Nebyvolol

Kun ATH:
C07AB12

Ominainen.

Nebivololihydrokloridia - valkoinen tai lähes valkoinen jauhe. Liukoinen metanoliin, диметилсульфоксиде и N,N-dimetyyliformamidi; jonkin verran liukoinen etanoliin, propyleeniglykoli ja polyetyleeniglykoli; liukenee hyvin heikosti heksaanissa, dikloorimetaani ja metyylibentseeniä.

Farmakologinen vaikutus.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, rytmihäiriölääkkeet.

Sovellus.

Verenpainetauti (yksinään tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden), CHD, angina.

Vasta.

Yliherkkyys, sinusovaya bradykardia (alle 45-50 lyöntiä. / min), hypotensio, sydänperäinen sokki, sairas sinus -oireyhtymä; AV-блокада II-III: степени, tulenkestävät hoitoon vaikean sydämen vajaatoiminnan; ääreisverenkierron, sinoatrialynaya saarto, maksan toimintahäiriöt, astma, bronkospasmi, raskaus, maidoneritys, lapsuus.

Rajoitukset.

Taipumus bradykardia, diabetes, Kilpirauhasen liikatoiminta, psoriasis, otyahoschennыy allerholohycheskyy historia, korkeassa iässä (vanhempi 75 vuotta).

Raskaus ja imetys.

Kun raskaus on mahdollista vain tiukoin edellytyksin.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: 1-10% tapauksista - päänsärky, huimaus, väsymys (heikkous), parestesia; vähemmän kuin 1% tapauksissa - masennus, painajaisia; ohimenevä näön hämärtyminen.

Ruoansulatuskanavasta: sisään 1% tapaukset ja enemmän - pahoinvointi, oksentelu, ummetus; ilmavaivat, ripuli.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): simptomaticheskaya bradykardia, OF блокада, gipotenziya, sydämen vajaatoiminta, paheneminen katkokävely.

Muut: ihoreaktioita, bronkospasmi.

Yhteistyö.

Kalsiuminestäjät lisätä eteis saarto, rytmihäiriölääkkeet luokan I ja amiodaroni pidentää aikaa magnetointi Atria. Anesteettiset aineet (syklopropaanin, dietyylieetteriä, Trikloorieteeni), trisykliset masennuslääkkeet, barbituraatit, fentiatsiinit voimistaa hypotensio, simetidiini ja kasvu nikardipiini plasmassa, sympatomimeettiset tyhjäksi Activity.

Yliannos.

Oireet: bradykardia, hypotensio, bronkospasmi, akuutti sydämen vajaatoiminta.

Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen, nimittäminen laksatiiveja; mahdolliset koneellinen ilmanvaihto ja atropiinia (bradykardia ja lisääntynyt vagotonia), plasma tai veren korvikkeet, tarvittaessa - katekoliamiinien. Helpotusta beetasalpaajan toiminta - isoprenaliini-hydrokloridi (hitaasti, I /, Aloitusannoksena 5 ug / min, jotta saavutetaan haluttu vaikutus), doʙutamin (alkuannos - 2,5 mcg/min), ilman vaikutusta - glukagoni (/ In 50-100 mg / kg, jälleen 1 - 70 ug / kg / h infuusio). Kun AV saarto - transvenous vauhdista.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, samaan aikaan päivästä, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä, aikana tai aterian jälkeen - varten 5 mg 1 kerran päivässä. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai potilailla vanhempia 65 vuotta - 2,5 mg / vrk. Suurin vuorokausiannos - 10 mg.

Varotoimet.

Lopeta hoito tulisi asteittain (for 1-2 viikkoa). Hidastuu syke 55 u. / min vaatia annoksen pienentämistä. Sitä taustaa vasten diabetes voi naamioida merkkejä hypoglykemia, Kun kilpirauhasen liikatoiminta - takykardia. Voivat lisätä reaktion siitepölyä tai muille allergeeneille. Olisi poistettava 24 tuntia ennen leikkausta yleisanestesiassa (kuten kirurginen hammashoito) tai valitse anestesia kanssa vähiten negatiivista inotrooppista vaikutusta. Tarvittaessa samanaikainen antacids nebivololi otetaan aterioiden, ja antasidit - aterioiden välillä. Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota. Tuolloin suositellaan hoidon poistamiseksi alkoholin käyttö.

Yhteistyö