Ja mõjusus koosseisu ja söömaaeg
Toidul on inimelule mitmekülgne mõju, toimib vajaliku substraadina keha homöostaasi säilitamiseks ja võib sõltuvalt selle koostisest pakkuda ravi- või ennetav tegevus, soodustada taastumist, kuid see võib olla ka mitmete negatiivsete nähtuste otsene põhjus või soodustav tegur. Toitumise ja toidu koostise omadused võivad mõjutada inimese poolt kasutatavate ravimite tõhusust ja ohutust, eriti suuliselt.
Toidus sisalduvad komponendid võivad ravimitega suhelda või mõjutada nende imendumist verre, samuti ainevahetust, farmakoloogilise toime muutmine või farmakoteraapia tüsistuste tekitamine. Teiselt poolt, pikaajaline ravimite kasutamine, näiteks vanemate inimeste krooniliste haiguste korral, võib söögiisu muuta, häirida seedeprotsesse ja, seega, põhjustada toitumishäireid. Ravimite ja toidu komponentide koostoime protsessid toimuvad kõige aktiivsemalt nende samaaegsel võtmisel, mis põhjustab erinevaid negatiivseid reaktsioone, ravitoime vähenemine või täielik puudumine.
Praegu on söögiaegadest lähtuvaid ravimite võtmise soovitusi oluliselt muudetud, ja arst, patsiendile ravimite väljakirjutamine, ja apteeker, ravimite väljastamine apteegist, vaja teada võimalikke muudatusi, millega toidukomponentide ja organismi seedeprotsesside mõjul võivad kokku puutuda raviained. Ravimite ja toidu optimaalne tarbimine on farmakoteraapia oluline aspekt. Tegelikult, paljude haiguste puhul, eriti krooniline, Asi pole niivõrd haige inimese söömises, kui palju toitumisteraapiast või teatud dieedi järgimisest. Dieet peab ravima või aitama kaasa patsiendi ravile.
Terapeutilise toitumise õige kombinatsioon ravimite väljakirjutamisel, võttes arvesse nende manustamisaja korrigeerimist, võimaldab mitte ainult suurendada ravimite efektiivsust, vaid ka nende annust vähendades, vältida soovimatuid kõrvaltoimeid. Ja vastupidi, Vale toitumine aitab kaasa haiguse tüsistustele, mõjutab negatiivselt kogu ravikuuri, võib saada üksikute süsteemide haiguste vallandajaks, põhjustada retsidiive. Nii, nt, Liigne naatriumkloriid toidus tõstab vererõhku, loomsete rasvade liig – ateroskleroosi teke, seedehaigused. Eriti oluline on arvesse võtta toidu kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi ning selle tarbimise aega.. Seedetrakti ravimid võivad olla täielikult või osaliselt inaktiveeritud. Näiteks, kõik polüpeptiidstruktuuriga ravimained (kortikotropiin, insuliin, oksütotsiin, pituitrin, somatotropina) hävitatakse ensüümide toimel (pepsiin, trüpsiin), mis ei võimalda neid üldse suu kaudu kasutada.
Võttes arvesse haiguse kulgu individuaalset olemust, valitakse terapeutilise toitumise koostis, ja mõnel juhul, näiteks seedetrakti haiguste puhul, kasutatakse toodete spetsiaalset tehnoloogilist töötlemist, sisaldub dieedis. Köögi- ja puuviljade söömine, soolefunktsiooni saab reguleerida, makrodefitsiidi täiendamine- ja jälgi, vajalik keha normaalseks toimimiseks, phytoncids, eeterlikud õlid ja aromaatsed ained, immuunseisundi mõjutamine, reguleerida seedenäärmete sekretsiooni, laktatsioon.
Erineva päritoluga hüpokaleemiast tingitud kaaliumipuudust saab kompenseerida kuivatatud aprikooside võtmisega, rosinad, peet, ahjukartulid, õunad, kõrvits.
Kasutades kõrge rauasisaldusega toidud (maasikad, aprikoosid, Õunad, peet, granaatõun) kombinatsioonis askorbiinhappega, aneemiavastaste ravimite efektiivsust saab oluliselt suurendada.
Südame-veresoonkonna haigustega rasedate naiste kompleksravis lisatakse dieeti köögiviljad ja puuviljad. (porgandid, sidrun, virsikud, apelsinid, melonid, kartul), aitab vähendada metaboolset atsidoosi ja normaliseerida vee-soola ainevahetust.
Neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste ravis arbuuse soovitada.
Madala kalorsusega köögiviljade söömine, näiteks kapsast, porgandid, naeris, kurgid, tomatid jne., vähendab kalorite tarbimist, aitab kiirendada soolestiku tühjenemist, takistab kolesterooli imendumist ja soodustab selle eritumist organismist.
Toidukomponentide koostoimel raviainetega tekivad sageli kompleksühendid, mis imenduvad halvasti või praktiliselt ei vabasta ravimainet. Näiteks, kaltsiumioonid, mis sisalduvad piimas ja piimatoodetes (kodujuust, keefir), moodustavad kompleksseid ühendeid, koostoime tetratsükliinidega; piimatoodete valgud - kofeiini ja selle preparaatidega; tanniinid (tee, kohv) ja rutiini (pähklid, nisu), samuti piimatooted – raualisanditega; tanniinid - alkaloididega; äädik-, sidrun- ja muud happed, moodustuvad seedimise käigus,- kaltsiumilisanditega; toiduvalgud - sulfoonamiididega, Südameglükosiidide, antikoagulante.
Suure rasvasisaldusega toidud, valgud või süsivesikud vähendavad oksatsilliini imendumist soolestikus, Ampitsiliin, izoniazida.
Samal ajal, toidumassid, kui vajalik, võib kaitsta seedetrakti limaskesta ravimite ärritava toime eest nende pikaajalisel kasutamisel, mis võimaldab vältida erinevaid seedetrakti haigusi. Juba need üksikud näited veenavad, kui oluline on, et arst ja apteeker kasutavad teavet ravimite võtmise ja toitumisteraapia optimaalse kombinatsiooni kohta.. Sellele küsimusele on pühendatud palju uuringuid.. Kuid praktiline meditsiin ei ole seda täielikult uurinud ja nõuab täiendavat põhjalikku uurimist ja konkreetset lahendust..
Ravimite ja toidu koostoimete andmete analüüs näitab, et saab eristada järgmisi põhisuundi:
- toidu mõju ravimite imendumisele ja biosaadavusele;
- toidu koostise mõju, sealhulgas toidu lisaained, ravimite metabolismi kohta organismis;
- muude tegurite mõju ravimite ja toitainete imendumisele;
- ravimite mõju toitainete imendumisele.
