ФОРМИН ПЛИВА

Aktiivne materjal: Metformiin
Kui ATH: A10BA02
CCF: Suukaudsete ained
ICD-10 koodid (tunnistus): E11
Kui CSF: 15.02.02
Tootja: PLIVA Hrvatska d.o.o. (Horvaatia)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega valge, Lenticular, piklik, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.

Abiained: gipromelloza 15000 CPS, povidoon, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: gipromelloza 5 CPS, makrogool 6000, Titaandioksiid (E171).

15 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
15 Arvuti. – villid (4) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab glükoosi perifeerset kasutamist, ja parandab kudede tundlikkust insuliini. Kui see ei ole mingit mõju insuliini sekretsiooni beetarakud kõhunäärme.

See vähendab tase triglütseriidide ja kolesterooli sisaldust veres. Stabiliseerub või väheneb kehakaal. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Farmakokineetika

Neeldumine

Metformiini manustamist imendub hästi seedetrakti . Biosaadavus pärast manustamist tavaannuseni 50-60%. Alates_max kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 2 tundi pärast ravimi manustamist. Прием пищи снижает С_max edasi 40% и замедляет ее достижение на 35 m.

Jaotus

Способен накапливаться в эритроцитах. Peaaegu ei seondu plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmed, lihas, maks ja neerud.

Mahaarvamine

T_1/2 on 6.5 ei.

Tunnistus

- Tüüpi diabeet 2 no kalduvus ketoatsidoosi (особенно в сочетании с ожирением) halb toitumine.

Annustamine

Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Esialgne annus on, tavaliselt, 500-1000 mg (1/2-1 tab.) päevas. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.

Поддерживающая суточная доза составляет 1-2 g (1-2 tab.) päevas. Maksimaalne ööpäevane annus – 3 g (3 tab). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.

Курс лечения длительный.

Juures тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.

Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, joomine väike kogus vedelikku (klaas vett).

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, anorexia, muutus maitse (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); harva – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 sissepääs.

On osa endokriinsüsteemi: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).

Ainevahetus: harva – Laktatsidoosi (vajanud ravi lõpetamist); Pikaajalise ravi – In gipovitaminoz₁₂ (imendumishäire).

Alates vereloomesüsteemi: mõningatel juhtudel – megaloblastnaya aneemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema.

Vastunäidustused

- Diabeetiline ketoatsidoos, diabeetilise precoma, kooma;

- Väljendatud inimneeru;

- Laktatsidoosi (sh. ajalugu);

— сердечная и дыхательная недостаточность, ägedas faasis müokardi infarkti, ägeda isheemilise insuldi, degidratatsiya, Saint Martini kurja, tõsine nakkushaigus, шок и другие состояния, kes saab aidata laktacidoza arengule;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Suur operatsioon või vigastus, kui on tõendatud, kellel insuliini;

- Maksapuudulikkus;

— острое отравление алкоголем;

- Taotlus vähemalt 2 päeva eel ja ajal 2 päeva pärast radioaktiivsete isotoopide või radioloogiliste uuringute manustamisega Jodeeritud kontrastained;

- Vastavus vähendatud kalorsusega dieet (vähem 1000 cal / päev);

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust следует применять препарат у пациентов старше 60 aastat, täita raske füüsiline töö, millest see on seotud suurenenud risk haigestuda laktatsidoosiga.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatust

Ajavahemikul ravi on vajalik jälgida neerufunktsiooni.

Vähemalt 2 kord aastas, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. Sel juhul peate kõige hoolikalt jälgida veresuhkru.

Большие хирургические вмешательства и травмы, ulatuslikud põletused, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.

Toime autot juhtida ja masinatega töötada

При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (sh. с производными сульфонилмочевины, insulinom) võib tekkida hüpoglükeemia, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Üleannustamine

Sümptomid: võib tekkida surmaga lõppenud laktatsidoosi. Põhjuseks Laktoatsidoosi kujunemisele võib olla ka ravimi akumulatsiooni tingitud neerufunktsiooni häirega. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, oksendamine, kõhulahtisus, deklinatsioon palavik, kõhuvalu, lihasvalu, tulevikus võib olla õhupuudus, peapööritus, teadvuseta ja kooma.

Ravi: puhul laktatsidoosi tunnuste, ravimi kasutamine tuleb kohe katkestada, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ. Kaubad sümptomaatiline ravi.

При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

Ravimite koostoimed

Lubades kasutada sulfonüüluuread, salitsülaadid, akarʙozoj, insulinom, MSPVA, MAO inhibiitorid, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraati derivaadid, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

Rakenduses (системном и местном) koos SCS, suukaudsete rasestumisvastaste, simpatomimetikami, glükagooni, kilpnäärmehormooni, ja tiasiid “aas” Diureetikumid, fenotiasiinirühma derivaadid, nikotiinhappe derivaadid võivad vähendada hüpoglükeemilist toimet metformiin.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max plasma, замедляет выведение метформина из организма.

Tsimetidiin aeglustab metformiini, Kuna see suurenenud risk laktatsidoosi.

Katioonsed ravimid (amilorid, Digoxin, morfiin, prokaynamyd, kinidiin, kinoonid, ranitidiin, триамтерен и ванкомицин), sekretirujushhiesja luu, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина на 60%.

Metformiini võib toime antikoagulandid (kumariini derivaadid).

При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.

Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg – 4 aasta.