Cephalotrypesis, κρανιοτομή: τι είναι αυτή η επέμβαση, αίτια, Αντενδείξεις, πώς κάνουν, τι μετά

Περιγραφή κρανιοτομή

Η κρανιοτομή είναι μια επέμβαση στο κεφάλι.. Οι περικοπές χειρουργός μέσω του κρανίου, να φθάσει στον εγκέφαλο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι των κρανιοτομή, συμπεριλαμβανομένου:

• Burr τρύπα – εκτελείται μια μικρή τρύπα στο κρανίο;
• Παραδοσιακά κρανιοτομή – το κρανίο κόβεται, και μετά, μετεγχειρητικά τοποθετείται πίσω;
• Stereotaxy – μεταχειρισμένων ηλεκτρονικών υπολογιστών, για να δείτε τη δομή του εγκεφάλου, η οποία είναι αναγκαία για τη λειτουργία;
• Κρανιοτομή στο μυαλό – ο ασθενής είναι ξύπνιος κατά τη διάρκεια μέρους της επιχείρησης.

Λόγοι για κρανιοτομή

Η επιτυχία της λειτουργίας εξαρτάται από την αιτία του. Οι συνηθέστεροι λόγοι για μια κρανιοτομή περιλαμβάνουν:

• Βιοψία – για να πάρει ένα δείγμα εγκεφαλικού ιστού;
• Καρκίνος του εγκεφάλου;
• Τραύμα στο κεφάλι;
• Ο θρόμβος αίματος στον εγκέφαλο;
• Προβλήματα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο;
• Διαταραχές του νευρικού;
• Cephaledema;
• Λοιμώξεις του εγκεφάλου.

Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:

• Κάπνισμα.

Πιθανές επιπλοκές της κρανιοτομή

Πριν, πώς να εκτελέσει μια κρανιοτομή, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αιμορραγία;
• Μόλυνση;
• Cephaledema;
• Εγκεφαλική βλάβη, τότε μπορεί να είναι:
  • Αλλαγές στη μνήμη, συμπεριφορά, σκέψη, ομιλίες;
  • Προβλήματα όρασης;
  • Προβλήματα με την ισορροπία;
  • Προβλήματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης;
  • Σπασμοί;
  • Παράλυση ή αδυναμία;
• Αντίδραση σε anesteziyu (π.χ., ζάλη, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια);
• Έμφραγμα;
• Οι θρόμβοι αίματος.

Πώς είναι η κρανιοτομή?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Εάν έχει προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση, Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες δοκιμές:

• Σωματική εξέταση, ελέγχει τα νεύρα και το έργο του εγκεφάλου;
• MRT, Η αξονική τομογραφία, Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων του εγκεφάλου (Τομογραφίας Εκπομπής Ποζιτρονίων);
• Θα πρέπει να απαντήσει στα ακόλουθα ερωτήματα:
  • Τι θα βοηθήσουν στο σπίτι μετά την επέμβαση?
  • Τι συμπτώματα στον εγκέφαλό?

Να είστε βέβαιος να ρωτήσετε το γιατρό σας, Αν έχετε απορίες, π.χ.:

• Ποια θα είναι η ανάκαμψη?
• Χρειάζεται να υποβάλλονται σε αποκατάστασης μετά την επέμβαση?
• Πότε μπορώ να επιστρέψω στην εργασία?

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε την ακόλουθη:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία,:
  • Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
  • Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel, βαρφαρίνη, ή ticlopidine;
• Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι της επιστροφής από το νοσοκομείο;
• Οργανώστε το σπίτι βοήθεια κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης;
• Πρέπει να σταματήσετε τη λήψη τροφής και υγρών κατά τη διάρκεια της 8-12 ώρα πριν την επέμβαση. Στο πλαίσιο αυτό, ρωτήστε το γιατρό σας, αν μπορείτε να πιείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα νερό πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Αναισθησία

Η γενική αναισθησία ισχύει για τους περισσότερους τύπους κρανιοτομή. Η γενική αναισθησία θα εμποδίσει οποιοδήποτε πόνο και τη διατήρηση του ασθενούς σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Είναι χορηγηθεί ενδοφλεβίως μέσω μιας βελόνας στο μπράτσο ή το χέρι.

Αν είστε στο μυαλό του κρανιοτομή, ο ασθενής θα πρέπει να δοθεί μια γενική αναισθησία για τη λειτουργία της.

Stereotaxy μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία. Αναισθησία μουδιασμένος μόνο την περιοχή της επιχείρησης.

Διαδικασία κρανιοτομή

Μετά, όπως μπορείτε να κοιμηθείτε και να μην αισθάνονται πόνο, αναπνευστικό σωλήνα θα εισαχθεί στο λαιμό. Το κεφάλι σας θα πρέπει να ξυρίζεται, Δέρματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. Οι περικοπές χειρουργός μέσω του τριχωτού της κεφαλής. Περαιτέρω, μέρος του κρανίου απομακρύνεται, φλοιό θα είναι ανοικτή σε περαιτέρω παρέμβαση.

Ανάλογα με την αιτία για τη λειτουργία, Αυτό μπορεί να γίνει ως εξής:

• Η αφαίρεση του όγκου;
• Επιλεγμένα μέρος του εγκεφαλικού ιστού για την έρευνα (βιοψία);
• Ίσως μια πράξη για τα σκάφη του εγκεφάλου.

Μετά την επέμβαση ο εγκέφαλος είναι κλειστό, έχουν εξαχθεί οστών τεθεί σε εφαρμογή. Για να κλείσετε η τομή του δέρματος θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν συνδετήρες και ράμματα. Για να αφαιρέσετε το αίμα και τα υγρά μέσα στις πρώτες λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, η χειρουργική θέση μπορεί να τοποθετηθεί σωλήνας παροχέτευσης. Γύρω από το κεφάλι επίδεσμο.

Αμέσως μετά κρανιοτομή

Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να ληφθούν για την αίθουσα ανάρρωσης για την παρακολούθηση ζωτικών παραμέτρων. Ο αναπνευστικός σωλήνας θα αφαιρεθεί. Νοητικής κατάστασης και των ζωτικών σημείων (θερμοκρασία, ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, πίεση του αίματος και η αναπνοή) θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής στέλνεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, και μετά – στο θάλαμο νοσοκομείου.

Πόσο θα διαρκέσει η κρανιοτομή?

Αρκετές ώρες (ανάλογα με το είδος της λειτουργίας και τις αιτίες).

Θα πονέσει?

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, δεν θα αισθανθείτε καθόλου πόνο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να δοθεί αναλγητικά φάρμακα, να μειώσει τον πόνο.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο

3-7 ημέρα (Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει τη διαμονή, Εάν υπάρχουν επιπλοκές).

Η φροντίδα για τον ασθενή μετά από κρανιοτομή

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

• Για να μειωθεί ο κίνδυνος της αυξημένης πίεσης στον εγκέφαλο:
  • Μπορούν να χορηγηθούν στεροειδή και άλλα φάρμακα, να διατηρήσει ένα μειωμένο επίπεδο του υγρού στο σώμα;
  • Το κεφάλι πρέπει να αυξηθεί;
  • Μπορεί να περιορίζεται η πρόσληψη υγρών;
  • Χορηγήστε, για την πρόληψη του εμέτου;
• Η ψυχική κατάσταση θα πρέπει να ελέγχονται;
• Μπορούν να ανατεθεί σε φάρμακα, για την πρόληψη των σπασμών;
• Μπορούν να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, για την πρόληψη της λοίμωξης;
• Ο επίδεσμος θα πρέπει να αφαιρεθεί από την κεφαλή μέσω 24-48 ώρα μετά την επέμβαση;
• Μετά την επέμβαση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποστράγγισης, να αποφευχθεί η υπερβολική συσσώρευση υγρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις θα πρέπει να αφαιρεθεί πριν από την απόρριψη;
• Μπορεί να σας ζητηθεί να σηκωθώ από το κρεβάτι και τα πόδια, να αποτρέψει την εμφάνιση των επιπλοκών – θρόμβοι αίματος ή πνευμονία.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Κρατήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή λειτουργία. Ελέγχουν τακτικά την ερυθρότητα, οίδημα, έκκριση, ή το διαχωρισμό των ακμών;
• Επιδίδονται σε φυσικοθεραπεία, εργοθεραπεία ή / και λογοθεραπεία, αν έχει διατάξει ο γιατρός;
• Χρειαζόμαστε την αφθονία του υπολοίπου και να τρώτε μια υγιεινή διατροφή, για να βοηθήσει το σώμα να ανακτήσει;
• Εάν αισθάνεστε κατάθλιψη, Μιλήστε με τον θεραπευτή, ψυχολόγο ή άλλο σύμβουλο για τα θέματα αυτά;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από κρανιοτομή

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Οποιεσδήποτε αλλαγές στις σωματικές αισθήσεις (ισορροπία, δύναμη, ή μετακίνηση);
• Οποιεσδήποτε αλλαγές στην ψυχική κατάσταση (το επίπεδο της συνείδησης, μνήμη, σκέψη, ή αντίδραση);
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία, ή οποιαδήποτε απαλλαγή από την τομή;
• Επίμονο πονοκέφαλο;
• Kryvosheya;
• Αλλαγές στην όραση (π.χ., διακλάδωση, διαταραχή ή απώλεια της όρασης);
• Λιποθυμία και κατασχέσεις;
• Μούδιασμα, μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια;
• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ναυτία και / ή έμετος, τα οποία δεν εξαφανίζονται μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα, και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
• Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
• Δυσκολία στην αναπνοή;
• Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
• Προβλήματα ελέγχου της κύστης ή / και του εντέρου;
• Πρήξιμο, πόνος, πυρετός, ερυθρότητα στα πόδια.