Βυθισμένος (βυθισμένος) fontanel σε ένα βρέφος: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Fontanelles – sunken; Βυθισμένα σιντριβάνια; Soft spot – sunken

Τα fontanelles ενός βρέφους είναι δύο ξεχωριστά ανοίγματα σε σχήμα ρόμβου, βρίσκεται στο μπροστινό και πίσω μέρος του κρανίου του μωρού.

Βυθισμένος (βυθισμένος) Το fontanel στα βρέφη προκαλείται συχνά από ιατρική κατάσταση, που ονομάζεται κρανιοσυνοστέωση, που είναι το πρόωρο κλείσιμο των ραμμάτων στο κρανίο.

Το κρανίο αποτελείται από πολλά οστά., διασυνδέονται με ινώδη ιστό, που ονομάζονται ραφές. Αν και αυτά τα ράμματα συνήθως παραμένουν ανοιχτά μέχρι την ηλικία των δύο περίπου ετών., Το πρόωρο κλείσιμό τους μπορεί να οδηγήσει σε βυθισμένο fontanel. Συνήθως πρόσθιο, ή μετωπική, το fontanel είναι μεγαλύτερο και πιο έντονο, παρά πίσω, ή ινιακή, fontanel.

Αιτίες βυθισμένων fontanelles

Τα βυθισμένα fontanelles μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους., συμπεριλαμβανομένου:

• Αφυδάτωση. Η έλλειψη υγρού στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε εμβάθυνση των fontanelles. Τα μωρά και τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην αφυδάτωση, που μπορεί να οφείλεται σε ασθένεια, πυρετός, διάρροια ή ανεπαρκής πρόσληψη υγρών.
• Μηνιγγίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή των μεμβρανών, που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βυθισμένα fontanelles και συχνά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα., όπως ο πυρετός, πονοκέφαλο και δυσκαμψία στον αυχένα και την πλάτη.
• Υποσιτισμός. Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε εμβάθυνση των fontanelles. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη απαραίτητων θρεπτικών συστατικών στη διατροφή ή σε κάποια ιατρική κατάσταση., που παρεμποδίζει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.
• Κρανιοσυνοστέωση. Αυτή η κατάσταση, στην οποία τα οστά του κρανίου συγχωνεύονται πολύ νωρίς, πριν από αυτό, Πώς αναπτύσσεται πλήρως ο εγκέφαλος;. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο των φυσαλίδων και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση..
• Άλλες ασθένειες. Ορισμένες ασθένειες, όπως υδροκέφαλος ή όγκος εγκεφάλου, μπορεί να προκαλέσει την υποχώρηση των fontanelles. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Συμπτώματα βυθισμένων fontanelles

Το κύριο σύμπτωμα των βυθισμένων fontanelles είναι ένα αισθητά μικρότερο άνοιγμα σε σχήμα ρόμβου στο μπροστινό ή πίσω μέρος του κρανίου ενός βρέφους., συνήθως και στις δύο περιπτώσεις. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη φυσική εξέταση του κεφαλιού του βρέφους και μπορεί συχνά να γίνει αισθητό., αγγίζοντας αυτή την περιοχή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν παραμόρφωση, διογκωμένο ή μετατοπισμένο κεφάλι και ακόμη και ανώμαλα χαρακτηριστικά του προσώπου.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη διούρηση
• Ξηρό στόμα και γλώσσα
• Ευερεθιστότητα ή λήθαργος
• Ανορεξία
• Δυσκοιλιότητα
• Πονοκέφαλος
• Εμετός
• Κατασχέσεις

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Εάν το παιδί σας εμφανίζει συμπτώματα βυθισμένων φοντανέλλων, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν λειτουργό υγείας και να του ζητήσετε να εξετάσει το παιδί. Αν και η κρανιοσυνοστέωση συνήθως διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση, είναι σημαντικό να αποκλειστούν τυχόν άλλες πιθανές αιτίες βυθισμένων fontanelles.

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Ο γιατρός σας, πιθανώς, να σας κάνω μια σειρά ερωτήσεων, για τη διάγνωση της αιτίας μιας βυθισμένης fontanelle. Αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόσο χρονών είναι το παιδί σου?
• Γνωρίζετε κάποιους παράγοντες, που θα μπορούσε να οδηγήσει σε κρανιοσυνοστέωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• Υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από ένα βυθισμένο fontanel;?
• Το παιδί σας έχει άλλες ιατρικές παθήσεις;?

Διάγνωση βυθισμένων fontanelles

Μετά, πώς κάνετε τις σωστές ερωτήσεις και ολοκληρώνετε τη φυσική εξέταση του μωρού, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες του κρανίου του παιδιού., αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αφού λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας την καλύτερη πορεία θεραπείας για το παιδί σας..

Θεραπεία βυθισμένων fontanelles

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για την κρανιοσυνοστέωση.. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός θα ανοίξει το πρόωρα συντηγμένο ράμμα, για να επιτρέψει στον εγκέφαλο και το κρανίο να αναπτυχθούν κανονικά. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης μπορεί μερικές φορές να γίνει στη βρεφική ηλικία., και συνήθως ακολουθείται από περιόδους παρατήρησης, Για να βεβαιωθείτε ότι, ότι η επέμβαση ήταν επιτυχής.

Θεραπεία στο σπίτι για βυθισμένες fontanelles

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας στο σπίτι., για μείωση των συμπτωμάτων, σχετίζεται με κρανιοσυνοστέωση. Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

• Σωστή θέση του μωρού. Η σωστή τοποθέτηση του βρέφους μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στα ράμματα του κρανίου.; Μπορεί να γίνει, ξαπλώνοντας το μωρό ανάσκελα με το κεφάλι ελαφρώς ανασηκωμένο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ότι, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, μπορεί να απαιτείται ειδικό κράνος ασφαλείας.
• Φυσιοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να συνιστάται για παιδιά με ήπια ράμματα κρανίου λόγω ασκήσεων διατάσεων και μασάζ, που περιλαμβάνει, που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από την πίεση από τα ράμματα.
• Θεραπεία με επιθέματα ματιών: για την πρόληψη των διαταραχών της οφθαλμικής κίνησης, όπως ο στραβισμός, μπορεί να συνιστάται θεραπεία με οφθαλμικά επιθέματα. Αυτό περιλαμβάνει κολλώντας ένα πιο δυνατό μάτι, για να βοηθήσει στην ενίσχυση των ασθενέστερων.

Πρόληψη βυθισμένων fontanelles

Δυστυχώς, δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης της κρανιοσυνοστέωσης. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν κάποια βήματα, μπορείτε να πάρετε, για τη μείωση του κινδύνου ασθένειας:

• Αποφύγετε ορισμένα φάρμακα και χημικές ουσίες. Ορισμένα φάρμακα και χημικές ουσίες, όπως η θαλιδομίδη και το αλκοόλ, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης κρανιοσυνοστέωσης σε βρέφη, επομένως είναι σημαντικό να αποφεύγεται η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Έλεγχος ορισμένων ασθενειών. Ιατρικές καταστάσεις, όπως ο διαβήτης κύησης και το σύνδρομο Down, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης κρανιοσυνοστέωσης, Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαχειριστείτε σωστά αυτές τις καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Πιο τακτικοί έλεγχοι. Οι τακτικοί έλεγχοι με το γιατρό σας θα σας βοηθήσουν να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα του κρανίου του παιδιού σας., που μπορεί να είναι σημάδι κρανιοσυνοστέωσης.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Goyal Ν.Κ. Το νεογέννητο βρέφος. Σε: Kliegman RM, Αγ. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Υγρό, ηλεκτρολύτη, και οξεοβασική ισορροπία. Σε: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018:σκάσιμο 30.