Θειοπεντάλη νατρίου (Όταν ATH N05CA19)
Όταν ATH:
N05CA19
Χαρακτηριστικός.
Ξηρά πορώδη μάζα ή κιτρινωπή σκόνη (κίτρινο-πρασινωπό) χρώμα με μια μυρωδιά. Εύκολα διαλυτό στο νερό. Τα υδατικά διαλύματα είναι αλκαλική αντίδραση (около pH 10,0), Δεν είναι ανθεκτικό (παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση).
Φαρμακολογική δράση.
Αναισθησία, αντισπασμωδική, snotvornoe.
Εφαρμογή.
Στην / αναισθησία κατά τη διάρκεια βραχείας χειρουργικές επεμβάσεις, εισαγωγικό και βασικές αναισθησία κατά τη διάρκεια της αναισθησίας ισορροπημένη με τη χρήση αναλγητικών και μυοχαλαρωτικών, μεγάλες κατασχέσεις (μεγάλο κακό), επιληπτική κατάσταση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, την πρόληψη της εγκεφαλικής υποξίας σε τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, βρογχικό άσθμα, ασθματική κατάσταση, το ήπαρ και τους νεφρούς δυσλειτουργία, παραβίαση της λειτουργίας συστολής του μυοκαρδίου, σοβαρή αναιμία, σοκ και την κατάσταση kollaptoidnye, μυασθένεια, myxedema, Νόσος του Addison, πυρετός, φλεγμονώδεις ασθένειες του ρινοφάρυγγα, πορφυρία, εγκυμοσύνη.
Παρενέργειες.
Αρρυθμία, υπόταση, κατάθλιψη ή αναπνευστική ανακοπή, laringospazm, βρογχόσπασμος, ναυτία, έμετος; υπνηλία, πονοκέφαλος, ρίγη, καρδιακή ανεπάρκεια, ερεθισμός του ορθού και αιμορραγία (σε πρωκτική οδό χορήγησης), αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα και κνησμός, αναφυλακτικό σοκ.
Συνεργασία.
Ενισχύει την υποτασική δράση, και hypothermic ταμεία, Θα κατέβει το κεντρικό νευρικό σύστημα υπό την επήρεια αλκοόλ, ηρεμιστικά, υπνωτικά, κεταμίνη, νευροληπτικά, θειικό μαγνήσιο. Δραστηριότητα αυξάνει προβενεσίδη και H1-adrenoblokatorami; αποδυναμώνει - αμινοφυλλίνη, analeptikami και ορισμένα αντικαταθλιπτικά.
Φαρμακευτική ασυμβίβαστη (δεν μπορούν να αναμιχθούν στην ίδια σύριγγα) με αντιβιοτικά (αμικακίνης, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (σουξαμεθόνιο, tuʙokurarin), αναλγητικά (κωδεΐνη), εφεδρίνη, ασκορβικό οξύ, dipiridamolom, χλωροπρομαζίνη και η κεταμίνη.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: αναπνευστική καταστολή έως άπνοια, laringospazm, υπόταση, ταχυκαρδία, καρδιακό επεισόδιο, πνευμονικό οίδημα; postanesthesia παραλήρημα.
Θεραπεία: bemegrid (ειδικός ανταγωνιστής). Όταν σταματήσει η αναπνοή - IVL, 100% οξυγόνο; λαρυγγόσπασμου - και μυοχαλαρωτικά 100% οξυγόνο υπό πίεση; υπόταση - λύσεις πλάσμα υποκαθιστώντας, υπερτασικά φάρμακα.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Ενηλίκων για την επαγωγή της αναισθησίας: δοκιμαστική δόση - 25-75 mg, ακολουθούμενη από 50-100 mg κάθε 30-40 δευτερόλεπτα στα να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα ή μεμονωμένα σε ποσοστό της τάξης του 3-5 mg / kg. Για τη διατήρηση της αναισθησίας - 50-100 mg; ανακούφιση από κράμπες - 75-125 mg / στη, η ανάπτυξη των σπασμών κατά την διάρκεια τοπικής αναισθησίας 125-250 mg για 10 m. Όταν η εγκεφαλική υποξία για 1 min χορηγείται 1,5-3,5 mg / kg για προσωρινή διακοπή της ροής του αίματος; narkoanaliz - 100 mg για 1 m. Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (ΟΙ κρεατινίνης μικρότερη από ό, τι 10 ml / min διορίζονται 75% μεσαία δόση). Η μεγαλύτερη δόση για τους ενήλικες - 1 ζ.
Παιδιά - στην / jet, αργά (3-5 min) χορηγείται μεμονωμένα σε ποσοστό της τάξης του 3-5 mg / kg. Πριν από την εισπνοή αναισθησία χωρίς προηγούμενη καταστολή στα νεογνά - 3-4 mg / kg, από 1 να 12 μήνες - 5-8 mg / kg, από 1 Έτος για την 12 χρόνος - 5 - 6 mg / kg; αναισθησία σε παιδιά με βάρος σώματος 30 να 50 kg - 4-5 χιλιοστά / kg. Η δόση συντήρησης είναι 25-50 mg. Σε παιδιά με μειωμένη νεφρική λειτουργία (ΟΙ κρεατινίνης μικρότερη από ό, τι 10 ml / min εισάγεται 75% μεσαία δόση).
Προφυλάξεις.
Παρουσιάζοντας θα πρέπει να είναι αργά (προκειμένου να αποφευχθεί μια απότομη πτώση στην πίεση του αίματος και στην ανάπτυξη της κατάρρευσης). Δεν συνιστάται η χρήση διαλύματα με συγκέντρωση μικρότερη από 2% λόγω του κινδύνου αιμόλυσης.