SINDOPA

Herramienta combinada antiparkinsoniano – combinación karbidopы (amino aromático inhibidor de descarboxilasa del ácido) y levodopa (el precursor de la dopamina). Elimina hipocinesia, rigidez, temblor, disfagiju, babeo. Efecto antiparkinsoniano de la levodopa, debido a su conversión en dopamina directamente en el sistema nervioso central, lo que conduce a un déficit de dopamina en el SNC. La dopamina resultante en los tejidos periféricos no participa en la aplicación del efecto antiparkinsoniano de la levodopa (No penetra el SNC) y es responsable de la mayoría de los efectos secundarios de la levodopa. Carbidopa – un inhibidor de la dopa descarboxilasa periférica, reduce la producción de dopamina en los tejidos periféricos, que indirectamente conduce a un aumento en la cantidad de levodopa, entrar en el CNS. La combinación óptima de levodopa y carbidopa 4:1 o 10:1. La acción del fármaco es durante la primera días desde el comienzo de la recepción, algunas veces – después de la primera dosis. El efecto completo se alcanza en 7 d.

Enfermedad de Parkinson, Síndrome de Parkinson (excepto causada por fármacos antipsicóticos) – postencefalítico, en medio de las enfermedades cerebrovasculares, intoxicación por sustancias tóxicas (incluido. monóxido de carbono o Mn).

Hipersensibilidad, zakrыtougolynaya glaucoma, psicosis o psiconeurosis grave, melanoma y sospecha de ella y de la piel enfermedad de etiología desconocida, embarazo, lactancia, Edad de 12 let.C precaución. Arritmias infarto de miocardio (historia), asma bronquial, enfermedades pulmonares, convulsiones (historia), lesiones erosivas y ulcerosas del tracto gastrointestinal, diabetes, etc.. enfermedades endocrinas descompensados, hepática grave y / o insuficiencia renal, CHF.

El tratamiento temprano: náusea, vómitos, disminución del apetito, dolor epigástrico, disfagia, acción ulcerogénica (en pacientes predispuestos); en algunos casos – arritmias, hipotensión ortostática.

En el curso de un tratamiento adicional – movimiento espontáneo (hiperquinesia), discinesia. Anemia Gemoliticheskaya, leucopenia, trombocitopenia. Desordenes mentales, insomnio, excitación subida, depresión. Taquicardia, estreñimiento, aumento de peso (el uso prolongado).

Dentro, por 1/4 tabletas (250 mg / 25 mg) 2-3 una vez al dia, luego aumentar la dosis 1/4 comprimido cada 2-3 días hasta que el efecto óptimo. Típicamente, el efecto óptimo se observa a una dosis de 1-2 tabletas (por 250 mg / 25 mg) por día. La dosis máxima diaria – 1.5 Sr. levodopa y 150 mg carbidopa (6 tabletas 250 mg / 25 mg).

Es inaceptable la interrupción brusca de la levodopa (en la abrupta cancelación de los síntomas pueden desarrollar, semejantes al síndrome neuroléptico maligno, incluyendo rigidez muscular, fiebre, desviaciones en la psique y CPK sérica elevada). Requiere seguimiento de los pacientes, que tomó repente reducir la dosis o interrumpir la recepción, especialmente si el paciente está recibiendo fármacos antipsicóticos. No prescribir para eliminar reacciones extrapiramidales, causado por las drogas. Durante el tratamiento requiere un seguimiento del estado mental del paciente, Sangre periférica. Los alimentos ricos en proteínas puede alterar la absorción. Los pacientes con glaucoma en pacientes que recibieron el fármaco debe controlar la presión intraocular con regularidad. Se recomienda tomar con la comida o con una pequeña cantidad de líquido, Trague cápsula entera. Durante largo plazo del tratamiento es el control periódico adecuado de la función hepática, hematopoyesis, riñón y CCC. Antes de la droga anestesia general planificada puede tomarse hasta, hasta que se permitió la ingesta oral del paciente. Después de la cirugía, la dosis habitual puede ser reelegido, tan pronto como el paciente es capaz de tomar el medicamento por vía oral. Durante el período de tratamiento hay que tener cuidado al conducir y otra lección. actividades potencialmente peligrosas, requieren alta concentración y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Con el uso simultáneo de la levodopa con beta-agonistas, ditilinom y drogas para la anestesia de inhalación, puede aumentar el riesgo de trastornos del ritmo cardiaco; antidepresivos tricíclicos – disminuir la biodisponibilidad de levodopa; diazepam, klozepinom, fenitoína, clonidina, Sr. holinoblokatorami, fármacos antipsicóticos (neurolépticos) – derivados de butirofenona, dyfenylbutylpyperydyna, tioxanten, fenotiazinas, y piridoxina, papaverina, reserpina puede disminuir protivoparkinsonicheskogo acción; con preparaciones de Li aumenta el riesgo de discinesias y alucinaciones; con metildopa – agravamiento de los efectos secundarios.

Con el uso simultáneo de la levodopa con inhibidores de la MAO (excepto los inhibidores de la MAO-B) posibles trastornos circulatorios (Inhibidores de la MAO debe interrumpirse para 2 Sol). Esto es debido a la acumulación bajo la influencia de la dopamina y la norepinefrina levodopa, inhibidores de la MAO inactivación inhibido, y una alta probabilidad de excitación, aumentar la presión arterial, taquicardia, enrojecimiento de la cara y el mareo.

Pacientes, levodopa recibir, al aplicar tubokurarina aumento del riesgo de disminución significativa en la presión arterial.