Bonifen FORTE

Aktiivne materjal: Naproxen
Kui ATH: M01AE02
CCF: MSPVA
ICD-10 koodid (tunnistus): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25.5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52,0, R52.2
Kui CSF: 05.01.01.06
Tootja: KRKA d, d. {Sloveenia}

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega sinine, Ovaalne, Lenticular, koos Vaalium ühel küljel.

Abiained: povidoon, mikrokristalne tselluloos, talk, magneesiumstearaat, Puhastatud vesi.

Koosseisu kest: краситель опадрай YS-1-4216 (Titaandioksiid (E171), makrogool, värvi indigokarmiin (E132), gipromelloza).

10 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

MSPVA. See on valuvaigisti, antipüreetikum ja põletikuvastane toime. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Pills, Õhukese polümeerikattega, хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление анальгезирующего эффекта.

Farmakokineetika

Neeldumine

Абсорбция из ЖКТ быстрая и полная. Biosaadavus – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, või kiirusega imendumine. T_max– 1-2 ei.

Jaotus

Связывание с белками плазмы – более 99%. C_ss достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 päev).

Ainevahetus

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9.

Mahaarvamine

T_1/2 – 12-15 ei. Luba – 0.13 ml / min / kg. Raport uudised (98%), 10% millest – muutumatul kujul; с желчью выводится 0.5-2.5% annuse.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Tunnistus

- Haigused lihasluukonna (reumatoidartriit, psoriaatilise, juveniilse kroonilise artriidi, анкилозирующий спондилоартрит /болезнь Бехтерева/, podagricheskiy artriit, reumaatiliste pehmete kudede, osteoartriit perifeersete liigeste ja lülisamba, sh. с радикулярным синдромом, tendiniidi, ʙursit);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: neuralgia, ossalgia, lihasvalu, ljumʙoişialgija, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), kaasas põletik, operatsioonijärgne valu (в травматологии, ортопедии, Günekoloogia, челюстно-лицевой хирургии), peavalu, migreen, algomenorrhea, adnexitis, hambavalu;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, kõri, носа с выраженным болевым синдромом (neelupõletik, tonsilliit, kõrvapõletik);

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (vähendada valu, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Annustamine

Ravimi ettenähtud sees. Не следует прекращать лечение или менять дозировку без предварительной консультации с врачом.

Kuni облегчения боли määratud 1-2 tab. (550-1100 mg).

Juures очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний ööpäevast annust võib suurendada kuni 3 tab. (1650 mg), но не более чем на 2 Nädala.

IN качестве жаропонижающего средства Algannus on 1 tab. (550 mg), edasi – poolt 1/2 tab. (275 mg) iga 6-8 ei.

Kuni предупреждения приступов мигрени – 1 tab. (550 mg) 2 korda / päevas. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 nädalat. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 1.5 tab. (825 mg), а при необходимости – еще 1/2-1 tab. (275-550 mg) läbi 30 m.

Kuni облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей (adnexitis, роды /в качестве анальгезирующего и токолитического средства/) рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 1 tab. (550 mg), edasi – poolt 1/2 tab. (275 mg) iga 6-8 ei.

Juures остром приступе подагры Algannus on 1.5 tab. (825 mg), edasi – 1 tab. (550 mg) läbi 8 ei, а затем – 1/2 tab. (275 mg) iga 8 ч до прекращения приступа.

Juures ревматоидных заболеваниях (reumatoidartriit, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) Algannus on 1-2 tab. (550-1100 mg) 2 korda/päeva hommikul ja õhtul. Ööpäevase algannuse, osa 1.5-3 tab. (825-1650 mg) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, patsientidel, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, ja patsientide, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 1-2 tab. (550-1100 mg), назначаемые в 2 sissepääs. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. Можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, st. ночной боли и/или утренней скованности.

Kõrvalmõju

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при использовании высоких доз Налгезин форте.

Alates seedesüsteemi: kõhukinnisus, kõhuvalu, düspepsia, iiveldus, kõhulahtisus, язвенные стоматиты, erosive ja haavandiline kahjustuste ja verejooks seedetraktist, maksaensüümide aktiivsuse tõus, maksafunktsiooni häired, kollatõbi, hematemees, maa.

CNS: kuulmislangus, peapööritus, peavalu, unisus, depressioon, unehäired, kontsentratsioonivõime, unetus, vaevus, замедление скорости реакции, aseptilise meningiidi, Kognitiivne düsfunktsioon.

Nahareaktsioonidele: sügelema, verevalum, higieritus, purpur, alopeetsia, photodermatosis.

Alates meeli: kõrvus, ähmane nägemine, kuulmishäired.

Südame-veresoonkonna süsteemi: tursed, hingeldus, südamelöök, südamepuudulikkuse, vaskuliit.

Mis Urogenitaalsüsteemi: glomerulonefriit, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, neerupuudulikkus, почечный папиллярный некроз, menstruatsioonihäired.

Alates vereloomesüsteemi: eozinofilija, granulotsütopeeniast, leukopeenia, trombotsütopeenia, aplasticheskaya aneemia, gemoliticheskaya aneemia

Hingamiselundeid: эозинофильные пневмониты.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, nõgestõbi, angioödeem, Epidermise Necrolysis, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom.

Muu: janu, hüpertermia, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, удлинение время кровотечения, lihasvalu, lihasnõrkus.

Vastunäidustused

- Ajavahemik pärast koronaararteri šunteerimine;

— эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, seedetrakti verejooks;

- Põletikuline soolehaigus, ägenemine (NYAK, Crohni tõbi);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

-maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- Raske neerupuudulikkus (CC alla 20 ml / min), sh. kinnitas hüperkaleemia, прогрессирующее заболевание почек;

— rõhumise kostnomozgovy vere;

- Rasedus;

- Imetamine;

— анамнестические данные о приступе бронхоспазма, riniit, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (täielik või osaline sündroom talumatust atsetüülsalitsüülhape – Rhinosinusitis, nõgestõbi, полипы слизистой носа, astma);

— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 aastat.

Alates ettevaatust peaks määrama toote IBS, tserebrovaskulaarhaigused, Südame paispuudulikkus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, Perifeersete arterite haigus, suitsetamine, CC alla 60 ml / min, anamneesi andmed arengut haavandiline kahjustused GIT, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, eakatel patsientidel, сопутствующей терапии следующими препаратами: antykoahulyantы (nt, varfariini), antiagregantы (nt, atsetüülsalitsüülhapet, Klopidogreel), пероральные ГКС (nt, prednisoloon), selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (nt, tsitalopraam, fluoksetiin, paroxetine, sertraliin).

Rasedus ja imetamine

Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение напроксена, samuti teiste ravimitega, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, Seetõttu ei soovitata naistele, soovivad rasestuda.

Ettevaatust

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, vajalik konsulteerida arstiga. Пациентам с бронхиальной астмой, vere hüübimishäired, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. Vähemalt QC 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 tundi enne operatsiooni.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 h enne testi. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 mg naatriumi, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

Kasutamine Pediatrics

Lapsed alla 16 aastat препарат назначается только по рекомендации врача.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, erilist tähelepanu nõudvad.

Üleannustamine

Sümptomid: значительная передозировка может характеризоваться сонливостью, dispeptičeskimi häired (изжогой, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu), nõrkus, tinnitus, ärrituvus, в тяжелых случаях развивается кровавая рвота, maa, teadvusehäired, судороги и почечная недостаточность.

Ravi: пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: Aktiivsüsi, antatsiidid, histamiini H blokaatorid₂-retseptorite, prootonpumba inhibiitorid. Hemodialüüsi nyeeffyektivyen.

Ravimite koostoimed

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

Patsiendid, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.

Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению его концентраций в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет выведение метотрексата, fenütoiin, sulfoonamiidid, увеличивая риск развития их токсического действия.

Antacidnye ettevalmistusi, magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavate, vähendada naprokseeni imendumist.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg- 5 aastat.