Hemorroides

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Las hemorroides es uno de lo proktologičeskogo de las enfermedades más frecuente Perfil. Su esencia consiste en la expansión de neoplasmas vasculares (las venas o del seno cavernoso) cáncer rectal inferior. Extensión en sí cumple con las venas gemorroidalnah y sin manifestaciones clínicas. Así, Cuando se detectan hemorroides cuidado preventivo visitas 9-14% de las personas sanas de mediana edad.

Entre las enfermedades proctológicas hemorroides es sobre 40%. La palabra "hemorroides" en griego significa "sangrado", Explica uno de la síntomas más frecuente-sangre.

Las causas de las hemorroides

Hay muchos diferentes puntos de vista sobre el desarrollo de las hemorroides. Mayoría de los científicos, considerar, para desarrollar esta enfermedad debe ser dos factores. Uno de ellos es defectos congénitos de la estructura de los vasos sanguíneos pélvicos, desarrollo excesivo o insuficiente, conduce a una mayor afluencia o salida de sangre a la dificultad. En ambos casos hay una hinchazón de las venas y su posterior expansión y formación de las hemorroides.

El segundo factor en el desarrollo de las hemorroides incluyen permanecer sentado, especialmente en un sillón suave, o posición de pie durante el trabajo, trabajo físico pesado, levantamiento de pesas. Estas condiciones contribuyen al estancamiento de sangre en las venas de la pelvis, expansión de las venas hemorroidales y cuerpos cavernosos, más tarde se convierten en nodos gemorroidale.

Los factores mencionados, las personas tienen muchas profesiones diferentes, representantes del trabajo mental y físico.

Así, las hemorroides pueden ser "nasidet′", ««buscar», «insistir». Pero más a menudo golpea en trabajo físico pesado. Aparentemente este factor es el más potente, detrás de la formación de las hemorroides.

Un papel importante en el desarrollo de las hemorroides jugar estreñimiento crónico, que llevan al estancamiento de la sangre y la formación de hemorroides. Se debería notar, que el enlace de "estreñimiento hemorroides» tiene la relación inversa, hay estreñimiento de las hemorroides aumenta. Estreñimiento sufren 50% pacientes con hemorroides. Especialmente a menudo estreñimiento contribuye al desarrollo de las hemorroides en humanos, que el trabajo a largo plazo en una posición sentada.

Entre los factores, provocar el desarrollo de las hemorroides, mención especial debe hacerse del papel del alcohol y los alimentos irritantes. Y el alcohol, y molesto, normalmente, agravar enfermedades crónicas existentes del tracto gastrointestinal, sistema genitourinario, pélvico, así como la negativa en sí mismos funcionan en las venas de la pelvis. Después de tomar alcohol y alimentos picantes muy a menudo desarrollan complicaciones de las hemorroides en forma de provocación, sangría, trombosis de la.

Desarrollo, vistas, para las hemorroides

La enfermedad hemorroidal se prolonga, crónico. Distinguir dos formas principales son las hemorroides complicadas y sin complicaciones. El primero generalmente comienza gradualmente con extensiones o aumenta gemorroidalnah las venas cavernosas formaciones.

Esta condición puede durar mucho tiempo, a veces años, No manifiestan signos clínicos, no traiga inconvenientes. Los pacientes no saben que han avanzado las venas hemorroidales.

Sin embargo, con el tiempo estas venas se convierten en izvitymi, forman un conglomerado, que aumenta poco a poco, y así formaron los nodos gemorroidale.

En la parte inferior del recto tiene gemorroidal′noe interna y externa plexo venoso, Por lo tanto, podemos distinguir entre el interior, hemorroides externas y mixtas.

Las hemorroides internas se forman de los ganglios plexo venoso, situado en el borde superior de la promežnostnogo división del recto. Las hemorroides externas debido a los vasos de expansión plexo venoso, situados en el contorno de los orificios del ano canal exterior. Hemorroides mixtas más comunes, que afecta a ambos plexo venoso.

Con el tiempo, pacientes de hemorroides neoslojnennom inicialmente aparece pequeño, y más adelante más intensa picazón en el ano. Entonces tiene dolor dolor, algunos aumentaron durante y después de la defecación.

Un síntoma importante de las hemorroides sin complicaciones son secreción anormal del recto. Ellos, normalmente, muy menor, más a menudo en forma de vesículas sólo entre las nalgas, A veces la misma ropa interior aparece una pequeña Mota de descarga. Estas asignación viscosa, gris, de vez en cuando con una adición de la sangre.

Si tal paciente para examinar el recto, Puedes ver las hemorroides externas. Ellos son de pequeño tamaño, elástico, cubierto con la piel sin modificar, pero este último está más cercano de la abertura del ano tiene un tinte azulado.

Profundo en el paso posterior identifica las hemorroides internas. Son color cianótico, mucosas en los arrugados, los nodos se rellena. Para el diagnóstico de más el médico lleva a cabo el digital rectal, ver el Canal de anal′nyj y el recto a través del Espéculo rectal o a través del proctoscopio.

El curso clínico de las hemorroides caracterizado por progresión lenta. Dolor y picazón gradualmente amplificadas anal′nyj, sangrado con el tiempo que se vuelven más frecuente, observado después de cada defecación, Aunque la cantidad de sangre sigue siendo pequeño. Un signo de progresión de las hemorroides es también aumentar el tamaño de la hemorroide interna y aislándolos del ano.

Complicaciones de las hemorroides puede ser la inflamación aguda, trombosis aguda (obstrucción de un coágulo de sangre), prolapso de las hemorroides y sangrado profuso o prolongado de ellos. Si la bronquitis aguda aparece importante dolor en el ano, hinchazón del tejido, a veces se ulceran ganglios inflamados, sangrado.

Nodos hemorroydalnыh Trombosis manifiestan los mismos síntomas, el espasmo es característica con dolor de intestino espástico pristupoobraznymi en el paso atrás, no llevar a cabo el acto de la defecación. Cuando los nodos deben estar comprimidos en un estrecho canal aficionados del esfínter y causan un dolor agudo intenso. Hemorroides de la trombosis se produce en el 9-30 % pacientes con hemorroides.

Complicación muy frecuente de las hemorroides es el sangrado de hemorroides. Puede ser abundante individual o largo pero de baja intensidad. Es importante tener en cuenta, que la sangre se asigna color escarlata cada vez más. A veces durante el chorro de sangre fuerte defecación enfermo Nota selección. Pérdida de sangre total de esos casos es pequeña, acerca de 50 mililitros, pero los enfermos, como una regla, exagerar la cantidad de sangre.

Hemorroides prolapsadas se convierte a menudo en pacientes ancianos, mucho tiempo sufriendo de hemorroides. Caída en este caso, interna sólo aumentó significativamente los nodos de gemorroidale, Aunque estos pacientes, normalmente, nodos aumentados y exteriores. Cuando inspeccionar al doctor ano ve acoge el montón", situado en la parte exterior del ano y consisten en sitios internos y externos.

Las pérdidas por deterioro a los tumores hemorroidales es raro. Puede ser en pacientes de edad joven con un tono guardado del ano esfínter, que infrinjan los nodos dibujados.

Nota de médicos gastroenterólogos, que los nodos de gemorroidale de jóvenes no tan a menudo alcanzan grandes tamaños y raramente caen. Y en pacientes mayores, normalmente, ano esfínter debilitado. Entonces, que normalmente en la vida cotidiana asumen las hemorroides contaminadas, realmente hay hemorroides trombosis.

El diagnóstico de las hemorroides

El diagnóstico de las hemorroides, normalmente, netrudna. Sin embargo, el médico debe tener siempre en cuenta la, y cada paciente, sufren de las hemorroides, Usted debe saber, que bajo el pretexto de las hemorroides pueden ocurrir otros, enfermedades más peligrosas. Por lo tanto, nunca debe diagnosticar usted mismo. Sólo un médico, examinado cuidadosamente al paciente, es capaz de reconocer la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado.

Tratamiento de las hemorroides

Tratamiento de las hemorroides puede ser medio conservador y la cirugía. Forma sencilla de los doctores de hemorroides tratar sólo el conservador. Es muy importante lograr la paciente elimina estreñimiento.

De la nutrición debe ser eliminado a todos, contribuye a la irritación de las mucosas del intestino: platos picantes, salado, ahumada, alimentos fritos, alcohol, pasta de tomate, pimienta, vinagre, mostaza. Es recomendable adherir estrictamente a la dieta.

Tratamiento tópico debe ser diferente y depende de la prevalencia de aquellos u otros síntomas: dolor, sangría, picazón. Consiste en el uso de velas, baños y mikroklizm. Dolor los médicos prescriben velas, que contiene novocaína y extracto de belladona, en el sangrado moderado añadir adrenalina o utilizar velas con trombinom, y en los nodos de tromboze velas de glivenolovye. Introducción de la vela es a veces doloroso, por lo tanto preliminar es necesario lubricar con vaselina o aceite de girasol o niño crema. Es deseable, introducido la vela seguía siendo canal de aficionados, en lugar de proskakivala en ampollas del recto.

Verdad, su estancia en el ano, Vela provoca una incómoda sensación de cuerpo extraño, pero después de 5-10 minutos se reducirá en tamaño y el paciente no sentirá. Después de la introducción de las velas en el ano se recomienda entre las nalgas para poner paño o algodón, evitaría la pérdida de las velas fuera de.

Un buen efectos analgésicos y antiinflamatorios tienen baños sedentarios con una solución de permanganato de potasio o pilares promežnostnym ducha caliente. La mayoría de estos procedimientos es al mismo tiempo y las medidas preventivas, por lo que puede correr a lo largo de su vida.

Formas complicadas de las hemorroides al principio de su desarrollo están también sujetos a tratamiento conservador. En hemorroides inflamación y trombosis aguda está dirigido a aliviar el dolor, espasmo y la inflamación en el ano. Con estos objetivos, el médico le recete medicamentos, como Analgin, Baralgin, pero-Spa, papaverina, Dimedrol, sedal′Gin etc..

Una buenas propiedades analgésicas tiene fomento frío con agua de plomo, burovskoj líquido, soluciones rivanola, novocaína. Servilletas, contacto con estas soluciones o simplemente fría agua del grifo, enfermo dentro de las horas se aplica a sitios de inflamación gemorroidal′nym, cambiando cada 30 minutos: 20. Mientras aplica mentiras paciente lociones en su estómago con una pelvis levantada. Muy útil en la vagina de nodos aguda de la inflamación y la trombosis con agua fría. Esto debe hacerse después de la defecación y en la noche.

Cuando se expresa el sangrado útiles gadgets cool, Se debe utilizar 5 %-solución de cloruro de calcio, tener la capacidad para simular sangre. Supositorio hemorroidal también debe contener a agentes hemostáticos.

Caído inflamado o nodos de gemorroidale de trombirovanne, no se recomienda para almacenar en caché. Este procedimiento enormemente doloroso y no siempre es factible. Incluso si llega a sitios de derecho, la espástica reducir perianal žomov literalmente a pocos minutos más tarde empujados ellos vuelta fuera. Como los fenómenos inflamatorios, reducir el espasmo y el tamaño de los nodos ellos mismos, vpravlâûtsâ en el ano.

Todos los pacientes con formas complicadas de las hemorroides después de la eliminación de los fenómenos agudos, detener la hemorragia son sometidos a tratamiento quirúrgico. Sin embargo, algunos pacientes con hemorroides de trombosis y con médicos de cirugía de la hemorragia neostanavlivaemym pasan las indicaciones urgentes, es el primero, el segundo día de tratamiento en un hospital.

Indicaciones para cirugía son vinculantes, Si las hemorroides repiten a menudo exacerbación, 2-3 veces al año, evitar a pie, sentarse, realizar actividades de trabajo. Cuando el tratamiento conservador sin éxito para 2 años que estos pacientes están sujetos a transacciones. Especialmente insistentes médicos recomiendan tratamiento quirúrgico de los pacientes jóvenes y de mediana edad.

Debe tenerse en, que después de los nodos de gemorroidalnah de retiro en 2-3% de pacientes son las recurrencias de enfermedades, es decir, otra vez formado gemorroidale nodos. En la mayoría de los casos, los resultados son operaciones bien absoluto, sitios desaparecen completamente, no se produce sangrado. Pero esto no significa, que puede ignorar todas las medidas preventivas. Teniendo cuidado de, para evitar el estreñimiento, siempre debe ser.

Cabe señalar algunos características de las hemorroides en las mujeres, asociados con la menstruación y el embarazo. Mayoría de las mujeres durante la menstruación y durante 2-3 días antes de ellos un sentido de la gravedad en la cuenca del, la sensación de un objeto extraño en el ano. Esto es debido a la mayor afluencia de sangre en la pelvis, que en sí mismo contribuye a las hemorroides. Aumento de ganglios Gemorroidale, aparece prurito (picazón), dolor en el ano, a veces la sangre se asigna desde el recto.

Embarazo, especialmente en la segunda mitad del, también pueden contribuir a las hemorroides. El punto es que, que el útero agrandado comprime los vasos sanguíneos de la pelvis pequeña, evita la salida de sangre. Esto a menudo lleva desarrollando durante el estreñimiento del embarazo.

Estos fenómenos contribuyen a la formación de hemorroides. Como resultado, las mujeres tienen la sensación de pesadez y el picor en el ano, destacan por moco y sangre. Cuando se exponen a factores de provocación pueden desarrollar y complicado las hemorroides.

La futura madre debe tener una idea de las posibilidades de desarrollo de complicaciones y los primeros días de embarazo tratan de evitar que.

La prevención de las hemorroides

Importancia en términos de prevención han tratado estreñimiento, renuncia a alimentos molestos agudos, el correcto régimen obligatorio caminar al aire libre, cuidado higiénico de la zona del ano.

Medio preventivo eficaz es el uso de complejos Ejercicios gimnásticos, para fortalecer el suelo pélvico, mejora el flujo sanguíneo de los órganos pélvicos. El más simple de estos ejercicios, eso se puede hacer en cualquier condición de, es periódica, dentro de 3-4 segundos, apriete los músculos del ano y su retracción seguida de relajar todos los músculos durante 5-6 segundos. Ejercicio suficiente para continuar 2-3 minutos, Se los puede realizar en posición sentada, de pie o acostado. Durante el día el ejercicio especificado preferencia repita 3 - 4 veces.

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