El ácido ibandrónico

Cuando ATH:
M05BA06

Característica.

Generación bifosfonatos III. Ibandronato de sodio es polvo blanco o casi blanco, fácilmente soluble en agua, prácticamente insoluble en disolventes orgánicos.

Farmacológico acción.
La inhibición de la resorción ósea.

Solicitud.

La hipercalcemia de enfermedades tumorales.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, insuficiencia renal grave (creatinina sérica más 5 mg% o 442 mmol / l), embarazo, lactancia, infancia (ninguna experiencia de).

Efectos secundarios.

Fervescencia, síntomas similares a la gripe (fiebre, escalofríos, mialgia, ossalgia), hipocalcemia, reducción en la concentración de calcio en la orina, gipofosfatemiя, dispepsia, broncoespasmo (en pacientes con asma "aspirina"), reacciones alérgicas, Las reacciones locales (dolor y ardor en el lugar / en el, flebitis).

Cooperación.

Los aminoglucósidos aumenta el riesgo de desarrollar hipocalcemia. Químicamente compatible con soluciones que contengan calcio.

Sobredosis.

Los síntomas: hipocalcemia sintomática (convulsiones, Síntomas Trousseau, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, larga isoeléctrico intervalo QT ST), insuficiencia renal y hepática.

Tratamiento: administración de gluconato de calcio (YO /), hemodiálisis (un cambio crítico en los niveles plasmáticos de creatinina y electrolitos).

Dosificación y Administración.

Se utiliza sólo en un hospital en la forma de en / de infusión. Antes de usar, diluir el contenido de sellado 500 ml de solución de cloruro de sodio isotónica o 5% solución de glucosa; introducción de goteo dentro de 2 no. La dosis se determina individualmente, dependiendo de la gravedad y el tipo de hipercalcemia tumoral. En los pacientes con severa kaltsiemiey (calcio sérico corregido por la albúmina de suero ≥3 mmol / l) -una 4 mg. En kaltsiemii moderada (<3 mmol / l) - 2 dosis mg. La dosis máxima - 6 mg. Posible infusión repetida a través de 18-19 días (después de la administración de dosis de 2-4 mg) o vía 26 día (después de una dosis de 6 mg). Los pacientes con metástasis osteolíticas recomienda una dosis más baja, tumor que con hipercalcemia humoral.

La concentración del calcio sérico corregido por la albúmina (mmol / l) Se calcula como sigue:: calcio sérico (mmol / l) - (0,02 x albúmina (g / l)) + 0,8.

Precauciones.

Durante el tratamiento es necesario para controlar la función renal, control regular de los niveles de calcio, niveles de fósforo y magnesio (deben ser conscientes de la posibilidad de hipomagnesemia).

Recomendaciones para un ajuste de dosis en pacientes con enfermedad hepática grave (insuficiencia hepática) no, No se han realizado estudios clínicos como en este grupo de pacientes.

Antes del tratamiento, el paciente debe recibir una hidratación adecuada usando 0,9% solución de cloruro de sodio. Se recomienda evitar el exceso de hidratación en los pacientes con insuficiencia circulatoria.

Es necesario vigilar cuidadosamente, que el fármaco se administró sólo en / y evitar que en el / y la administración o el contacto con el tejido circundante.

Cooperación