Lozartan
Cuando ATH:
C09CA01
Característica.
Losartán potásico - blanco o casi blanco polvo cristalino. Es soluble en agua, soluble en etanol, poco soluble en disolventes orgánicos (acetonitrilo y MEK). Peso molecular 461,01.
Acciones farmacológicas.
Antigipertenzivnoe.
Solicitud.
La hipertensión arterial; insuficiencia cardíaca congestiva (en una terapia de combinación, en caso de intolerancia o el fracaso de la terapia con inhibidores de la ECA); reducir el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda; la protección de la función renal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 proteinuria para reducir la proteinuria, reducir la progresión del daño renal, reducir el riesgo de la etapa final de (evitar la necesidad de diálisis, la probabilidad de aumento del nivel de creatinina sérica).
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, embarazo, lactancia.
Se aplican restricciones.
Infancia (la seguridad y la eficacia en niños no han identificado).
Embarazo y lactancia.
Está contraindicado en el embarazo.
Categoría acciones resultan en FDA - C (I Trimestre). (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)
Categoría acciones resultan en FDA - D (II y III trimestres).
En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: ≥1% - mareos, astenia / utomlenie, dolor de cabeza, insomnio; <1% - Ansiedad, alteración del sueño, somnolencia, trastornos de la memoria, neuropatía periférica, parestesia, gipesteziya, migraña, temblor, ataxia, depresión, síncope, tinnitus, alteración del gusto, cambios en la visión, conjuntivitis.
Desde el sistema respiratorio: ≥1% - congestión nasal, tos, infección del tracto respiratorio superior (fiebre, dolor de garganta y otros.), sinusopatiя, sinusitis, faringitis; <1% - Disnea, bronquitis, rinitis.
Desde el tracto digestivo: ≥1% - náuseas, diarrea, dispepsia, dolor abdominal; <1% - Anorexia, boca seca, dolor de muelas, vómitos, flatulencia, gastritis, estreñimiento.
En la parte del sistema músculo-esquelético: ≥1% - espasmos, mialgia, dolor de espalda, Pecho, piernas; <1% - Artralgia, dolor de hombro, masacre, artritis, fibromialgia.
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): <1% - reacciones ortostáticos (relacionado con la dosis), gipotenziya, latido del corazón, Rituales- o bradicardia, Arritmia, angina, anemia.
Con el sistema genitourinario: <1% - Necesidad urgente de orinar, infección del tracto urinario, deterioro de la función renal, el debilitamiento de la libido, impotencia.
Para la piel: <1% - Piel seca, эritema, enrojecimiento, fotosensibilidad, aumento de la transpiración, alopecia.
Reacciones alérgicas: <1% - Urticaria, erupción, picazón, angioedema, incluido. persona, labios, garganta y / o de la lengua.
Otro: ≥1% - hiperpotasemia; <1% - Fiebre, gota, aumento de las transaminasas hepáticas y bilirrubina en la sangre.
Cooperación.
Fortalece (mutuamente) efecto de otros antihipertensivos (diuréticos, bloqueadores beta, simpatolitikov). Aumenta el riesgo de hiperpotasemia cuando se combina con diuréticos ahorradores de potasio y suplementos de potasio.
No hubo interacciones medicamentosas clínicamente significativas con hidroclorotiazida, digoksinom, anticoagulantes nepryamыmy, cimetidina, fenoʙarʙitalom, ketoconazol y eritromicina. Durante la recepción simultánea con rifampicina y fluconazol se observó reducción en el metabolito activo de losartán potásico. Las implicaciones clínicas de este fenómeno no se conocen.
Sobredosis.
Los síntomas: gipotenziya, cambios en la frecuencia cardíaca (taquicardia o bradicardia, debido a la excitación del nervio vago).
Tratamiento: La diuresis forzada, terapia simptomaticheskaya. Nyeeffyektivyen Hemodiálisis.
Dosificación y Administración.
Dentro, adulto, independientemente de la comida, 1 una vez al dia.
Cuando la hipertensión - 50 mg, si es necesario, puede aumentar gradualmente la dosis (en algunos casos hasta un máximo diario - 100 mg), en el contexto de la dosis inicial de la deshidratación 25 mg.
En la insuficiencia cardíaca crónica - 12,5 mg, con un aumento gradual de 2 Fase (mediante 1 Sun - hasta 25 mg y a través 1 Sun - 50 mg) a la dosis usual de mantenimiento 50 mg.
Precauciones.
Los pacientes con enfermedad hepática (especialmente en la cirrosis), incluido. historia, debe prescribir dosis más bajas. Tenga cuidado con estenosis de la arteria renal bilateral o estenosis de la arteria renal único riñón (aumento del riesgo de disfunción renal), con insuficiencia renal moderada o grave, Insuficiencia cardíaca congestiva, pacientes con deshidratación (evolución probable simptomaticheskoy gipotenzii) o hiponatremia.