El catéter central – Catéter venoso central de ajuste

Descripción de la instalación del catéter venoso central.

El catéter central es un tubo largo y delgado., que se inserta en una vena grande. Se utiliza un catéter central para administrarlo a la sangre. medicación, alimentación, Medicamentos intravenosos y quimioterapia..

Existen diferentes tipos de catéteres centrales, Incluyendo:

• Catéter central periférico – el catéter se inserta a través de una vena en el brazo, hasta llegar a una vena cercana al corazón;
• Se inserta un catéter venoso central no tunelizado en una vena grande del cuello o la pierna.; el extremo del tubo está fuera de la piel.
• Un catéter tunelizado es un catéter, que está fijado en su lugar, cuando se forma tejido cicatricial. Se puede utilizar durante varias semanas o meses.. El catéter se inserta en una vena grande del cuello., que devuelve la sangre al corazón. Luego se hace avanzar a lo largo de la pared torácica y se extrae a través de la piel a una distancia de aproximadamente 12 cm desde el lugar de la inyección hasta la vena.
• Catéter de puerto – el dispositivo se inserta en una vena del hombro o del cuello. Puerto (cámara de titanio) ubicado debajo de la piel, y el catéter se inserta en la vena central. Para administrar medicamentos, la membrana del puerto se perfora con una aguja especial y lo siguiente 3-5-7 días a través de esta aguja puede inyectar cualquier solución en cualquier cantidad.

Razones para instalar un catéter central

Se inserta el catéter central., cuando el paciente necesita:

• Dar medicamentos o líquidos a largo plazo.;
• Durante la quimioterapia;
• para comida, si el paso de los alimentos a través del sistema digestivo es imposible;
• Muestreo de sangre periódico;
• Transfusión de sangre;
• Для внутривенного введения лекарств, когда вены на руке труднодоступны;
• Для диализа.

Центральный катетер обычно вводит интервенционный радиолог o сосудистый хирург. Una vez insertado, el catéter se puede utilizar durante varias semanas o meses..

Posibles complicaciones tras la inserción de un catéter central.

Las complicaciones son raras, pero ningún procedimiento no garantiza la ausencia de riesgo. Antes, cómo instalar un catéter central, lo que necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:

• Infección del torrente sanguíneo, cuando las bacterias ingresan al torrente sanguíneo a través o alrededor del catéter central;
• Sangrado;
• Pulmón colapsado;
• Arritmia (latido del corazón inestable);
• Daño en el nervio;
• Una burbuja de aire o parte del catéter puede estar bloqueando los vasos sanguíneos., causando dolor en el pecho, falta de aliento, mareos y taquicardia;
• Los coágulos de sangre en una vena o catéter pueden bloquear el flujo sanguíneo.

Factores, que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:

• De fumar;
• Difícil acceso a las venas.;
• Coágulos de sangre;
• Obesidad;
• huesos rotos;
• Infección;
• La mala circulación de la sangre;
• Tendencias al sangrado.

¿Cómo se inserta un catéter central??

Preparación para el procedimiento

• Se puede realizar un análisis de sangre., para comprobar su coagulación;
• El médico puede preguntar sobre alergias.;
• Es necesario organizar un viaje a casa después del procedimiento;
• El paciente se le puede pedir que deje de tomar ciertos medicamentos una semana antes del procedimiento,:
  • La aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios;
  • Medicamentos anticoagulantes, como clopidogrel o warfarina;
• Si sospechas de embarazo, debe informar a su médico sobre esto antes del procedimiento.

Anestesia

El área donde se inserta el catéter se adormece con anestesia local.. Dependiendo de, donde se insertará el catéter central, se puede administrar un sedante por vía intravenosa.

Descripción del procedimiento para insertar un catéter central.

Este procedimiento se puede realizar como en un hospital., como parte del tratamiento, y de forma ambulatoria.

Disponibilidad de catéter aumenta el riesgo de infección del torrente sanguíneo. Personal del hospital debe realizar el procedimiento, tomar los siguientes pasos, para reducir este riesgo:

• Seleccione cuidadosamente un lugar seguro, para insertar un catéter;
• Lávese las manos cuidadosamente o usar desinfectante;
• Usted necesita usar batas quirúrgicas, máscaras, guantes y el pelo de la cubierta;
• Antiséptico de piel clara;
• Utilice una sábana estéril.

Los siguientes pasos pueden variar según el tipo de catéter y dónde se inserta.. En general, El personal hará lo siguiente.:

• Se administra anestesia;
• Se hace una pequeña incisión;
• Se utilizan rayos X o ultrasonido para guiar el catéter hacia la vena.;
• Antes de instalar el catéter, debe cortarlo a la longitud requerida.. El catéter se lava con solución salina. (agua salada);
• El catéter se guía mediante una guía de catéter.. Luego se retira el conductor.;
• El catéter se fija a la piel. (normalmente con cinta adhesiva). Se coloca una tapa en el extremo del catéter.;
• Para colocar un catéter venda superpuestas. La fecha de inserción está marcada en o cerca del vendaje..

Si se inserta un catéter de puerto, Se hace una pequeña cavidad debajo de la piel para acomodarla.. La incisión se sutura, normalmente, hilo absorbible.

Inmediatamente después del tratamiento

Se verificará la ubicación de instalación para el sangrado, fuga de fluido, e hinchazón.

¿Cuánto tiempo llevará insertar un catéter central??

30-45 minutos.

Le hará daño?

Durante el procedimiento, el paciente no sentirá dolor debido a la anestesia.. Tal vez una ligera molestia en el lugar de instalación después del procedimiento.

Estancia hospitalaria media tras la inserción del catéter central

Este procedimiento generalmente se realiza en un hospital., porque es necesario para el tratamiento. La duración de la estancia dependerá del motivo de la inserción del catéter central.. Si el tratamiento ambulatorio se realiza a través de un catéter central, el paciente puede ser enviado a casa el día del procedimiento.

Cuidados del paciente después del procedimiento de inserción del catéter central

El cuidado en un hospital

Después del procedimiento, El personal puede proporcionar la siguiente asistencia., para ayudar a reconstruir:

• Corriendo De rayos X, Asegurarse, que el catéter esté en la posición correcta;
• Lugar la inserción del catéter se comprueba periódicamente para sangrado;
• Medicamentos, se inyecta solución de líquidos y nutrientes a través de un catéter;
• Puerto-catéter se lava para evitar coágulos de sangre;
• Se están tomando medidas, para reducir el riesgo de infección:
  • Usted necesita cuidadosamente Lavarse las manos y guantes, antes de tocar el catéter o el cambio del vendaje;
  • Uso de antisépticos para limpiar las partes abiertas del catéter;
  • Se toman las precauciones de manejo con medicamentos, líquidos o nutrición, que será introducido a través del catéter;
  • Paciente ver, para identificar los signos de infección, que incluyen fiebre, escalofríos, y problemas en el sitio (por ejemplo,, rojez, edema, asignación de fluido extraño);
  • Cuando se cambia el vendaje, Los visitantes no tienen que estar en la sala del hospital;
  • El catéter permanece en el lugar de la inyección como mucho, según sea necesario.

También hay pasos, puedes tomar, para reducir el riesgo de infección:

• Hay que pedir al personal para tomar todas las precauciones, para prevenir la infección;
• El personal debe decir inmediatamente a su médico, si se siente enrojecimiento sitio del catéter y el dolor;
• Antes de entrar en la cámara tenga que lavarse las manos. No puedes dejar que los visitantes toquen el catéter.

Cuidados En El Hogar

Al regresar a casa, es necesario realizar las siguientes acciones, para asegurar la recuperación normal:

• Es necesario mantener el sitio de inyección limpio, seca y vendada. Si cambia los vendajes deben seguir las instrucciones del médico;
• Antes de tocar el catéter, Es necesario lavarse las manos o usar un desinfectante de manos;
• Tenemos que preguntar a su médico acerca de, cuando sea seguro para la ducha, bañarse, o para exponer el sitio quirúrgico para regar;
• No nade ni se bañe con un catéter central insertado.;
• Se debe evitar cualquier actividad., que puede debilitar el catéter central;
• Nadie debe tocar el catéter;
• Todos los días se necesita inspeccionar el sitio de inserción para detectar signos de infección (por ejemplo,, rojez, dolor);
• Necesita enjuagar el catéter salina o heparina, como se indica por un médico.

Contactar a su médico después del procedimiento de inserción del catéter central

Al regresar a casa, usted necesita ver a un médico, Si los síntomas siguientes:

• Señales de infección, fiebre y escalofríos, enrojecimiento o hinchazón en el sitio de instalación;
• Dolor en el sitio de instalación;
• O salida del catéter de drenaje;
• Problemas con el lavado o la introducción de un fluido en el catéter;
• Catéter se debilita o se cae.