GARDASIL

Active material: L1 белки вируса папилломы человека
When ATH: J07BM01
CCF: A vaccine for the prevention of diseases, caused by human papillomavirus
ICD-10 codes (testimony): A63.0, B97.7, C51, C53
At KFU: 14.03.01.26
Manufacturer: MERCK SHARP & DOHME B.V.. (Netherlands)

Pharmaceutical form, composition and packaging

Suspension for the / m opaque, white.

Excipients: алюминий в виде адъюванта алюминия гидроксифосфат-сульфат аморфного (225 g), sodium chloride (9.56 mg), L-histidine (780 g), polysorbate 80 (50 g), sodium borate (35 g), water d / and.

0.5 ml – vials 3 ml (1) – packs cardboard.
0.5 ml – vials 3 ml (10) – packs cardboard.
0.5 ml – шприцы одноразовые объемом 1.5 ml (1) с устройством для безопасного введения (или без него), в комплекте с 1 or 2 стерильными иглами (или без игл) – packings Valium planimetric (1) – packs cardboard.
0.5 ml – шприцы одноразовые объемом 1.5 ml (6) с устройством для безопасного введения (или без него), в комплекте с 6 or 12 стерильными иглами (или без игл) – packings Valium planimetric (1) – packs cardboard.

Pharmacological action

Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (HPV). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 and 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ – 6, 11, 16 and 18 – в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.

Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 and 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Pharmacokinetics

Данные по фармакокинетике вакцины Гардасил^® no.

Testimony

Профилактика следующих заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 and 18, у детей и подростков в возрасте от 9 to 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 to 26 years:

— рак шейки матки, vulva and vagina;

— генитальные кондиломы (condiloma acuminata);

Профилактика предраковых диспластических состояний у детей и подростков в возрасте от 9 to 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 to 26 years:

— аденокарциномы шейки матки in situ (AIS);

— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 2 and 3 degrees (СIN 2/3);

— внутриэпителиальной неоплазии вульвы 2 and 3 degrees (VIN 2/3);

— внутриэпителиальной неоплазии влагалища 2 and 3 degrees (VaIN 2/3);

— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 1 degrees (CIN 1).

Dosage regimen

Вакцину Гардасил^® вводят в/м в дельтовидную мышцу или переднелатеральную область бедра. Вакцина не предназначена для в/в введения.

To children and adolescents between the ages of 9 to 17 лет и молодых женщин в возрасте от 18 to 26 years разовая доза вакцины составляет 0.5 ml.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 Months): первая доза – в назначенный день; вторая доза – через 2 мес после первой; третья доза – через 6 мес после первой.

Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 мес после первой прививки, а третья – через 3 мес после второй прививки.

При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, if 3 вакцинации проведены в течение 1 year.

Вакцина готова к применению, дополнительного разведения или ресуспендирования не требуется. Перед употреблением флакон/шприц с вакциной встряхивают до получения однородной мутной взвеси. Утрата гомогенности, появление включенных частиц и изменение цвета суспензии свидетельствуют о непригодности вакцины.

Наполненный вакциной шприц предназначен только для однократного использования и только у одного человека.

Вскрытие флаконов и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Место введения до и после инъекции обрабатывают 70% alcohol.

Следует вводить всю рекомендуемую дозу.

Правила введения вакцины

Флаконы с разовой дозой вакцины: dial 0.5 мл взвеси из флакона с разовой дозой вакцины стерильной иглой в одноразовый шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов. Ввести всю дозу. Флакон с остатками вакцины выбросить.

Шприцы с разовой дозой вакцины: ввести все содержимое шприца полностью.

Одноразовые стерильные, предварительно заполненные шприцы с разовой дозой в комплекте с защитным устройством: для введения вакцины следует использовать вложенную иглу. При необходимости использования другой иглы следует убедиться, что игла надежно присоединяется к шприцу и что ее длина не превышает 2.5 cm, что является необходимым условием для правильной работы защитного устройства.

Снять колпачок с конца шприца. Нажав оба препятствующих вращению выступа, закрепить шприц, и присоединить иглу Люэра поворотом по часовой стрелке. Удалить защитный колпачок с иглы.

При проведении инъекции, as stated above, следует нажимать на поршень, крепко удерживая шприц под пальцевыми выступами и ввести всю дозу. Защитное устройство иглы не сработает, если не будет введена вся доза. Извлечь иглу. Отпустить поршень и дать шприцу переместиться вверх до полного закрытия всей иглы. Для документирования вакцинации отделить съемные этикетки, медленно потянув их. После окончания процедуры выбросить шприц в контейнер для острых предметов.

Side effect

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, than placebo.

Local reactions: ≥1% – redness, swelling, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.

Common reactions: ≥ 1% – headache, transient increase of body temperature; в отдельных случаях – гастроэнтерит, воспаление органов малого таза.

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 m.

Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.

Contraindications

— повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;

— при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу^® введение последующей дозы вакцины противопоказано.

Relative contraindications: нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.

Pregnancy and lactation

Category B. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Гардасила^® during pregnancy was conducted. Потенциальное воздействие вакцины на репродуктивную функцию у женщин и на плод не изучалось.

Data, testifying, что введение вакцины Гардасил^® оказывает нежелательное воздействие на фертильность, беременность или на плод не имеется.

Вакцину Гардасил^® можно вводить женщинам в период лактации (breast-feeding).

Cautions

Эффективность и безопасность Гардасила^® при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.

Gardasil^® не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.

Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.

Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.

У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие применения иммунодепрессантов (системные кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие препараты, цитотоксичные препараты), генетического дефекта, ВИЧ-инфекции и других причин защитный эффект может быть снижен.

Вакцину Гардасил^® следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.

Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.

Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, as well as, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.

Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил^® in adults over 26 years.

Use in Pediatrics

In детей в Up to 9 years безопасность и эффективность вакцины Гардасил^® not yet rated.

Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:

— в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Moscow, пер. Sivcev Vražek, 41, тел./факс: (495)241-39-22;

— в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: “Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.”, Switzerland.

Overdose

Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил^® doses, than recommended. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.

Drug Interactions

Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил^® It may be administered simultaneously (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.

Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.

Hormonal contraceptives, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил^®.

Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил^® no.

Conditions of supply of pharmacies

The drug is released under the prescription.

Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

Conditions and terms

Вакцину следует хранить в недоступном для детей, protected from light, at a temperature of from 2 ° to 8 ° C.; Do not freeze. Shelf life – 3 year. Не использовать при визуальном изменении физических свойств суспензии.