AЦEKARDOL

Aktiivne materjal: Atsetüülsalitsüülhape
Kui ATH: N02BA01
CCF: MSPVA. Antiplatelet
ICD-10 koodid (tunnistus): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Kui CSF: 01.12.11.06.01
Tootja: Süntees (Venemaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

◊ Pills, enteraalkaetud Valge või peaaegu valge, ümber, Lenticular.

Abiained: povidoon, maisitärklis, laktoos, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, talk, atsetüülftalüültselluloos, Titaandioksiid, kastoorõli.

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Mittesteroidsed põletikuvastane ravim (MSPVA). Toimemehhanism aspiriini on pöördumatu oluliselt COX, selle tulemusena toimub tromboksaani A sünteesi blokeerimine₂ ja pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Usutakse, et atsetüülsalitsüülhappel on teisi trombotsüütide agregatsiooni pärssivaid mehhanisme, mis laiendab selle kasutamist erinevate vaskulaarsete haiguste korral. Atsetüülsalitsüülhappel on ka põletikuvastane aine, tuimasti, palavikuvastane toime.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüülsalitsüülhape ülemisest peensoolest. C_max vereplasmas täheldatakse keskmiselt pärast 3 tundi pärast suukaudset manustamist.

Ainevahetus

Atsetüülsalitsüülhape on osaliselt metaboliseerub maksas tekkega vähem aktiivsed metaboliidid.

Mahaarvamine

Raport uudised, muutumatuna, samuti metaboliitide; T_1/2 atsetüülsalitsüülhapet on umbes 15 m, metaboliitide – umbes 3 ei.

Tunnistus

- Ennetamine ägeda müokardiinfarkti juuresolekul riskitegurite (nt, diabeet, hüperlipideemia, hüpertooniatõbi, ülekaalulisus, suitsetamine, kõrges eas);

- Ennetamine järgmist südameinfarkti;

- ebastabiilne stenokardia;

- Insuldi ennetamine (sh. ajutise tserebrovaskulaarse õnnetusega patsientidel);

- Ennetamine transitoorne isheemia;

- Ennetamine trombemboolia pärast operatsiooni ja invasiivsed menetlused laevade (nt, aortokoronaarne manööverdamine, unearteri endarterektoomia, arteriovenoossesse manööverdamine, Angioplastika sonnыh arterid);

- Ennetamine süvaveeni tromboosi ja kopsuarteri trombemboolia ja selle filiaalid (nt, pikaajalise immobiliseerimisega suure kirurgilise sekkumise tagajärjel).

Annustamine

Tablette tuleb võtta suu kaudu, enne söömist, juua rohkelt vedelikku. Ravim on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt.

Ägeda müokardiinfarkti kahtluse ennetamine: 100-200 mg / päevas või 300 mg päevas (esimene tablett tuleb närida kiirema imendumise).

Ägeda müokardiinfarkti ennetamine riskitegurite olemasolul: 100 mg / päevas või 300 mg päevas.

Uue müokardiinfarkti ennetamine, ebastabiilne stenokardia, insuldi ja ajutise tserebrovaskulaarse õnnetuse ennetamine, trombembooliliste komplikatsioonide ennetamine pärast operatsiooni või invasiivseid uuringuid: 100-300 mg / päevas.

Kopsuarteri ja selle harude süvaveenitromboosi ning trombemboolia ennetamine: 100-200 mg / päevas või 300 mg päevas.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, kõrvetised, oksendamine, valud alakehas, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandilised kahjustused (sh. augustatud), seedetrakti verejooks, maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Hingamiselundeid: bronhospasm.

Alates vereloomesüsteemi: suurenenud verejooksu; harva – aneemia.

CNS: peapööritus, kõrvus.

Vastunäidustused

- Ärauhtuva ja haavandiline kahjustuste seedetrakti;

- Seedetrakti verejooksu;

- Gyemorragichyeskii diatyez;

- Bronhiaalastma, indutseeritud siseneva salitsüülide ja mittesteroidsete põletikuvastaste, Triada Fernand-kustutus, (kombinatsiooni astma, korduv nina ja paranasaalsete siinuste polüpoos ning ASA talumatus);

- Kombineeritud kasutamist koos metotreksaadiga 15 mg / Sun. ja veel;

- I ja III trimestril;

- Imetamine (imetamine);

- Kuni 18 aastat;

- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja / või ravimi muude komponentide suhtes;

- Ülitundlikkus teiste MSPVA-.

Alates ettevaatust kasutada patsientidel podagra, hüperurikeemia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste või seedetrakti verejooksu anamneesiga, neeru- ja maksapuudulikkuse korral, bronhiaalastma, kroonilised hingamisteede haigused, heinanohu, ninapolüpoosi, allergilised reaktsioonid teistele ravimitele, aasta II trimestril, kombinatsioonis metotreksaadiga väiksemas annuses 15 mg / Sun., K-vitamiini puudusega, puudujääk glukozo-6-fosfatdegidrogenaza.

Rasedus ja imetamine

Salitsülaatide kasutamist suurtes annustes raseduse esimesel trimestril seostatakse loote defektide suurema esinemissagedusega (lõhenenud taevas, südamehaigus). Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate välja kirjutada ainult siis, kui hinnatakse hoolikalt teraapia eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele..

Aasta III trimestril suure annuse salitsülaadid (rohkem 300 mg / päevas) põhjustada pärssimise töö, enneaegset sulgumist arterioosjuha lootele, verejooksude sagenemist emale ja lootele, ja ametisse vahetult enne sünnitust võib põhjustada sisemine verejooks, eriti enneaegsetel imikutel. Salitsülaatide määramine (sh. atsetüülsalitsüülhapet) aastal III trimestril on vastunäidustatud.

Salitsülaadid ja nende metaboliitide väikesed kogused erituvad rinnapiima. Õnnetuse tarbimist salitsülaadid imetamise ajal ei ole kaasas arengut kõrvaltoimete laps ja ei nõua lõpetamist rinnaga. Kuid ravimi pikaajalisel kasutamisel või selle määramisel suures annuses tuleb rinnaga toitmine kohe lõpetada..

Ettevaatust

Patsient võib ravimit võtta pärast arsti määramist.

Atsetüülsalitsüülhape võib provotseerida bronhospasmi, ning põhjustada ka bronhiaalastma ja muude ülitundlikkusreaktsioonide rünnakuid. Risk tegurite hulka kohalolekul põetud bronhiaalastma, heinanohu, ninapolüpoosi, kroonilised haigused hingamisteid, ja allergilisi reaktsioone teistele ravimitele (nt, nahareaktsioonid, sügelema, nõgestõbi).

Atsetüülsalitsüülhape võib operatsiooni ajal ja pärast seda põhjustada erineva raskusega verejooksu.

Kombinatsioon aspiriini antikoagulante, trombolüütilisi ja trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainetega kaasneb suurenenud risk verejooksu.

Väikestes annustes sisalduv atsetüülsalitsüülhape võib vastuvõtlikel inimestel provotseerida podagra arengut (võttes vähendada kusihappe eritumist).

Kombineeritud raviga atsetüülsalitsüülhappe ja metotreksaadiga kaasneb hematopoeetiliste organite kõrvaltoimete sagenemine..

Atsetüülsalitsüülhape suurtes annustes omab hüpoglükeemilist toimet, mida tuleb silmas pidada suhkruhaigusega patsientidele selle määramisel, saavad hüpoglütseemilised ravimid.

GCS-i ja salitsülaatide kombineeritud määramisel peaksite seda meeles pidama, et ravi ajal väheneb salitsülaatide tase veres, ja pärast kaotada GCS Võimaliku üleannustamise salitsülaatide.

Me ei soovita kombinatsioon aspiriin ibuprofeeni, kuna viimane kahjustab Acecardoli kasulikku toimet^® eeldatava eluea jaoks.

Atsetüülsalitsüülhappe annuse ületamine on seotud seedetrakti verejooksu riskiga.

Üleannustamine on eriti ohtlik eakatel patsientidel.

Atsetüülsalitsüülhappe kombineerimisel alkoholiga suureneb seedetrakti limaskesta kahjustamise ja verejooksu aja pikenemise oht..

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Ravim ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet ja juhtimismehhanisme.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on mõõdukad: iiveldus, oksendamine, kõrvus, amblyacousia, peapööritus, segadus.

Ravi: annust vähendada.

Tõsised üleannustamise sümptomid: palavik, hüperventilatsioon, Ketoatsidoos, respiratornый alkaloosi, kooma, südame-veresoonkonna ja hingamispuudulikkus, raske hüpoglükeemia.

Ravi: kohest hospitaliseerimist eriosakond esmaabi – maoloputus, Määramine happe-aluse tasakaalu, aluseline ja forsseeritud diureesi, hemodialüüsi, lahenduste juurutamisel, Aktiivsüsi, simptomaticheskaya ravi. Ajal leeliselise diurees saavutamiseks vajalikust pH vahemikus 7.5 ja 8. Forsseeritud diureesi, mille kontsentratsioon salitsülaat plasmas on suurem kui 500 mg / l (3.6 mmol / l) täiskasvanutel ja 300 mg / l (2.2 mmol / l) lapsed.

Ravimite koostoimed

Mis üheaegsel rakendamisel atsetüülsalitsüülhapet suurendab mõju järgmiste ravimitega:

- Metotreksaat, vähendades neerude ja nihkumine oma ühenduse valgud;

- Hepariin ja kaudsed antikoagulantide häire vereliistakute ja tõrjumata antikoagulante seondumist valkudega;

- Tromboliticheskih ja antitrombotsitarnыh preparatov (tiklopidiiniga);

- digoksiin neerude eritumise vähenemise tõttu;

- hüpoglükeemilised ained (insuliini ja sulfonüüluurea derivaadid) tõttu hüpoglü omadusi atsetüülsalitsüülhapet suurtes annustes ja sulfonüüluurea derivaadid nihkumist valgud;

- Valproiinhape tõttu väljatõrjumine tema seotusest valgud.

Aspiriin vähendab mõju urikosuurilised ravimid (ʙenzʙromarona) tõttu konkurentsivõimelised kõrvaldamiseks kusihappe torujas.

Salitsülaatide eliminatsiooni tõhustamine, süsteemsed kortikosteroidid nõrgestavad nende tegevust.

Atsetüülsalitsüülhappe võtmisel koos alkoholiga täheldatakse aditiivset toimet.

Tarnetingimuste apteegid

Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.