LOZAP
Material activo: Lozartan
Cuando ATH: C09CA01
CCF: Antagonistas de los receptores de la angiotensina II
ICD-10 códigos (testimonio): I10, I50.0, N08.3
Cuando CSF: 01.04.02
Fabricante: ZENTIVA A.S. (República Checa)
FARMACÉUTICA FORMULARIO, COMPOSICIÓN Y ENVASADO
Píldoras, recubierto blanco o casi blanco, redondo; de presentaciones – núcleo blanco o casi blanco con blanco o casi blanco.
| 1 lengüeta. | |
| losartán potásico | 12.5 mg |
| -“- | 50 mg |
Excipientes: celulosa microcristalina, manitol, croscarmelosa de sodio, povidona 30, estearato de magnesio, gipromelloza, Dióxido de titanio, talco, propilenglicol.
10 Ordenador personal. – ampollas (3) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Los fármacos antihipertensivos. Angiotenzina antagonista de receptor específico II (subtipo en1). Él подавляет киназу II – enzima, destruye bradicinina.
Reduce PR, la concentración en sangre de epinefrina y aldosterona, DE, la presión en la circulación pulmonar; reduce la poscarga, Tiene un efecto diurético. Se impide el desarrollo de la hipertrofia miocárdica, aumenta la tolerancia a la actividad física en pacientes con insuficiencia cardiaca.
Después de recibir un solo antihipertensivo (reducción en el INFIERNO sistólica y diastólica) llega a través 6 no, a continuación, para 24 h disminuye gradualmente. El efecto antihipertensivo máximo se logra a través de 3-6 semanas después de empezar a tomar el medicamento.
Farmacocinética
Absorción
Después de ingesta de rápida absorción en el tracto digestivo Losartan. Biodisponibilidad – acerca de 33%. El tiempo para alcanzar Cmáximo Losartan es 1 no, metabolito aktivnogo – 3-4 no.
Distribución
La unión a las proteínas plasmáticas – 99%.
Metabolismo
Efecto tratada “primer pase” a través del hígado, metabolizados por carboxilación con la participación de izofermenta P450 2s9 con la formación de metabolita activo.
Deducción
T1/2 lozartana – 1.5-2 no, y su principal metabolito 6-9 no. Sobre 35% la dosis se excreta en la orina, acerca de 60% – con heces.
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
Losartan concentración en el plasma sanguíneo en pacientes con cirrosis hepática se aumenta significativamente.
Testimonio
- Hipertensión arterial;
- Para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares (incluido. carrera) y la mortalidad en pacientes con hipertensión y la hipertrofia ventricular izquierda;
- Insuficiencia cardíaca congestiva (en una terapia de combinación, en caso de intolerancia o el fracaso de la terapia con inhibidores de la ECA);
para proteger los riñones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 proteinuria – lenta progresión de la insuficiencia renal, se manifiesta en un giperkreatininemii, la incidencia de la etapa del extremo CRF (que requiere diálisis o transplante de riñón), mortalidad, así como la disminución de la proteinuria.
Régimen de dosificación
El medicamento se toma por vía oral, independientemente de la comida. Multiplicidad de recepción – 1 tiempo / día.
En hipertensión la dosis diaria media es 50 mg. Si es necesario, la dosis diaria puede aumentarse a 100 mg 2 o 1 recepción.
Dosis inicial para pacientes con Insuficiencia Cardíaca es 12.5 mg 1 tiempo / día. Generalmente, aumenta la dosis con intervalos de una semana (es decir,. 12.5 mg / día, 25 mg / día, 50 mg / día) a la dosis de mantenimiento promedio 50 mg 1 veces por día dependiendo de la aceptabilidad de la droga.
Para el nombramiento de la droga pacientes, recibiendo diuréticos en altas dosis, la dosis inicial debe ser Lozapa 25 mg 1 tiempo / día.
Los pacientes con insuficiencia hepática Se debe asignar Lozap en dosis bajas.
En pacientes de edad avanzada, e y pacientes con riñón humano, incluyendo a pacientes en diálisis, No es necesario ajustar la dosis inicial.
La droga puede ser prescrita con otros medios de antigipertenzivei.
Para el nombramiento de la droga para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular (incluido. carrera) y la mortalidad en pacientes con hipertensión y la hipertrofia ventricular izquierda la dosis inicial estándar es 50 mg / día. Pacientes, no han podido alcanzar el nivel de INFIERNO en el contexto de la admisión en esta dosis de Lozapa, puede agregarse hidroclorotiazida en dosis bajas o, si es necesario, dosis creciente hasta Lozapa 100 mg / día.
En diabetes tipo 2 proteinuria la dosis inicial es 50 mg 1 tiempo / día, Si es necesario, aumentar la dosis a 100 mg / día (dado el grado de reducción AD).
Efecto colateral
Desde el sistema nervioso central y periférico: ≥1% – mareo, astenia, fatigabilidad, dolor de cabeza, insomnio.
El sistema respiratorio: ≥1% – congestión nasal, infecciones del tracto respiratorio superior.
Desde el sistema digestivo: ≥1% – náusea, dolor abdominal.
En la parte del sistema músculo-esquelético: ≥1% – convulsiones, dolor de espalda, Pecho, piernas.
Sistema cardiovascular: ≥1% – hipotensión ortostática (dozozavisimaya), latido del corazón, Rituales- o bradicardia, Arritmia, angina.
Otro: anemia.
Lozap en la mayoría de los casos bien tolerado, los efectos secundarios son transitorios en naturaleza y no requieren la preparación.
Contraindicaciones
- La hiperpotasemia;
- Embarazo;
- Lactancia;
- Hasta 18 años (eficacia y seguridad no se han establecido);
- Hipersensibilidad a la droga.
DE precaución utilizar en pacientes con hipotensión, Insuficiencia renal/hepática, degidratacii.
Embarazo y lactancia
Datos sobre la aplicación de Lozapa durante el embarazo no es. Sin embargo se sabe, que las drogas, actúa directamente sobre el sistema renina-angiotensina, Cuándo aplicar en embarazo trimestrah II y III puede causar defectos de desarrollo o incluso la muerte al feto en desarrollo. Por lo tanto, cuando una recepción de embarazo Lozapa debe cesar de inmediato.
Si es necesario, debe decidir el uso de Lozapa durante la lactancia o en la cesación de la lactancia materna, o en la cesación del tratamiento farmacológico.
Precauciones
Es necesario realizar la corrección de la deshidratación antes de cita Lozapa o iniciar el tratamiento con el uso de la droga en la dosis más baja.
Preparativos, que afectan el sistema renina-angiotensina, puede aumentar el nivel de creatinina urea y suero de la sangre en pacientes con estenosis de arteria renal bilateral o estenosis de los riñones sólo de arteria.
En pacientes con cirrosis de la concentración hepática de losartán en el plasma aumenta significativamente, por lo tanto, en presencia de enfermedades hepáticas en la historia se deben ser designado en dosis más bajas.
Durante el tratamiento deben revisar constantemente la concentración de potasio en la sangre, especialmente en pacientes de edad avanzada, insuficiencia renal.
Uso en Pediatría
Seguridad y eficacia de la droga tienen Lozap niños y adolescentes menores de 18 años no se establece.
Sobredosis
Los síntomas: marcada reducción en la presión arterial, taquicardia; porque parasimpático (vagal) estimulación puede ocurrir etiología.
Tratamiento: diurez, terapia simptomaticheskaya; hemodiálisis no es efectiva.
Interacciones Con La Drogas
Lozapa de interacción clínicamente significativa con hidroclorotiazida, digoksinom, anticoagulantes nepryamыmy, cimetidina, Fenobarbital se ha observado.
En pacientes con deshidratación, causados por el uso anterior de los diuréticos en dosis altas, contra el telón de fondo de Lozapa puede ocurrir expresa ad inferior.
Si te inscribes a Lozapa con otros medicamentos antigipertenzivei (Diuréticos, bloqueadores beta, simpatolitikami) será automáticamente mayor gipotenzivnogo acciones.
Cuando se combina con drogas Lozapa y potasio kalisberegatmi dioretikami mayor riesgo de giperkaliemii.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, inaccesible a los niños a la temperatura no exceda de 30 ° C. Duracion – 2 año.
