Aktiivne materjal: Kotrimoksasool [Sulfametoksasool + Trimetoprim]
Kui ATH: J01EE01
CCF: Antibakteriaalne ravim sulfanilamide
ICD-10 koodid (tunnistus): A00, A01, A02, A03, A04.0, A09, A23, A38, A54, A55, A57, B40, B50, B51, B52, B58, B59, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L70, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, T79.3
Kui CSF: 06.16.01
Tootja: Pharmaceutical Works Polfa Pabianice Joint-Stock Company (Poola)
Pills valge, kollakas varjund, ümber, korter, с фаской и гравировкой “Bs”.
| 1 tab. | |
| sulfametoksasooli | 100 mg |
| trimetoprim | 20 mg |
Abiained: kartulitärklist, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, propüleenglükool.
20 Arvuti. – блистеры (1) – пачки картонные.
Pills valge, kollakas varjund, ümber, korter, chamfered, риской и гравировкой “Bs”.
| 1 tab. | |
| sulfametoksasooli | 400 mg |
| trimetoprim | 80 mg |
Abiained: kartulitärklist, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, propüleenglükool.
20 Arvuti. – блистеры (1) – пачки картонные.
Kombineeritud antibakteriaalne ravim, sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprim.
Sulfametoksasool, ülesehituselt sarnane PABA, See annab dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades lisamist PABA oma molekuli.
Trimetoprim suurendab mõju sulfametoksasoolil, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую – активную форму фолиевой кислоты, vastutavad valkude ainevahetust ja mikroobide rakkude jagunemist.
See on bakteritsiidse laia spektriga narkootikume.
See on aktiivne grampositiivsete aeroobsed bakterid: Streptococcus spp., sealhulgas Streptococcus pneumoniae (hemolüütiline tüved on tundlikumad penitsilliini), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidid, Enterococcus faecalis'e, Mycobacterium spp. (sealhulgas Mycobacterium leprae, välja arvatud Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiivsete aeroobsete bakterite: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sealhulgas tüvede enterotoksogennye), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratüüfuse); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentne tüved), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Septicaemia tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobakte spp., Legionella pneumopbila, Kokkuhoidlikkus, mõned liigid Pseudomonas (muud kui Pseudomonas aeruginosa), Serratia närbumine, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., ja osas Chlamydia spp. (t. ei. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivsetele anaeroobid:
Actinomyces israelii; vastu algloomad: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeenid: Halastamatud koktsidioiidid, Histoplasma capsulatum'i, Pneumotsüstoosi, Leshmania spp.C ravim vastupidav: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospiira spp., viirused.
Takistab E. coli elatusvahendite, mis viib sünteesi pärssimise tiamiin, riboflaviini, niatsiin ja teiste B vitamiine sooles.
Kestus ravitoimet 7 ei.
Neeldumine
Pärast suukaudset manustamist toimeaine kiiresti ja täielikult seedetraktist.
Cmax kontsentratsioon plasmas saabub 1-4 tundi pärast ravimi manustamist.
Jaotus
Trimetoprim on hästi kudedesse ja bioloogilises keskkonnas keha: kopsud, neerud, eesnääre, sapp, sülg, röga, tserebrospinaalvedelik. Trimetoprim plasmaproteiinidelt on 50%; сульфаметоксазола – 66%.
Mahaarvamine
T1/2 триметоприма – 8.6-17 ei, сульфаметоксазола – 9-11 ei. Основной путь выведения – почки; samas TMP väljund muutmata 50%; сульфаметоксазол – 15-30%.
Treatment of nakkus- ja põletikuliste haiguste, põhjustatud tundlike mikroorganismide:
Luua eraldi. Ravimit võetakse peale sööki, juua rohkelt vedelikku.
Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat Ravimi ettenähtud 240 mg (2 tab. poolt 120 mg) 2 korda / päevas; Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - By 480 mg (4 tab. poolt 120 mg või 1 tab. poolt 480 mg) 2 korda / päevas.
Juures kopsupõletik ravim ette põhjal 100 mg sulfametoksasooli kohta 1 kg kehakaalu / päev. Интервал между приемами – 6 ei, продолжительность приема – 14 päeva.
Juures gonorröa annus on 2 g (põhineb sulfametoksasooli) 2 korda / päevas intervall 12 ei.
Täiskasvanud ja üle 12 aastat Ravimi ettenähtud 960 mg 2 korda / päevas, при длительной терапии – по 480 mg 2 korda / päevas.
Продолжительность курса лечения – от 5 kuni 14 päeva. Juures Raske haigus ja / või krooniliste infektsioonide üksikannusena võib suurendada 30-50%.
Kui kestuse ravikuuri 5 päeva ja / või annuse suurendamisel tõrjeks vajalik picture perifeerse vere; välimuse patoloogilised muutused tuleks ametisse annuses foolhapet 5-10 mg / päevas.
Sisse Neerupuudulikkusega patsiendid CC 15-30 ml / min tavaannuseni biseptool® tuleb vähendada 50%.
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, peapööritus; в отдельных случаях – асептический менингит, depressioon, apaatia, värin, perifeerne neuriit.
Hingamiselundeid: bronhospasm, lämbumine, köha, kopsuinfiltraadid.
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossiiti, stomatiit, kolestaas, suurenemist maksa transaminaaside, hepatiit, mõnikord kolestaatiline kollatõbi, gepatonekroz, pseudomembraanne enterokoliidile, pankreatiit.
Alates vereloomesüsteemi: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastnaya aneemia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, eozinofilija, gipoprotrombinemii, metgemoglobinemiâ.
Alates kuseelundkonna: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, kristallurija, hematuuria, suurenevate kontsentratsioonide uurea, giperkreatininemiя, toksicheskaya nefropaatia oliguriey ja anuriey.
On osa lihasluukonna: liigesevalu, lihasvalu.
Allergilised reaktsioonid: sügelema, valgustundlikkus, nõgestõbi, palavik, lööve, multiformne erüteem eksudatiiv (sh. Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermise nekrolüüs (Lyell sündroom), eksfoliatiivne dermatiit, allergiline müokardiit, palavik, angioödeem, hüpereemia skleerale.
Ainevahetus: gipoglikemiâ, hüperkaleemia, giponatriemiya.
Ettevalmistamine, tavaliselt, hästi talutav.
Alates ettevaatust väljakirjutajate defitsiit foolhappe kehas, astma, Kilpnäärme haigused.
Biseptool® vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Hoolikalt ette nähtud ravimi allergilise ajalugu.
Pika (rohkem kui üks kuu) ravikuurid on vaja regulaarselt vereanalüüse, sest seal on risk hematoloogiliste muutusi (sageli asümptomaatiline). Need muutused võivad olla pöörduvad määrates foolhapet (3-6 mg / päevas), mis oluliselt ei kahjusta antimikroobse ravimi aktiivsust. Eriti ettevaatlik tuleb olla eakate patsientide ravimisel või patsientidel, kellel kahtlustatakse esialgse puudumine foolhappe. Eesmärk foolhapet on samuti soovitatav, kui krooniliseks raviks ravimi suurte annuste.
Et vältida Kristalluuria on soovitatav säilitada piisavat uriinikogustega. Osaliselt mürgised ja allergiline tüsistusi sulfoonamiidid suureneb oluliselt väheneb neerude Filtreerimisfunktsioon.
See on kohatu ja taustal ravi tarbida toitu, sisaldavad suures koguses PABA, – зеленые части растений (lillkapsas, spinat, pulss), porgandid, tomatid.
Väldi liigset päikese ja UV kiirguse.
Risk kõrvaltoimete on oluliselt suurem aidsihaigete.
Ärge kasutage ravimit, kui tonsilliit ja farüngiit, tingitud β-hemolüütilise streptokoki A-, sest levinud vastupanu tüved.
Trimetoprim saab muuta määramise tulemusi seerumis metotreksaadi, läbi ensümaatilise meetodi, kuid ei mõjutada tulemusi radioimmunotesti.
Kotrimoksasool võib tõusta 10% Tulemus Jaffe reaktsioonil pikriinhape kvantitatiivseks määramiseks kreatiniini.
Sümptomid: anorexia, kišečnaâ kuidas, iiveldus, oksendamine, peapööritus, peavalu, unisus, teadvuse kaotus, Samuti võib olla palavik, hematuuria, kristallurija. Hiljem võib tekkida luuüdi supressioon ja kollatõbi.
Pärast ägeda mürgistuse trimetoprim iiveldus, oksendamine, peapööritus, peavalu, depressioon, teadvusehäired, allasurumine luuüdi funktsiooni.
Tundmatu, millises annuses kotrimoksasooli võib olla eluohtlik.
Krooniline mürgistus: kotrimoksasooli suurte annuste pikemat aega mitte võib põhjustada allasurumine luuüdi funktsiooni, avaldub trombotsütopeenia, leukopeenia või aneemia megaloblastne.
Ravi: eemaldamine ravimi ja tegutsemine, mille eesmärk on kõrvaldada verest (to maoloputus jooksul 2 h pärast allaneelamist või okse), liigne joomine, Kui uriini kogus on ebapiisav, ning neerufunktsioon säilinud. Sisesta Kaltsiumfolinaadi (5-10 mg / päevas). Happeline keskkond kiirendab Uriinieritus trimetoprim, kuid see võib suurendada ka oht neeru kristallisatsiooni sulfoonamiidi.
Tuleb jälgida verepilti, Elektrolüüt kompositsioon plasmas ja muud biokeemilised parameetrid. Hemodialüüsi on mõõdukalt tõhusad, ja peritoneaaldialüüsi ei toimi.
Rakenduses biseptool® Tiasiiddiureetikumidega on oht trombotsütopeenia ja veritsus (kombinatsioon ei ole soovitatav).
Kotrimoksasool suurendab antikoagulantsed kaudsete antikoagulante, ja tegevuse hüpoglütseemilised narkootikumide ja metotreksaadi.
Kotrimoksasool vähendab intensiivsus fenütoiini metabolismi maksas (suurendab egoT1/2 edasi 39%) ja varfariini, tugevdab nende mõju.
Rifampitsiin vähendab T1/2 Trimetoprim.
Mis samaaegne kasutamine pürimetamiini annustes, üle 25 mg / Sun., suurendab riski megaloblastaneemia.
Mis samaaegne kasutamine diureetikumidega (Sageli tiasiididele) suurendavad riski trombotsütopeenia.
Benzokain, prokayn, prokaynamyd (Sarnaselt teiste ravimitega, hüdrolüüsiga, mis on moodustatud PABA) vähendada tõhusust biseptool®.
Aastatel diureetikumid (sh. tiasiid, furosemidom) ja suukaudsete ained (sulfonüülureaas) ühel küljel, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов – с другой стороны, võimalik arengut cross-allergiline reaktsioon.
Phenytoin, barbituraadid, PAS suurendada väljend folaadipuuduse samal ajal kasutada biseptool®.
Salitsüülhappe derivaadid suurendada mõju biseptool®.
Vitamiin C, geksametilentetramin (Sarnaselt teiste ravimitega, hapestavad uriini) suurendada riski Kristalluuria vastu taotluse biseptool®.
Cholestyramine vähendab imendumist selle kasutamisel koos teiste ravimitega, see peaks üle 1 h pärast või 4-6 tundi enne said kotrimoksasooli.
In taotluse koos ravimitega, pärssida luuüdi hemopoiesis, suurendab riski müelosupressiooni.
Mõningatel juhtudel Biseptolum® saab kontsentratsiooni tõstmine digoksiini vereplasmas eakatel patsientidel.
Biseptool® See võib vähendada efektiivsust tritsüklilised antidepressandid.
Patsientidel pärast neeru siirdamist, samal ajal kasutada kotrimoksasooli ja tsüklosporiini, tähistas sooritades siirdatud neeru funktsioonihäire, avaldub suurenenud seerumi kreatiniini, mis on tõenäoliselt põhjustatud toimel trimetoprim.
Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet (See pärsib soolestiku mikrofloorat ja vähendada enterohepaatilisest ringlusse hormonaalsete ainete).
Ravim on välja antud retsepti.
Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Säilitusaeg - 5 aastat.
See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.
Read More