Salbutamol (Cuando ATH R03CC02)
Cuando ATH:
R03CC02
Acciones farmacológicas.
Broncodilatador, tokoliticheskoe.
Solicitud.
Prevención y alivio del broncoespasmo en el asma bronquial, tratamiento sintomático de la obstrucción bronquial síndrome (bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y otros.), asma nocturna (tabletas de acción prolongada); la prevención de los nacimientos prematuros.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, CHD, hipertensión arterial, arritmias, insuficiencia cardíaca, diabetes, hipertiroidismo, feocromocitoma, deterioro de la función renal, I trimestre del embarazo.
Efectos secundarios.
Mareo, dolor de cabeza, taquicardia (durante el embarazo - la madre y el feto), arritmia, gipotenziya, isquemia miocardica, insuficiencia cardíaca, kardiopatija, edema pulmonar (posible muerte), enrojecimiento de la cara, excitación, temblor distal, náusea, vómitos, boca seca, pérdida de apetito, estranguria, Transpiración, aumento de la glucosa en sangre, ácidos grasos libres, kaliopenia, reacciones alérgicas tales como eritema, edema facial, respiración dificultosa, el desarrollo de la dependencia de drogas físico y psíquico.
Cooperación.
Aumenta la actividad de los estimulantes del sistema nervioso central, hormonas tiroideas cardiotrópicos. La teofilina y la efedrina potencian los efectos tóxicos. Los corticosteroides, PG síntesis de inhibidores, antidepresivos tricíclicos y los bloqueadores de la MAO aumentan el riesgo de complicaciones cardiovasculares, medios para la anestesia de inhalación y levodopa - arritmias ventriculares graves. Reduce la efectividad de los beta-bloqueantes (incluyendo forma oftálmica), agentes antihipertensivos, efecto antianginoso de los nitratos. Se aumenta la probabilidad de intoxicación glicósido.
Sobredosis.
Los síntomas: taquicardia, flutter ventricular, expansión de vascular periférica, disminución de la presión arterial, aumento del gasto cardíaco, anoxemia, Acidosis, kaliopenia, giperglikemiâ, temblores musculares, dolor de cabeza, excitación, alucinaciones, etc.. trastornos psicóticos.
Tratamiento: eliminación del fármaco y la terapia sintomática; nombramiento de los beta-bloqueantes (selectivo), en pacientes con asma requiere extrema precaución debido al riesgo de reacciones severas broncoespásticas.
Dosificación y Administración.
Inhalación en forma de aerosol dosificador, y polvos secos para inhalación. Para el edema comienza ataque asfixia 1-2 dosis inhalada. En ausencia de efecto en 5 min se puede repetir la inhalación. Siga los intervalos productores de inhalación con 4-6 horas (un máximo de 6 una vez al dia). Para uso regular - 1-2 inhalaciones 2-4 veces / día (en particular, para mejorar la penetración de la medicación básica asma a la parte distal del árbol bronquial - durante 15-20 minutos antes de la inhalación de cromoglicato de sodio, nedocromil sódico o glucocorticoide inhalado); prevención de broncoespasmo - durante 15-20 minutos antes del contacto con el aire helado. Durante un ataque severo de la solución para inhalación puede ser introducido usando una variedad de diseños nebulizadores para 5-15 min, el intervalo entre las inhalaciones - 4 no. Dentro, como una ayuda a la ineficacia de las formas inhalados, por 1 Mesa. 3-4 Tiempos diarios; Forma prolongada - para 1 Mesa. durante la noche o en 1 Mesa. por la mañana y por la tarde. Con la amenaza de aborto involuntario - en el interior 1 Mesa. (4 mg) cada 2-3 horas, a continuación, para 2 día - para 1 Mesa. todos 4 no, en los días posteriores - bajo 1 Mesa. mediante 6 no, dentro de unos pocos días, hasta que el cese completo de las contracciones uterinas.
Precauciones.
Para mejorar la eficacia de la terapia, el paciente debe ser entrenado en el uso correcto del inhalador y el inicio del tratamiento de usar un inhalador bajo supervisión médica. Las altas dosis de salbutamol durante la exacerbación de las causas del asma, que cada ataque posterior se hace más intensa sofocación anterior (un síndrome de "rebote"). En los ataques de asma severos rompen entre inhalaciones no debe ser inferior a 20 m. En ausencia de un efecto mínimo de la inhalación o la apariencia de temblor pronunciado, taquicardia, arritmias cardíacas uso más incontrolada del inhalador contraindicada y debe ser el acceso a un médico. El riesgo de complicaciones aumenta a medida que la duración del tratamiento con significativa, y con una fuerte elevación de la droga.
Precauciones.
Cuando se utiliza la dosis de aerosol debe quedar claro que las siguientes instrucciones: Agitar en aerosol antes de cada uso, sincronización precisa de respiraciones y recibos de medicamentos, profundidad máxima, intenso y largo aliento suficiente, contener la respiración después de la inhalación de la droga en 10 de. Pacientes, que es difícil de corregir maniobra de respiración, Se recomienda el uso de la droga para adaptaciones especiales de inhalación (espaciadores), el aumento de volumen tidal y alisar inexactitudes respiraciones asíncronos.
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Aminofillin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) broncodilatador efecto y aumentar el riesgo de hipopotasemia. |
La teofilina | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto broncodilatador, Aumenta el riesgo de hipopotasemia. |
La efedrina | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto broncodilatador y aumenta la probabilidad de efectos tóxicos. |