Anoksinen aivovaurio
Anoksisen aivovaurion kuvaus
Aivovaurioita ilmenee, kun aivot eivät saa riittävästi happea useita minuutteja tai kauemmin. Ilman happea aivosolut alkavat kuolla noin neljän minuutin kuluttua..
Aivovaurioiden syyt
Anoksinen aivovaurio voi ilmetä seuraavissa tapauksissa:
- Hapetettu veri ei pääse aivoihin (esimerkiksi, kun hyytymä estää veren virtauksen aivoihin, tai kun verenpaine on liian alhainen, esimerkiksi, shokin tai akuutin sydämen vajaatoiminnan aikana);
- Veri, joka saavuttaa aivot, ei sisällä tarpeeksi happea (esimerkiksi, keuhkosairauksissa veri ei ole riittävästi rikastunut hapella);
- Altistuminen myrkyille tai muille myrkyille, jotka vähentävät hapen määrää veressä (esimerkiksi, hiilimonoksidimyrkytys).
Riskitekijät
Onnettomuudet ja terveysongelmat, jotka lisäävät haitattoman aivovaurion riskiä:
- Sydänpysähdys;
- Tukehtuminen;
- Asfyksia;
- Drowning;
- Sähköisku;
- Kaasulaitteiston toimintahäiriö, joka tuottaa hiilimonoksidia (CO);
- Sydänkohtaus;
- Rytmihäiriöt (epäsäännöllinen syke);
- Tahti;
- Aivokasvainten;
- Huumeiden käyttö.
Anoksisen aivovaurion oireet
Toipuminen hapettomasta aivovauriosta voi olla vaikeaa ja aikaa vievää. Toipumismahdollisuudet riippuvat, kuinka kauan uhri on ollut alttiina hapen puutteelle tai vähäiselle happisyötölle. Vakava vamma voi johtaa koomaan tai vegetatiiviseen tilaan. Kohtalaisen anoksisen aivovaurion jälkeen voi esiintyä:
- Päänsärky;
- Sekaannus;
- Vähentynyt keskittymiskyky ja keskittymiskyky;
- Mielialan vaihtelut ja/tai henkisen tilan muutokset;
- Epävakaa tajunnan menetys;
- Takavarikot;
- Parkinsonin tauti, oireyhtymänä;
- Patologiset lihasnykitykset.
Suurin osa ihmisistä, joilla on kohtalainen aivovaurio, yleensä palauttaa suurimman osan neurologisista toiminnoistaan, tai oppia elämään tuloksena olevan vamman kanssa.
Anoksisen aivovaurion diagnoosi
Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, ja suorittaa fyysinen tentti. Ehkä, täytyy käydä lääkärissä, joka on erikoistunut aivoongelmiin.
Määritykset, joiden avulla voit tietää vaurion laajuuden, ja tunnistaa aivojen osa, joka oli vaurioitunut:
- Tietokonetomografia pään – рентгеновское обследование, jossa tietokonetta käytetään, ottaaksesi yksityiskohtaisia kuvia aivoista;
- MRT – тест, joka käyttää magneettisia aaltoja, tehdä kuvia rakenteiden pään sisällä;
- Aivosähkökäyrä (EEG) – тест, joka mittaa aivojen eri osien sähköistä aktiivisuutta;
- ОФЭКТ сканирование – тип компьютерной томографии, joka tutkii verenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivojen alueella;
- Testit, käytetään visuaalisen arvioinnissa, kuulo- ja aistihavainnot.
Anoksisen aivovaurion hoito
Anoksisen aivovaurion hoito riippuu syystä. Aluksi voidaan käyttää barbituraatteja, hidastaa aivojen toimintaa. Steroideja ja muita lääkkeitä voidaan käyttää, vähentää turvotusta, joka tapahtuu, kun aivokudos vaurioituu. Se voi auttaa rajoittamaan aivovaurion laajuutta.. Lääkäri määrää myös puhdasta happea, antaa heille aivot. Aivojen jäähdytystä voidaan käyttää, auttaa rajoittamaan aivovaurioita. Lisäksi, hyperbarista happihoitoa voidaan käyttää hiilimonoksidin hengittämisestä johtuvan hypoksian tapauksissa.
Kuntoutus
Kuntoutuksen aikana uhri ja hänen perheensä työskentelevät seuraavien lääkäreiden kanssa:
- Физиотерапевт – помогает восстановить двигательные навыки, kuten kävely;
- Специалист по трудотерапии – работа по улучшению ежедневных навыков, kuten pukeutuminen ja wc:ssä käyminen;
- Логопед – работа над проблемами с речью;
- Невропатолог – советы по поведению и лечение эмоциональных проблем, traumaan liittyvää.
Toipuminen voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Monissa tapauksissa täydellistä toipumista ei koskaan saavuteta. Yleisesti, sitä nopeammin kuntoutus alkaa, parempi tulos.
Lääkitys
Lääkärisi voi määrätä sinulle seuraavia lääkkeitä:
- Противоэпилептические препараты – для лечения текущих припадков;
- Klonatsepaamia (esimerkiksi, Klonopin) – для лечения мышечных судорог.
Anoksisen aivovaurion ehkäisy
Aivovaurion riskin vähentämiseksi, välttämätön:
- Pureskele ruoka perusteellisesti;
- Opi uimaan;
- Valvo pieniä lapsia veden lähellä;
- Pidä poissa korkeajännitesähkölähteistä (mukaan lukien suojaus salamaniskuilta);
- Vältä kemiallisia myrkkyjä ja lääkkeitä;
- Tarkista kaasupolttolaitteet ja -laitteet, tuottaa hiilimonoksidia, ja asenna häkäilmaisimet.
Käytetyt lähteet
- Anoksinen enkefalopatia, Zachary Messina; Angela Hayes Shapshak; Rebecca Mills. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539833/
- Hypoksinen aivovamma Myriam Lacerte; Angela Hayes Shapshak; Fassile B. Mesfin. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539833/
- Hypoksisen iskeemisen aivovaurion kliininen patofysiologia sydämenpysähdyksen jälkeen: "kahden osuman" malli Mypinder S. Sekhon, vastaava kirjailija Philip N. Ainslie ja Donald E. Griesdale https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390465/