TSEFOPERUS

Material activo: Cefoperazona
Cuando ATH: J01DD12
CCF: Cefalosporinas generación III
ICD-10 códigos (testimonio): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Cuando CSF: 06.02.03
Fabricante: Síntesis de (Rusia)

Forma farmacéutica, composición y envasado

Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento, cristalino.

Botellas (1) – paquetes de cartón.
Botellas (5) – paquetes de cartón.
Botellas (10) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Bactericida eficaz, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Tiene un amplio espectro de acción.

Es activo frente a microorganismos grampositivos: Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis (cepas, producir y no la producción de penicilinasa), steotococos neumonia, Streptococcus pyogenes (cepas beta-hemolítico del grupo A), Streptococcus agalactiae (grupo de beta-hemolítico cepa B), enterococo faecalis, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; Microorganismos gramnegativos: Escherichia coli, Klebsiella spp. (incluyendo Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (cepas, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Proteo es maravilloso, Proteo vulgar, morganella morganii, Providencia spp. (incluido. Providencia rettgeri), Serratia spp. (incluido. marchitamiento serratia), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (incluido. Pseudomonas aeruginosa), некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (cepas, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolítica; anaerobios: gram-positivas y gram-negativas cocos (incluyendo Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., Bacteroides spp. /incluido. Bacteroides fragilis/, Prevotella spp.).

Farmacocinética

Absorción

T_máximo Después de ellos – 1-2 no, после в/в – в конце инфузии, C_máximo после в/м введения препарата в дозе 1 g de 65-75 ug / ml, dosis 2 g – 97 ug / ml; после однократного в/в введения в дозах 1 g, 2 g, 3 y g 4 г C_máximo es 153 ug / ml, 252 ug / ml, 340 ug / ml, 506 ug / ml, respectivamente. C_máximo в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 g – 1000 мкг/мл и более 2200 ug / ml, respectivamente.

Distribución

Unión a proteínas plasmáticas – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (meningitis), orina, bilis, стенке желчного пузыря, ligero, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, ATRIA, riñón, мочеточниках, próstata, яичках, útero, фаллопиевых трубах, huesos, крови пуповины и амниотической жидкости. V_d – 0.14-2 l / kg.

Deducción

T_1/2 – 1.6-2.4 no, независимо от способа введения, 2.8-4.2 no – hemodiálisis, 2.2 no – у новорожденных и детей от 2 Meses antes 11 años. Выводится с желчью – 70-80%, riñón – 20-30% en forma inalterada.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 es 3-7 no, выведение с мочой – 90% y mas. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, y t_1/2 удлиняется только в 2-4 veces.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

Testimonio

- Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior;

- infecciones del tracto urinario;

- Infecciones abdominales (peritonitis, colecistitis, kholangit);

- Sepsis;

- Meningitis;

- Infecciones de la piel y tejidos blandos;

- Infecciones óseas y articulares;

- Las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos (endometritis, гонорея и другие инфекции половых путей).

Prevención de las complicaciones infecciosas después abdominal, ginecológica, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Régimen de dosificación

Препарат вводят в/м и в/в (bolo o infusión).

Adultos fármaco administrado en una dosis diaria 2-4 g, 2 veces / día. En тяжелом течении инфекций la dosis puede aumentarse hasta 12 g / día: por 2-4 g cada 8 o h 3-6 g cada 12 no. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

En неосложненном гонококковом уретрите – i/m en una dosis 500 dosis mg.

A prevención de complicaciones postoperatorias – YO /, por 1 o g 2 d de 30-60 minutos antes de la cirugía, с повтором каждые 12 no (в большинстве случаев в течение не более 24 no). En операциях с повышенным риском инфицирования (por ejemplo,, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (por ejemplo,, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 h después de la operación.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью nombrar a no más de 2 g / día. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ml / min, o contenido de creatinina del suero de leche más 3.5 mg / ml – no más 4 g / día.

En изолированной печеночной недостаточности No requiere reducción de la dosis, если пациент не получает максимальной дозы, tk. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % y mas.

En niños суточные дозы составляют 50-200 mg / kg de peso corporal 2 admisión (todos 12 no) o más, si es necesario. Los recién nacidos (Menos 8 día) todos los medicamentos prescritos 12 no.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Términos de preparación y administración

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% solución de cloruro de sodio, 0.5% solución de clorhidrato de lidocaína, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ml. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 g, para los niños 50 mg / kg de peso corporal, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 m. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% Dextrosa (Glucosa), 0.9% solución de cloruro de sodio, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 ml de agua estéril para inyección, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 mg / ml. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 a 30 мин и более.

Efecto colateral

Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, diarrea, colitis psevdomembranoznыy, aumento de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina.

Por la coagulación: sangría (deficiencia de vitamina K), gipoprotrombinemii, aumento del tiempo de protrombina.

Desde el sistema hematopoyético: anemia, neutropenia.

Los hallazgos de laboratorio: giperkreatininemiя.

Reacciones alérgicas: urticaria, exantema maculopapular, fiebre, eozinofilija, eritema multiforme, eritema exudativo maligna (Síndrome de Stevens-Johnson), Prueba de Coombs positiva '.

Las reacciones locales: a / en la introducción – flebitis; cuando i / m administración – sensibilidad en el lugar de la inyección.

Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la droga, incluido. otros antibióticos beta-lactámicos.

DE precaución deben ser prescritos en pacientes con insuficiencia renal y / o insuficiencia hepática, coches (incluido. historia), embarazo, lactancia.

Embarazo y lactancia

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Precauciones

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, tk. Es posible desarrollar las reacciones de disul′firamopodobnyh (enrojecimiento de la cara, calambres abdominales y la zona del estómago, náusea, vómitos, dolor de cabeza, disminución de la presión arterial, taquicardia, disnea).

Pacientes, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (por ejemplo,, en la fibrosis quística), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

Sobredosis

Los síntomas: возможно развитие эпилептического припадка.

Tratamiento: седативная терапия с применением диазепама.

Interacciones Con La Drogas

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Anticoagulantes indirectos, Heparina, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, sangría.

Аминогликозиды и “lazo” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

Preparativos, reducir la secreción tubular, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

Interacción Farmacéutica

Pharmaceutical incompatible con aminoglucósidos (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, inaccesible a los niños a no más de 25 ° C. Duracion – 3 año.