Avelox - instrucciones de uso de la droga, estructura, Contraindicaciones

Material activo: La moxifloxacina
Cuando ATH: J01MA14
CCF: Fármaco antibacteriano fluoroquinolonas
ICD-10 códigos (testimonio): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Fabricante: Bayer HealthCare AG (Alemania)

Avelox: forma de dosificación, composición y envasado

Píldoras, recubierto Color rosa, Matt, oblongo, convexo, marcado con impresión “BAYER” un lado y “M400” – con negociable; de presentaciones – masa homogénea de blanco a amarillo claro con un tinte verdoso, rodeado de una película rosa.

Excipientes: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, gipromelloza, rojo de óxido de hierro, macrogol 4000, Dióxido de titanio.

5 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.
5 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
7 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.

Solución para perfusión claro, amarillo verdoso.

Excipientes: cloruro de sodio, Hidróxido de sodio, ácido clorhídrico, agua d / y.

250 ml – botellas de vidrio (1) – cajas de cartón.
250 ml – bolsas de poliolefina (1) – bolsas de plástico, lámina laminada (12) – cajas de cartón.

Avelox: efecto farmacológico

Fármaco antibacteriano fluoroquinolonas. Tiene actividad bactericida. El mecanismo de acción se debe a la inhibición de las topoisomerasas bacterianas II y IV, lo que conduce a la interrupción de la síntesis de ADN de las células microbianas y, Consecuentemente, a la muerte celular microbiana.. Las concentraciones bactericidas mínimas del fármaco son generalmente comparables a su MIC.

In vitro, el fármaco es activo frente a una amplia gama de microorganismos gramnegativos y grampositivos., anaérobov, bacterias ácido-resistentes y formas atípicas, como Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., así como bacterias, resistente a los antibióticos β-lactámicos y macrólidos.

A Avelox^® bacterias aeróbicas grampositivas susceptibles: steotococos neumonia (incluyendo cepas, resistente a penicilina y macrólidos), Streptococcus pyogenes (Grupo A)*, Streptococcus milleri, Estreptococo, Streptococcus agalactiae *, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, estafilococo aureus (incluyendo cepas sensibles a la meticilina)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (incluyendo cepas sensibles a la meticilina), Haemolyticus Staphylococcus, Hombre Staphylococcus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae, enterococo faecalis (solo cepas, sensible a vancomicina y gentamicina)*; bacterias aerobias gramnegativas: Haemophilus influenzae (incluyendo cepas, β-lactamasas productoras y no productoras)*, Haemophilus parainfluenzae*, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (incluyendo cepas, β-lactamasas productoras y no productoras)*, Escherichia coli*, Enterobacter cloacae*, Bordetella pertussis, Klebsiella oxitoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter aglomerantes, Enterobacter intermedio, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis*, Proteo vulgar, morganella morganii, Providencia rettgeri, La providencia del guardián, Gardnerella vaginalis; bacteria anaerobica: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis*, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron*, Bacteroides uniforme, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp. *, Porphyromonas spp. (incluido. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens*, Clostridium ramosum; bacterias atípicas: Chlamydia pneumoniae*, Mycoplasma pneumoniae*, Legionella pneumophila*, Coxiella burnettii, Chlamydia trachomatis, La inmunofluorescencia, Mycoplasma genitalium.

La moxifloxacina menos activo hacia estafilococo aureus (cepas, resistente a meticilina/ofloxacino)*, Staphylococcus epidermidis (cepas, resistente a meticilina/ofloxacino)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, estenotrofomona maltofila, Neisseria gonorrea.

Maquinaria, conduce al desarrollo de resistencia a las penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos, macrólidos y tetraciclinas, no interfieren con la actividad antibacteriana de moxifloxacino. No existe resistencia cruzada entre estos grupos de fármacos antibacterianos y moxifloxacino.. Tampoco se han observado casos de resistencia al plásmido hasta el momento.. La frecuencia general de desarrollo de resistencia es muy baja. (10^-7-10^-10). La resistencia a la moxifloxacina se desarrolla lentamente a través de múltiples mutaciones. La exposición repetida de microorganismos a la moxifloxacina en concentraciones por debajo de la MIC se acompaña solo de un ligero aumento de la MIC..

Se han notificado casos de resistencia cruzada a quinolonas.. No obstante, Algunos organismos Gram-positivos y anaerobios resistentes a otras quinolonas son sensibles a la moxifloxacina..
* sensibilidad a la moxifloxacina confirmada por datos clínicos.

Avelox: farmacocinética

Absorción

Después de la administración oral, la moxifloxacina se absorbe rápida y casi completamente.. Después de una dosis única de moxifloxacino a una dosis 400 mg C_máximo Sangre logrado dentro 0.5-4 h y es 3.1 mg / l. Cuando se toma moxifloxacino con alimentos, hay un ligero aumento en el tiempo para alcanzar la Cmáx._máximo (en 2 no) y una ligera disminución de C_máximo (aproximadamente 16%), mientras que la duración de la absorción no cambia. Sin embargo, estos datos no son clínicamente relevantes., y el medicamento se puede usar independientemente de la ingesta de alimentos.

Después de una única perfusión de Avelox^® dosis 400 mg para 1 ч C_máximo alcanzado al final de la infusión y es 4.1 mg / l, lo que corresponde a un aumento de aproximadamente 26% en comparación con el valor de este indicador cuando se toma por vía oral. Con múltiples infusiones intravenosas a una dosis 400 mg duración 1 ч C_máximo varía de 4.1 mg / la 5.9 mg / l. Promedio C_ss, igual 4.4 mg / l, alcanzado al final de la infusión.

La biodisponibilidad absoluta de aproximadamente el 91%.

Farmacocinética de moxifloxacino cuando se toma en dosis únicas de 50 mg 1200 mg, así como una dosis 600 mg / día para 10 dias es lineal.

Distribución

El estado de equilibrio se alcanza dentro de 3 día.

Vinculación de proteína de la sangre (principalmente con albúmina) es sobre 45%.

La moxifloxacina se distribuye rápidamente en órganos y tejidos.. V_d aproximadamente 2 l / kg.

Altas concentraciones de drogas, más altos que los del plasma, creado en tejido pulmonar (incluido. en macrófagos alveolares), en la mucosa bronquial, en los senos paranasales, Tejido suave, piel y estructuras subcutáneas, focos de inflamación. En el líquido intersticial y en la saliva, la droga se determina en el libre, no unido a proteínas, a una concentración más alta, que en el plasma. Además, se determinan altas concentraciones de la droga en los órganos abdominales y el líquido peritoneal, así como en los tejidos de los órganos genitales femeninos.

Metabolismo

Biotransformado a compuestos sulfo inactivos y glucurónidos.

La moxifloxacina no es biotransformada por las enzimas hepáticas microsomales del sistema del citocromo P450.

Deducción

Después de pasar por la segunda fase de biotransformación, la moxifloxacina se excreta del cuerpo por los riñones y los intestinos sin cambios., y en forma de sulfocompuestos inactivos y glucurónidos.

Excretada en la orina, también con heces, como sin cambios, así como metabolitos inactivos. Con una sola dosis 400 mg sobre 19% colocar en un formulario sin modificar con la orina, acerca de 25% – con heces. T_1/2 es de aproximadamente 12 no. Aclaramiento total medio después de la dosificación 400 mg es de 179 mL/min a 246 ml / min.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

No hubo diferencias en los parámetros farmacocinéticos de moxifloxacino en función de la edad., género y raza.

No se han realizado estudios farmacocinéticos de moxifloxacino en niños..

No hubo cambios significativos en la farmacocinética de moxifloxacino en pacientes con insuficiencia renal. (incluido. en CC<30 ml / min / 1,73 m²) y en aquellos en hemodiálisis continua y diálisis peritoneal ambulatoria a largo plazo.

En pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada (clase a o b en una escala de Child-Pugh) la farmacocinética de moxifloxacino no cambia. En pacientes con deterioro de la función hepática severamente (clase C de Child-Pugh) no hay datos sobre la farmacocinética de moxifloxacino.

Avelox: testimonio

Enfermedades infecciosas e inflamatorias en adultos., causado por susceptibles a las infecciones de malaria:

- sinusitis aguda;

- La neumonía adquirida en la comunidad (incluido. causada por cepas de microorganismos con resistencia a múltiples antibióticos *);

- La exacerbación de la bronquitis crónica;

Infecciones no complicadas de piel y tejidos blandos.;

- infecciones complicadas de la piel y estructuras subcutáneas (incluyendo pie diabético infectado);

- Infecciones intraabdominales complicadas, incluyendo infecciones polimicrobianas, incluido. abscesos intraperitoneales;

- enfermedades inflamatorias no complicadas de los órganos pélvicos (incluido. salpingitis y endometritis).

* – Streptococcus pneumoniae con resistencia a múltiples antibióticos incluye cepas, resistente a la penicilina, y cepas, resistente a dos o más antibióticos de dichos grupos, como las penicilinas (a concentración inhibitoria mínima ≥2 mg/ml), Cefalosporinas generación II (cefuroxima), makrolidы, tetraciclinas y trimetoprima / sulfametoxazol.

Avelox: régimen de dosificación

El fármaco se administra por vía oral e intravenosa. 400 mg 1 tiempo / día.

Duración del tratamiento con Avelox^® cuando se toma por vía oral y / en la introducción está determinada por la gravedad de la infección y el efecto clínico y es: en exacerbación de la bronquitis crónica – 5 día; en la comunidad adquirió neumonía duración total de la terapia escalonada (Administración IV seguida de administración oral) – 7-14 primeros dias i/v, a continuación, en el interior, o 10 dias adentro; en sinusitis aguda e infecciones no complicadas de piel y tejidos blandos – 7 día; en infecciones complicadas de la piel y tejidos subcutáneos – duración total de la terapia escalonada (Administración IV seguida de administración oral) es 7-21 día; en infecciones intraabdominales complicadas – duración total de la terapia escalonada (administración intravenosa del fármaco, seguida de administración oral) es 5-14 día; en enfermedades inflamatorias no complicadas de los órganos pélvicos -14 día.

Duración del tratamiento con Avelox^® puedo alcanzar 14 día, dentro – 21 día.

Los pacientes ancianos, pacientes con insuficiencia hepática leve (clase a o b en una escala de Child-Pugh), pacientes con insuficiencia renal (incluido. en CC <30 ml / min / 1,73 m²), y pacientes, en hemodiálisis continua y diálisis peritoneal ambulatoria a largo plazo, no se requieren cambios en el régimen de dosificación.

Los comprimidos deben tomarse, sin masticar, con un poco de agua, independientemente de la comida.

La solución para perfusión debe administrarse por vía intravenosa lentamente durante 60 m. El fármaco puede administrarse diluido, así como sin diluir. Solución Avelox^® compatible con las siguientes soluciones: Agua para inyección, solución de cloruro de sodio 0.9%, solución de cloruro de sodio 1M, Dextrosa 5%, Dextrosa 10%, Dextrosa 40%, solución de xilitol 20%, Campanero, solución de lactato de Ringer, solución de aminofuzina 10%, solución de ionosteril. Solo se debe usar una solución transparente..

Avelox: efecto secundario

Datos sobre los efectos secundarios del medicamento moxifloxacino 400 mg (cuando se administra por vía oral y terapia escalonada) derivados de estudios clínicos e informes posteriores a la comercialización.

Determinación de la frecuencia de reacciones adversas: a menudo (> 1%, < 10%), algunas veces (> 0.1%, <1%), raramente (> 0.01%, <0.1%), raramente (< 0.01%).

Eventos adversos, categorizado “a menudo” observado en menos de 3% pacientes, aparte de náuseas y diarrea.

Sistema cardiovascular: Prolongación del intervalo QT (a menudo – en pacientes con hipopotasemia concomitante, algunas veces – en otros pacientes); algunas veces – taquicardia y vasodilatación (enrojecimiento); raramente – hipotensión, hipertensión arterial, desmayo, taquiarritmias ventriculares; raramente – arritmias inespecíficas (incluyendo extrasístole), taquicardia ventricular polimórfica (tipo de arritmia ventricular “pirueta”) o paro cardíaco, predominantemente en individuos con condiciones que predisponen a arritmias, como bradicardia clínicamente significativa, isquemia miocárdica aguda.

El sistema respiratorio: algunas veces – disnea, incluyendo condición asmática.

Desde el sistema digestivo: a menudo – náusea, vómitos, dolor de estómago, diarrea, elevación transitoria de transaminasas; algunas veces – anorexia, estreñimiento, dispepsia, flatulencia, gastroenteritis (excepto gastroenteritis erosiva), aumentar el nivel de amilasa, bilirrubina, función hepática anormal (incluyendo niveles elevados de LDH), aumento de la actividad de la GGT y la fosfatasa alcalina; raramente – disfagia, estomatitis, colitis psevdomembranoznыy (muy raramente asociado con complicaciones potencialmente mortales), ictericia, hepatitis (sobre todo colestásica); raramente – Hepatitis fulminante, potencialmente conducir a una insuficiencia hepática potencialmente mortal.

Desde el sistema nervioso central y periférico: a menudo – mareo, dolor de cabeza; algunas veces – confusión, conciencia, desorientación, vértigo, somnolencia, temblor, parestesia, dizestezii, trastornos del sueño, ansiedad, aumento de la actividad psicomotora, ažitaciâ; raramente – gipesteziya, sueños patológicos, incoordinación (incluyendo alteración de la marcha debido a mareos, en casos muy raros que conducen a lesiones por una caída, especialmente en pacientes de edad avanzada), ataques convulsivos con diversas manifestaciones clínicas (incluido. convulsiones de gran mal), trastornos de atención, trastornos del habla, amnesia, labilidad emocional, depresión (en casos muy raros, es posible un comportamiento con tendencia a autolesionarse), alucinaciones; raramente – giperesteziya, despersonalización, reacciones psicóticas (manifestándose potencialmente en un comportamiento con tendencia a autolesionarse).

A partir de los sentidos: algunas veces – trastornos del gusto, alteraciones visuales (desdibujando, reducción de la agudeza visual, diplopía, especialmente cuando se combina con mareos y confusión); raramente – ruido en los oídos, violación del olfato, incluyendo anosmia; raramente – pérdida de la sensibilidad al gusto.

Desde el sistema hematopoyético: algunas veces – anemia, leucopenia (incluyendo neutropenia), trombocitopenia, trombocitosis, prolongación del tiempo de protrombina y disminución del INR; raramente – cambio en la concentración de tromboplastina; raramente – aumento de la concentración de protrombina y disminución del INR, cambio en la concentración de protrombina y MNO.

En la parte del sistema músculo-esquelético: a veces - artralgia, mialgia; raramente – Tendinitis, aumento del tono muscular y calambres; raramente – ruptura del tendón, artritis, alteración de la marcha debido a daños en el sistema musculoesquelético.

En la parte del sistema reproductivo: a menudo – sobreinfección por Candida, vaginitis.

Desde el sistema urinario: algunas veces – degidratatsiya (causado por diarrea o disminución de la ingesta de líquidos); raramente – deterioro de la función renal, insuficiencia renal debido a la deshidratación, que puede conducir a daño renal (especialmente en pacientes de edad avanzada con insuficiencia renal concomitante).

Reacciones dermatológicas: raramente – reacciones bullosas de la piel, por ejemplo,, Síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica (potencialmente mortal).

Reacciones alérgicas: algunas veces – urticaria, picazón, erupción, eozinofilija; raramente – reacción anafiláctica / anafilactoide, angioedema, incluyendo edema laríngeo (potencialmente mortal); raramente – choque anafiláctico (incluido. en peligro la vida).

Metabolismo: hiperlipidemia, giperglikemiâ, hiperuricemia.

Desde el cuerpo como un todo: algunas veces – malestar general (incluyendo síntomas de malestar, dolor inespecífico y sudoración); raramente – hinchazón.

Avelox: Contraindicaciones

- Embarazo;

- Lactancia (amamantamiento);

- Infancia y adolescencia hasta 18 años;

- hipersensibilidad a la moxifloxacina y otros componentes de la droga.

DE precaución uso en enfermedades del sistema nervioso central (incluido. para enfermedades, sospechoso de afectación del SNC), predisponer a la aparición de convulsiones y reducir el umbral de preparación convulsiva, cuando prolongación del intervalo QT, hipopotasemia, ʙradikardii, isquemia miocárdica aguda, cuando se toma concomitantemente con medicamentos, prolongar el intervalo QT, y fármacos antiarrítmicos de las clases IA y III, con insuficiencia hepática grave.

Avelox: Embarazo y lactancia

Seguridad de usar Avelox^® durante el embarazo no establecido, por lo que su uso está contraindicado..

Una pequeña cantidad de moxifloxacino se excreta en la leche materna.. No se dispone de datos sobre el uso de moxifloxacino en mujeres durante la lactancia.. Por lo tanto, el uso de Avelox^® durante la lactancia también está contraindicado.

EN estudios experimentales al estudiar el efecto de la moxifloxacina en la función reproductiva en ratas, conejos y monos probados, que moxifloxacino atraviesa la barrera placentaria. Investigación, realizado en ratas (con la introducción de moxifloxacino por vía oral y / en) y monos (con la introducción de moxifloxacino en el interior), no reveló el efecto teratogénico de la moxifloxacina y su efecto sobre la fertilidad. Con la administración intravenosa de moxifloxacino a conejos a una dosis 20 mg/kg se observaron malformaciones esqueléticas. Se reveló un aumento en el número de abortos espontáneos en monos y conejos con el uso de moxifloxacino a dosis terapéuticas.. En ratas, se observó una disminución del peso fetal., abortos espontáneos más frecuentes, un ligero aumento en la duración del embarazo y un aumento en la actividad espontánea de la descendencia de ambos sexos con el uso de moxifloxacino, cuya dosis 63 veces el recomendado.

Avelox: Instrucciones especiales

Debe tenerse en cuenta, que al prescribir Avelox^® mayor riesgo de convulsiones, por lo tanto, el medicamento se prescribe con precaución a pacientes con enfermedades del sistema nervioso central., acompañado de convulsiones o que predispone a su desarrollo o una disminución en el umbral de preparación convulsiva, así como en caso de sospecha de tales enfermedades y condiciones.

No se recomienda el uso del medicamento en pacientes con insuficiencia hepática grave. (Child-Pugh clase C) debido a la falta de suficientes datos clínicos.

No se recomienda el uso del medicamento en pacientes con enfermedades inflamatorias complicadas de los órganos pélvicos. (por ejemplo,, asociado con abscesos tubo-ováricos o pélvicos).

Al usar Avelox^® algunos pacientes pueden experimentar una prolongación del intervalo QT. En este sentido, debe evitarse el nombramiento del fármaco en pacientes con prolongación del intervalo QT., hipopotasemia, así como en el contexto del tratamiento con fármacos antiarrítmicos de clase I A (quinidina, prokaynamyd) o tipo III (La amiodarona, sotalol), ya que la experiencia con moxifloxacino en estos pacientes es limitada. Avelox debe usarse con precaución.^® junto con las drogas, que prolongan el intervalo QT (cisaprida, Eritromicina, antipsicóticos, antidepresivos tricíclicos), así como pacientes con condiciones que predisponen a las arritmias, como bradicardia, isquemia miocárdica aguda. El grado de prolongación del intervalo QT puede aumentar con el aumento de la concentración del fármaco., por lo tanto, no se debe exceder la dosis recomendada.. La prolongación del intervalo QT se asocia con un mayor riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo taquicardia ventricular polimórfica. En pacientes con neumonía, no hubo correlación entre las concentraciones plasmáticas de moxifloxacino y la prolongación del intervalo QT.. Ninguno de 9000 pacientes, tratado con moxifloxacino, no hubo complicaciones cardiovasculares ni muertes asociadas con la prolongación del intervalo QT. Sin embargo, en pacientes con condiciones que predisponen a las arritmias, el uso de moxifloxacino puede aumentar el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares..

Las fluoroquinolonas de terapia, incluido. moxifloxacina, especialmente en ancianos y pacientes, recibiendo corticosteroides, se puede desarrollar tendinitis y ruptura del tendón. Deje de tomar Avelox si experimenta dolor o signos de inflamación del tendón.^® y descargar la extremidad afectada.

El uso de fármacos antibacterianos de amplio espectro se asocia con el riesgo de desarrollar colitis pseudomembranosa. Esto debe tenerse en cuenta si experimenta durante el tratamiento con Avelox^® diarrea severa. En este caso, se debe suspender el fármaco y se debe instaurar inmediatamente el tratamiento adecuado..

Existe el riesgo de desarrollar reacciones de hipersensibilidad y reacciones anafilácticas con el uso inicial del medicamento.. En muy raras ocasiones, una reacción anafiláctica puede progresar a un shock anafiláctico.. En tales casos, la administración del fármaco debe suspenderse inmediatamente y deben tomarse las medidas de reanimación adecuadas. (incluido. anti choque).

Cuando se usan quinolonas, se observan reacciones de fotosensibilidad.. Sin embargo, durante la fase preclínica, investigación clínica, así como cuando se utiliza Avelox^® en la práctica clínica, no se observaron reacciones de fotosensibilidad. No obstante, los pacientes durante el período de toma del medicamento deben evitar la luz solar directa y la radiación ultravioleta.

Los pacientes de diferentes grupos étnicos no requieren ajuste de dosis..

Uso en Pediatría

Eficacia y seguridad del fármaco Avelox.^® no se encuentra en niños y adolescentes.

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

A pesar de, que la moxifloxacina rara vez causa reacciones adversas en el SNC, la cuestión de la posibilidad de conducir un automóvil o mover mecanismos se decide individualmente después de evaluar la respuesta del paciente a tomar el medicamento.

Los resultados de los estudios experimentales

Los siguientes cambios patológicos son manifestaciones de los efectos tóxicos de la moxifloxacina, como otras fluoroquinolonas: sistema hematopoyético (hipoplasia de la médula ósea en perros y monos), SNC (convulsiones en monos) y el hígado (aumento de las enzimas hepáticas, necrosis única de hepatocitos en ratas, perros y monos). Estas violaciones ocurren, normalmente, después de un largo período de administración de moxifloxacino en dosis altas.

Avelox: sobredosis

No se observaron efectos secundarios con el uso de Avelox.^® a una dosis de 1200 mg de una vez y 600 mg por más 10 día.

Tratamiento: en caso de sobredosis, según la situación clínica, se realiza terapia sintomática con monitorización ECG. El uso de carbón activado es aconsejable solo con una sobredosis de moxifloxacino en forma de tabletas..

Avelox: la interacción de drogas

No es necesario ajustar la dosis con el uso combinado de Avelox^® con atenolol, ranitidina, suplementos de calcio, teofilina, anticonceptivos orales, glibenclamida, itraconazol, digoksinom, morfina, probenecid (no se ha confirmado ninguna interacción clínicamente significativa con moxifloxacino).

Uso conjunto dentro de Avelox^® y antiácidos, Los minerales y los complejos de vitaminas y minerales pueden alterar la absorción de moxifloxacino debido a la formación de complejos de quelatos con cationes polivalentes., contenidos en estos preparados, y entonces, reducir la concentración de moxifloxacino en el plasma sanguíneo. Por esta razón, los antiácidos, antirretrovirales y otros medicamentos, que contiene calcio, magnesio, aluminio, hierro, el sucralfato se debe tomar durante al menos 4 horas antes o después de 2 h después de la administración oral de Avelox^®.

Con el uso combinado de Avelox^® con warfarina, el tiempo de protrombina y otros parámetros de la coagulación sanguínea no cambian.

Pacientes, recibir anticoagulantes en combinación con antibióticos, incluido. con moxifloxacino, hay casos de aumento de la actividad anticoagulante de los fármacos anticoagulantes. Los factores de riesgo son la presencia de una enfermedad infecciosa. (y el proceso inflamatorio que lo acompaña), edad y estado general del paciente. A pesar de, que no hay interacción entre moxifloxacino y warfarina, pacientes, recibir tratamiento concomitante con estos medicamentos, es necesario controlar el INR y, si es necesario, ajustar la dosis de anticoagulantes orales.

La moxifloxacina y la digoxina no afectan significativamente los parámetros farmacocinéticos de cada uno.. Reelección de moxifloxacino C_máximo digoxina aumentó en aproximadamente 30%. Al mismo tiempo, la relación de AUC y C_mezcla la digoxina no cambia.

Con el uso simultáneo de carbón activado y moxifloxacino por vía oral a dosis 400 mg La biodisponibilidad sistémica del fármaco se reduce en más de, de 80% como resultado de la ralentización de su absorción. En caso de sobredosis, el uso de carbón activado en una etapa temprana de absorción evita un mayor aumento de la exposición sistémica..

La absorción de moxifloxacino no cambia con la ingestión simultánea de alimentos. (incluidos los productos lácteos). La moxifloxacina se puede tomar con o sin alimentos..

Avelox: Condiciones de dispensación en farmacias.

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Avelox: términos y condiciones de almacenamiento

Lista B. Las tabletas deben guardarse fuera del alcance de los niños, lugar seco a temperaturas no superiores a 25 ° C. Duracion – 5 años.

Lista B. La solución para perfusión debe almacenarse en un lugar seco., protegido de la luz y fuera del alcance de los niños a una temperatura de 8° a 25°C; No congele. Duracion – 5 años.

Después de la dilución con disolventes compatibles, solución de Avelox^® mantenido estable durante 24 hora a temperatura ambiente. Dado que la solución no se puede congelar ni refrigerar, no se puede almacenar en el refrigerador. Cuando se enfría, la solución puede precipitar, sin embargo, a temperatura ambiente, el precipitado generalmente se disuelve. La solución sólo debe almacenarse en el envase original..