TSEFURUS
Material activo: La cefuroxima
Cuando ATH: J01DC02
CCF: Cefalosporina generación II
ICD-10 códigos (testimonio): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Cuando CSF: 06.02.02
Fabricante: Síntesis de (Rusia)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento.
| 1 Florida. | |
| cefuroxima (sal sódica) | 750 mg |
750 mg – viales 10 ml (1) – paquetes de cartón.
Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento.
| 1 Florida. | |
| cefuroxima (sal sódica) | 1.5 g |
1.5 g – viales 20 ml (1) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Antibiótico de cefalosporina II generación para la administración parenteral. Bactericida eficaz (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Cuenta con un amplio espectro de acción antimicrobiana.
Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: estafilococo aureus, Staphylococcus epidermidis (incluyendo cepas, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, resistente a la metitillino), Streptococcus pyogenes, steotococos neumonia, Estreptococo del grupo B (incluido. Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis группы viridans; Microorganismos gramnegativos: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteo es maravilloso, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (incluyendo cepas, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (incluyendo cepas, резистентные к ампициллину), Moraxella (branham) catarral, Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas, producir y no la producción de penicilinasa), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi; anaérobov: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., especies de Clostridium. (la mayoría de las cepas).
Por cefuroxima insensible Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Calcoaceticus Acinetobacter, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Estreptococo (Enterococcus) faecalis, morganella morganii, Proteo vulgar, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Farmacocinética
Absorción
Después de la / m inyectable dosis 750 mg Cmáximo logrado a través de 15-60 y m es 27 ug / ml. При в/в введении препарата в дозах 750 mg 1.5 г Cmáximo достигается через через 15 y m es 50 ug / ml 100 ug / ml, respectivamente. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 y 8 h, respectivamente.
Distribución y metabolismo
No se metaboliza en el hígado.
Unión a proteínas plasmáticas – 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, bilis, mokrote, miokarde, коже и мягких тканях. Las concentraciones de cefuroxima, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, se puede lograr en el hueso, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Deducción
T1/2 при в/в и в/м введении – 80 m, у новорожденных детей T1/2 aumenta 3-5 tiempo.
85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 no (большая часть препарата выводится в течение первых 6 no, создавая при этом высокие концентрации в моче); mediante 24 ч выводится полностью (50% – por secreción tubular, 50% – путем клубочковой фильтрации).
Testimonio
Las infecciones bacterianas, causado por microorganismos susceptibles:
- Infecciones del tracto respiratorio (bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, empiema);
- Infecciones del tracto respiratorio superior (sinusitis, amigdalitis, faringitis);
- infecciones del tracto urinario (pielonefritis, cistitis, симптоматическая бактериурия, gonorrea);
- Infecciones de la piel y tejidos blandos (jarra, pioderma, impétigo, forunculosis, celulitis, infección de la herida, erisipeloide);
- Infecciones óseas y articulares (osteomielitis, artritis septicheskiy);
- La infección pélvica (в акушерстве и гинекологии);
- La septicemia;
- Meningitis.
Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (incluido. en la cirugía de pulmón, corazón, esófago), abdomen, limpio, articulaciones, en cirugía vascular en alto riesgo de complicaciones infecciosas, cirugía Ortopédica.
Régimen de dosificación
Препарат назначают в/м, YO / (bolo o infusión).
В/в и в/м adulto nombrar 750 mg 3 veces / día; en infecciones graves aumentar la dosis a 1.5 g 3-4 veces / día (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 no). Dosis media diaria – 3-6 g.
Los bebés mayor 3 Meses nombrar 30-100 mg / kg / día 3-4 introducción. Para la mayoría de las infecciones de la dosis óptima es 60 mg / kg / día.
Los bebés y niños de hasta 3 Meses fijado 30 mg / kg / día 2-3 introducción.
En gonorrea – / M 1.5 g una vez (или в виде 2 inyecciones 750 мг с введением в разные области, por ejemplo,, ambos glúteos).
En meningitis bacterial – en / sobre 3 g cada 8 no; детям младшего и старшего возраста – 150-250 mg / kg / día 3-4 introducción, recién nacido – 100 mg / kg / día.
En операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – YO / 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – w / m 750 mg después 8 y 16 horas después de la cirugía.
En cirugía de corazón, ligero, esófago y los vasos sanguíneos – YO / 1.5 г при индукции анестезии, después – w / m 750 mg 3 раза/сут в течение последующих 24-48 no.
En reemplazo total de la articulación – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.
En neumonía – / Mo / por 1.5 g 2-3 veces / día para 48-72 no, a continuación, pasar la ingestión (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) por 500 mg 2 veces / día para 7-10 día.
En exacerbación de la bronquitis crónica nombrará / mo / por 750 mg 2-3 veces / día para 48-72 no, a continuación, pasar la ingestión (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) por 500 mg 2 veces / día para 5-10 día.
En falla renal cronica modo de corrección necesaria. En CC 10-20 ml / min назначают в/в или в/м по 750 mg 2 veces / día, en CC menos de 10 ml / min – por 750 mg 1 tiempo / día.
Pacientes, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, fijado 750 mg 2 veces / día; a pacientes, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, dosis prescrita, рекомендуемые при нарушении функции почек.
Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения
Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) añadir 3 ml de agua para inyección, a 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 6 ml de agua para inyección.
Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) añadir 9 мл воды для инъекций или более; a 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 14 ml o más de agua para preparaciones inyectables.
В случае проведения кратковременных в/в вливаний (por ejemplo,, a 30 m) 1.5 g se disuelve en 50 ml de agua para inyección. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.
Efecto colateral
Reacciones alérgicas: escalofríos, erupción, picazón, urticaria; raramente – eritema multiforme, broncoespasmo, Síndrome de Stevens-Johnson, choque anafiláctico.
Desde el sistema digestivo: diarrea, náusea, vómitos o estreñimiento, flatulencia, calambres y dolor abdominal, ulceración de la mucosa oral, candidiasis oral, glositis, enterocolitis pseudomembranosa, función hepática anormal (повышение активности АСТ, ORO, Fosfatasa alcalina, LDH, bilirrubina), colestasis.
Con el sistema genitourinario: deterioro de la función renal (una disminución del aclaramiento de creatinina, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, picazón en el perineo, vaginitis.
Desde el lado de la hematopoyesis: disminución de la hemoglobina y el hematocrito, anemia (апластическая или гемолитическая), eozinofilija, neutropenia, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, gipoprotrombinemii, tiempo de protrombina prolongado.
Las reacciones locales: irritación, инфильтрат и боль в месте введения, flebitis.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad (incluido. a otras cefalosporinas, penicilinas y karbapenemam).
DE precaución следует назначать препарат новорожденным (incluido. недоношенным), en la insuficiencia renal crónica, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (incluido. historia, colitis yazvennыy nespetsificheskiy), ослабленным и истощенным пациентам, Embarazo, lactancia (amamantamiento).
Embarazo y lactancia
С осторожностью следует применять Цефурус® Embarazo y lactancia.
Precauciones
Pacientes, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
В процессе лечения необходим контроль функции почек, especialmente en pacientes, recibir el fármaco en dosis altas.
Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. En el caso de infecciones, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 día.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Во время лечения нельзя употреблять этанол.
Pacientes, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.
На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.
En la transición de la parenteral para recibir hacia adentro para considerar la gravedad de la infección, la sensibilidad de los microorganismos y la condición general del paciente. Si después 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, Tenemos que seguir la administración parenteral.
Sobredosis
Los síntomas: Excitación del SNC, convulsiones.
Tratamiento: nombramiento de los anticonvulsivos, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, e diálisis y hemodiálisis pyeritonyealinyi.
Interacciones Con La Drogas
Одновременное пероральное назначение “lazo” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, reduce el aclaramiento renal, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.
Preparativos, la reducción de la acidez gástrica, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.
Interacción Farmacéutica
Фармацевтически совместим с водными растворами, que contiene hasta 1% clorhidrato de lidocaína, 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% dextrosa (Glucosa), 0.18% solución de cloruro de sodio y 4% dextrosa (Glucosa), 5% dextrosa (Glucosa) y 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% dextrosa (Glucosa) y 0.45% solución de cloruro de sodio, 5% dextrosa (Glucosa) y 0.225% solución de cloruro de sodio, 10% dextrosa (Glucosa); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, Campanero, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 UI / ml 50 U / ml) en 0.9% solución de cloruro de sodio, cloruro de potasio (10 mEq / L 40 mEq / L) en 0.9% solución de cloruro de sodio.
Pharmaceutical incompatible con aminoglucósidos, solución de bicarbonato de sodio 2.74%.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C. Duracion – 2 año.
После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 no, en un refrigerador – durante 48 no. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.
