Contractura Dюpюitrena
Dupuytren Contractura
¿Qué es la contractura de Dupuytren?
La contractura de Dupuytren es un engrosamiento y acortamiento de la fascia del músculo y tendones, un tipo de contractura – disminución de la movilidad de los tejidos no óseos. Fascia – tejido conectivo, que cubre las fibras musculares. La contractura de Dupuytren conduce a deformidades en flexión de los dedos, en la que los dedos están doblados hacia adentro de palma y de difícil o imposible para rectificar.
Causas contractura de Dupuytren
La causa exacta de la contractura de Dupuytren es desconocida. Se cree, que en algunas personas la enfermedad puede ser hereditaria.
Los factores de riesgo para la contractura de Dupuytren
Factores, que puede conducir a un mayor riesgo de contractura de Dupuytren:
- Edad: 40 y mayores;
- Pablo: masculino;
- Un padre con contractura de Dupuytren;
- Lesión en la mano;
- Lección trabajo manual;
- Vibración en el lugar de trabajo;
- Abuso de alcohol;
- Epilepsia;
- Uso de ciertos medicamentos anticonvulsivos para la epilepsia;
- Enfermedad hepática;
- De fumar;
- Diabetes.
Los síntomas de la contractura de Dupuytren
Los primeros síntomas de la flexión del dedo / dedos suaves, pero con el tiempo pueden progresar y empeorar. La tasa de progresión de los síntomas de la contractura de Dupuytren diferente para diferentes personas.
El dedo anular es por lo general se inclinó primero, a continuación, en el proceso que implica dedo meñique, dedos medio e índice. La contractura de Dupuytren puede afectar a los dedos en una o ambas manos. La primera señal física de la enfermedad – nódulo en la palma de la mano en la base del dedo. Lace se manifiesta en la forma de un pequeño engrosamiento de la fascia debajo de la piel. En algunos casos, los nódulos pueden ser sensibles al tacto, aunque en la mayoría de los casos la contractura de Dupuytren no es doloroso.
Con el desarrollo de contracturas, paquete se vuelve como un cordón fibroso engrosada, que se extiende en un dedo debajo de la piel. En la medida en que, como el cable se espesa y acorta, dedo lesionado se inclinó hacia el lado de la palma, luego enderezar el dedo se vuelve difícil o imposible.
El diagnóstico de la contractura de Dupuytren
El médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico y le realizará una inspección de la mano. En algunos casos, nombrado por los EE.UU., CT o MRI de la mano.
El tratamiento de la contractura de Dupuytren – ¿Cómo tratar la contractura de Dupuytren
Cuando los síntomas de la contractura de Dupuytren son leves y no afectan el funcionamiento normal de la mano, ningún tratamiento requerido. En otros casos, el tratamiento puede incluir:
Cirugía de la contractura de Dupuytren
El tratamiento quirúrgico es el más eficaz, cuando la enfermedad está en progreso nódulos.
Dependiendo de progresión de la enfermedad, la operación puede incluir:
- Realización de pequeñas incisiones en el tejido engrosado;
- Extracción de tejido enfermo;
- Extracción de tejido enfermo y la piel, y luego trasplantar a las áreas dañadas de la piel;
- Fasciotomía aguja percutánea.
El tratamiento con ejercicios después de la cirugía
Se requieren Clases, para restaurar el rango de movimiento y la función del dedo reconstruida(y).
La contractura de Dupuytren puede reaparecer después de la cirugía.
Las inyecciones de medicamentos
Introducción de corticosteroides por vía intravenosa en los nódulos en las primeras etapas de la enfermedad puede a veces:
- Retrasar la progresión de la enfermedad y la mala salud;
- Reducir el dolor, que se puede sentir en nudos.
Otro fármaco, que puede ser introducido en nódulos, Se llama colagenasa Clostridium histolyticum. Este fármaco biológico destruye engrosamiento del tejido.
Si se le diagnostica la contractura de Dupuytren, en el tratamiento siga las instrucciones del médico.
Prevención de la contractura de Dupuytren
No existen pautas para prevenir la contractura de Dupuytren, ya que se desconoce la causa de su aparición. Examen médico regular permite detectar la enfermedad en sus primeras etapas.
