonin annosta tulee pienentää tai hoito lopettaa.

Epäselektiiviset beetasalpaajat voivat aiheuttaa rintakipua potilailla, joilla on Prinzmetalin angina pectoris. (vaikka alfa1-adrenosalpaava vaikutus voi estää tämän toimenpiteen). Määrättäessä lääkettä epästabiilin angina pectoriksen hoitoon, samoin kuin ensimmäisen asteen AV-salpauksen yhteydessä on tarpeen seurata potilaan tilaa ja EKG:tä.

Karvediloli saattaa peittää hypoglykemian oireita. Siksi Tallitonin käyttö diabeetikoilla vaatii erityistä huomiota ja tiheämpää verensokerin mittausta..

Karvediloli saattaa peittää kilpirauhasen liikatoiminnan oireita. Tallitonin äkillisen lopettamisen myötä tyrotoksikoosin lisääntyminen on todennäköistä ja kriisi voi kehittyä..

Tallitonin käyttöä potilailla, joilla on todettu feokromosytooma, ei pidä aloittaa ennen kuin alfa-adrenergisten reseptorien riittävä terapeuttinen salpaus..

Tallitonin käyttö psoriaasipotilailla edellyttää hyöty-riskisuhteen arviointia., tk. karvediloli voi pahentaa oireita tai aiheuttaa oireita.

Jokainen Talliton-tabletti sisältää 50 Laktoosi mg, mitä tulee ottaa huomioon määrättäessä lääkettä laktaasinpuutokselle, galaktozemii, glukoosin/galaktoosin imeytymishäiriö.

Jokainen Talliton-tabletti sisältää 12.5 Sakkaroosi mg, mitä ottaa huomioon diabeteksessa, perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosin/galaktoosin imeytymishäiriö tai sakkaroosin/isomaltaasin puutos.

Hoito on lopetettava vähitellen, annosta pienentämällä.

Potilaat, käyttämällä piilolinssejä, pitäisi varoittaa, että karvediloli vähentää kyynelten tuotantoa.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Talliton-hoidon alussa potilaat voivat kokea huimausta., väsymys. Tässä tapauksessa heidän tulee pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja osallistumasta mahdollisesti vaarallisiin toimiin., vaativat enemmän huomiota ja psykomotorinen nopeus reaktiot. Tulevaisuudessa turvallisen annoksen määritys tehdään yksilöllisesti..

Talliton: yliannostus

Oireet: vaikea hypotensio, bradykardia, sydämen vajaatoiminta, sydänperäinen sokki, sydänpysähdys.

Hoito: ensimmäisten tuntien aikana – mahanhuuhtelu, keinotekoinen oksentelu. Potilaan tulee olla asennossa, jossa alaraajat ovat koholla. Beeta-adrenergisen salpauksen vastalääke on orsiprenaliini tai isoprenaliini (in/annos 0.5-1 mg) tai glukagonia annoksena 1-5 mg (maksimi annos - 10 mg).

Vaikean hypotension tapauksessa parenteraalinen neste ja epinefriinin uudelleenaloitus on aiheellista. (adrenaliini) annos 5-10 mcg tai IV-infuusiona nopeudella 5 mcg/min.

Bradykardian hoitoon atropiinia määrätään suonensisäisesti annoksena 0.5-2 mg. Sydämen toiminnan ylläpitämiseksi glukagonia käytetään suonensisäisesti annoksena 1-10 mg nopeasti, varten 30 sec, sitten – perustuva jatkuva infuusio 2-5 mg / h:.

Jos perifeerinen verisuonia laajentava vaikutus vallitsee (lämpimät raajat, gipotenziya) tarvitse määrätä norepinefriiniä (noradrenaliinin) toistuvina annoksina 5-10 mcg tai infuusiona 5 mcg/min.

Bronkospasmin lievittämiseksi määrätään beeta-agonisteja (aerosolin muodossa tai sisään/sisään) tai aminofylliini IV.

Jos kohtauksia kehittyy, diatsepaamin tai klonatsepaamin hidasta antamista suositellaan..

Vaikeissa myrkytystapauksissa, kun shokin oireet hallitsevat, vastalääkehoitoa tulee jatkaa, kunnes potilaan tila tasaantuu, ottaen huomioon T1/2 karvediloli (6-10 ei).

Talliton: huumeiden vuorovaikutus

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti huumeiden kanssa, katekoliamiinivarastojen tyhjentäminen (reserpiini, MAO-estäjät), vaikea bradykardia ja valtimohypotensio.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti kalsiumkanavasalpaajien kanssa (verapamiili, diltiatseemi) ja rytmihäiriölääkkeet (varsinkin I luokka) vakavan valtimoverenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan huomattava kehittyminen. Tällaisten yhdistelmien käyttöönotto / käyttöönotossa on vasta-aiheista.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti alfan kanssa- ja beeta-adrenergiset agonistit voivat kehittää valtimotautia, vakava refleksibradykardia ja asystolia, sekä karvedilolin beeta-adrenergisiä salpaavia vaikutuksia.

Kun karvedilolia käytetään samanaikaisesti klonidiinin kanssa, verenpaineen ja sydämen sykkeen lasku lisääntyy molemminpuolisesti.. Samanaikaisessa käytössä peruutuksen tulee tapahtua asteittain, alkaen karvedilolilla, sitten klonidiini voidaan asteittain lopettaa muutaman päivän kuluttua.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti digoksiinin kanssa, AV johtuminen hidastuu.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa, verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy ja hypoglykemian oireet peittyvät..

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti nitraattien ja verenpainelääkkeiden kanssa (klonidin, guanetidiini, alfa-metyylidopa, guanfaцin) verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy ja sydämen syke hidastuu.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti anestesialääkkeiden kanssa, inotrooppinen ja hypotensiivinen vaikutus havaitaan..

Tallitonin samanaikaisella käytöllä välineillä, jotka vaikuttavat keskushermostoon (unilääkkeiden, trankvilizatorы, trisykliset masennuslääkkeet, etanoli), vaikutusten keskinäinen vahvistuminen.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti tulehduskipulääkkeiden kanssa, verenpainetta alentava vaikutus havaitaan heikkenevän prostaglandiinien tuotannon vähenemisen vuoksi..

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti ergotamiinin kanssa, viimeksi mainitun verisuonia supistava vaikutus tulee ottaa huomioon..

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti ksantiinijohdannaisten kanssa (aminofylliinistä, teofylliini) beeta-adrenerginen salpaus heikkenee.

Turhaan. karvediloli käy läpi oksidatiivisen metabolian, sen farmakokinetiikka voi muuttua sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien induktion tai estämisen seurauksena.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti rifampisiinin kanssa, karvedilolin pitoisuus veressä vähenee 70%.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti barbituraattien kanssa, karvedilolin vaikutuksen havaitaan heikkenevän..

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti simetidiinin kanssa, karvedilolin hyötyosuus lisääntyy 30%.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti digoksiinin kanssa, digoksiinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti CYP2D6-isoentsyymin estäjien kanssa (kinidiini, fluoksetiini, paroksetiini, propafenoni) on mahdollista lisätä R:n pitoisuutta(+) karvedilolin enantiomeeri.

Kun Tallitonia käytetään samanaikaisesti siklosporiinin kanssa, karvediloli hidastaa siklosporiinin metaboliaa.

Talliton: apteekkien jakeluehdot

Lääke on julkaistu reseptiä.

Talliton: säilytysehdot

Lääke on säilytettävä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa 15 - 25 ° C lämpötilassa.. Lääkkeen säilyvyys läpipainopakkauksissa - 3 vuosi, injektiopulloissa – 5 vuotta.

Takaisin alkuun -painike