NovaRing

Δραστικό υλικό: Αιθινυλοιστραδιόλη, Ετονογεστρέλη
Όταν ATH: G02BB01
CCF: Ορμονικό αντισυλληπτικό για ενδοκολπική χορήγηση
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Z30.0
Κατασκευαστής: N.V. ΟΡΓΑΝΩΝ (Ολλανδία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Κολπικός δακτύλιος λείος, σαφής, Άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο, χωρίς πολύ ορατή ζημιά, με διαφανείς ή σχεδόν διαφανή περιοχή στη συμβολή.

Έκδοχα: συμπολυμερές αιθυλενίου οξικού βινυλίου (28% οξικό βινύλιο), συμπολυμερές αιθυλενίου οξικού βινυλίου (9% οξικό βινύλιο), στεατικό μαγνήσιο, Καθαρισμένο νερό.

1 PC. – συσκευασία αλουμινόχαρτου (1) – κουτιά από χαρτόνι.
1 PC. – συσκευασία αλουμινόχαρτου (3) – κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ορμονικό αντισυλληπτικό για κολπική χρήση, που περιέχουν οιστρογόνο – αιθινυλοιστραδιόλης και προγεσταγόνα – ετονογεστρέλη, απελευθερώνοντας αιθινυλοιστραδιόλης – 15 mg / ημέρα και etonogestreda 120 mg / ημέρα. Ετονογεστρέλη, ένα παράγωγο της 19-νορτεστοστερόνης, Δεσμεύεται με τον υποδοχέα της προγεστερόνης σε όργανα στόχους.

Ο κύριος μηχανισμός δράσης του NuvaRing φαρμάκου αντισυλληπτικό^® Είναι η αναστολή της ωορρηξίας.

Δείκτης Perla ναρκωτικών NuvaRing^® είναι ίσο με 0.765.

Εκτός από την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου έχει μια θετική επίδραση επί του έμμηνου κύκλου. Στο πλαίσιο του κύκλου εφαρμογή του γίνεται πιο τακτική, εμμηνόρροια εμφανίζονται λιγότερο επώδυνη, με μια χαμηλότερη ένταση της αιμορραγίας, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας της ανεπάρκειας σιδήρου. Εκτός, υπάρχουν ενδείξεις μείωσης του κινδύνου καρκίνου του ενδομητρίου και του καρκίνου των ωοθηκών.

Φαρμακοκινητική

Ετονογεστρέλη

Απορρόφηση

Ετονογεστρέλη, απελευθερώνεται από NuvaRing^®, απορροφάται ταχέως κολπικού βλεννογόνου. Γ_{Μέγιστη} ετονογεστρέλη, περίπου ίση με 1700 pg / ml, Αυτό επιτυγχάνεται μετά από περίπου μία εβδομάδα μετά την εισαγωγή του δακτυλίου. Ορός υπόκειται σε μικρές διακυμάνσεις και σιγά-σιγά φτάνει 1400 pg / ml μετά από 3 εβδομάδα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα περίπου 100%.

Διανομή

Ετονογεστρέλη συνδέεται με την αλβουμίνη του ορού και σφαιρίνη, σεξ συνδέσεως ορμόνης (SHBG). V_δ ετονογεστρέλη 2.3 l / kg.

Μεταβολισμός

Ετονογεστρέλη μεταβολίζεται από υδροξυλίωση για να σχηματίσουν και να ανακτήσει θειικό και συζευγμένα γλυκουρονίδια. Η κάθαρση ορού είναι περίπου 3.5 l /.

Αφαίρεση

Η μείωση της συγκέντρωσης του ορού etonogestrel είναι διφασική. Τ_1/2 β φάσης είναι περίπου 29 όχι. Ετονογεστρέλης και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή σε αναλογία 1.7:1. Τ_1/2 μεταβολίτες περίπου 6 ημέρα.

Αιθινυλοιστραδιόλη

Απορρόφηση

Αιθινυλοιστραδιόλη, απελευθερώνεται από NuvaRing^®, απορροφάται ταχέως κολπικού βλεννογόνου. Γ_{Μέγιστη} είναι περίπου 35 pg / ml, Αυτό επιτυγχάνεται με 3 ημέρες μετά τη χορήγηση και μειώθηκε στους δακτυλίους 18 pg / ml μετά από 3 εβδομάδα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα περίπου 56%, το οποίο είναι συγκρίσιμο με από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα.

Μεταβολισμός

Αιθινυλική οιστραδιόλη μεταβολίζεται κυρίως στο αρωματική υδροξυλίωση για να σχηματίσουν μια ποικιλία υδροξυλιωμένων και μεθυλιωμένων μεταβολιτών, υπάρχουν σε ένα ελεύθερο κράτος, και με τη μορφή του θειικού και συζεύγματα γλυκουρονιδίου. Ορός κάθαρση περίπου 3.5 l /.

Αφαίρεση

Μειώνοντας τη συγκέντρωση της αιθινυλ οιστραδιόλης στον ορό είναι διφασική. Τ_1/2 β-φάση χαρακτηρίζεται από τις μεγάλες ατομικές διαφορές, και, μέσος όρος, είναι περίπου 34 όχι. Η αιθυνυλεστραδιόλη δεν απεκκρίνεται αμετάβλητη στα; Οι μεταβολίτες του απεκκρίνονται στα ούρα και στη χολή σε αναλογία 1.3:1. Τ_1/2 μεταβολιτών είναι περίπου 1.5 ημέρα.

Μαρτυρία

- Αντισύλληψη.

Δοσολογικό σχήμα

NovaRing^® εισάγεται στον κόλπο 1 μία φορά κάθε 4 της εβδομάδας. Ο δακτύλιος είναι στον κόλπο 3 της εβδομάδας, και στη συνέχεια απομακρύνεται από την ίδια ημέρα της εβδομάδας, στην οποία είχε τοποθετηθεί στον κόλπο. Μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, εισήγαγε ένα νέο δακτύλιο. Αιμορραγία, συνδέονται με την παύση του φαρμάκου, συνήθως αρχίζει 2-3 ημέρες μετά την απομάκρυνση του NuvaRing^® και δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς έως ότου, όταν θα πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το επόμενο δακτύλιο.

Ορμονικά αντισυλληπτικά δεν χρησιμοποιούνται στην προηγούμενη έμμηνο κύκλο

NovaRing^® Θα πρέπει να χορηγείται μεταξύ 1 και 5 ημέρα του έμμηνου κύκλου, αλλά όχι αργότερα 5 κύκλος ημέρας, Ακόμα και αν μια γυναίκα δεν έχει ολοκληρωθεί έμμηνο ρύση. Για την πρώτη 7 ημέρα του πρώτου κύκλου χρήσης του NuvaRing^®, συνιστούμε την πρόσθετη χρήση μεθόδων αντισύλληψης.

Η μετάβαση από τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικά

NovaRing^® Θα πρέπει να χορηγείται το αργότερο την ημέρα, μετά την διάστημα της λήψης του φαρμάκου. Εάν το συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι περιέχει επίσης ανενεργό (εικονικό φάρμακο), το NuvaRing^® Θα πρέπει να χορηγείται το αργότερο την ημέρα, μετά την παραλαβή των τελευταίων δισκίων εικονικού φαρμάκου.

Η μετάβαση από ένα αντισυλληπτικό προγεσταγόνο (minipill, εμφύτευμα ή ενέσιμη αντισύλληψη) ή ένα προγεσταγόνο απελευθέρωσης ενδομήτρια συσκευή (Ναυτικό)

Εισαγωγή NuvaRing^® Θα πρέπει να διεξάγονται σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα (Εάν ο ασθενής έχει λάβει το μίνι-χάπι), κατά την ημέρα της απομάκρυνσης του εμφυτεύματος ή του IUD, και όταν αντισυλληπτικό ένεση – σε μια μέρα, όταν απαιτείται η επόμενη έγχυση. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της πρώτης 7 ημέρα της χρήσης NuvaRing^®.

Μετά από άμβλωση, παράγονται στο I τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Χρησιμοποιώντας NuvaRing^® Μπορείτε να ξεκινήσετε αμέσως μετά την άμβλωση. Σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει ανάγκη για την πρόσθετη χρήση άλλων αντισυλληπτικών. Εάν η χρήση του NuvaRing^® αμέσως μετά την άμβλωση είναι ανεπιθύμητη, η χρήση του δακτυλίου θα πρέπει να γίνει ως, σε περίπτωση ορμονικά αντισυλληπτικά δεν χρησιμοποιήθηκαν στον προηγούμενο κύκλο.

Μετά τον τοκετό ή την έκτρωση, που παράγονται σε II τρίμηνο

Χρησιμοποιώντας NuvaRing^® θα πρέπει να αρχίσει μέσα σε 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό ή την έκτρωση. Εάν η χρήση του NuvaRing^® ξεκίνησε σε μεταγενέστερη ημερομηνία, είναι απαραίτητη η χρήση ενός επιπλέον μέθοδο φραγμού αντισύλληψης κατά τη διάρκεια του πρώτου 7 ημέρα της χρήσης NuvaRing^®. Αλλά, Εάν κατά τη διάρκεια της έχει συμβεί αυτή η περίοδος σεξ, θα πρέπει πρώτα να αποκλείσει την κύηση ή να περιμένετε μέχρι την πρώτη έμμηνο ρύση προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε NuvaRing^®.

Ο κύκλος αντισύλληψης αποτέλεσμα και ελέγχου μπορεί να σπάσει, εάν ο ασθενής σπάει τη συνιστώμενη λειτουργία. Για να αποφευχθεί η απώλεια της αντισυλληπτικής δράσης στην περίπτωση αποκλίσεων από τη λειτουργία, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

- Πότε επιμήκη εσοχή στη χρήση του δακτυλίου θα πρέπει να θέσει ένα νέο δακτύλιο στον κόλπο, το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της μετέπειτα 7 ημέρα πρέπει να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο αντισύλληψης. Εάν, κατά τη διάρκεια της διακοπής της χρήσης του δακτυλίου σεξ, θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο της εγκυμοσύνης. Όσο μεγαλύτερη είναι η διακοπή, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης.

- Πότε, αν δακτύλιος αφαιρεθεί κατά λάθος και άφησαν έξω από τον κόλπο μείον 3 όχι, αντισυλληπτική δράση μειώνεται. Θα πρέπει να θέσει το δαχτυλίδι πίσω στον κόλπο, το συντομότερο δυνατό. Αν ο δακτύλιος είναι έξω από τον κόλπο για περισσότερο από 3 όχι, αντισυλληπτική δράση μπορεί να μειωθεί. Θα πρέπει να θέσει το δαχτυλίδι στον κόλπο, το συντομότερο δυνατό, μετά το οποίο πρέπει να αποθηκεύονται μόνιμα στον κόλπο για τουλάχιστον 7 ημέρα, ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να εφαρμοστεί μια πρόσθετη μέθοδο αντισύλληψης για αυτά 7 ημέρα. Αν ο δακτύλιος είναι έξω από τον κόλπο περισσότερο 3 όχι κατά την τρίτη εβδομάδα της χρήσης, είναι απαραίτητο να επεκταθεί η εφαρμογή της, οι οποίες επί τρεις εβδομάδες (πριν από το κλείσιμο 7 ημέρες μετά τη δεύτερη ένεση του δακτυλίου). Μετά από αυτό το δαχτυλίδι θα πρέπει να αφαιρεθεί και να θέσει νέα μετά από ένα διάλειμμα εβδομάδα. Εάν η απομάκρυνση του δακτυλίου από τον κόλπο για περισσότερο από 3 h κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας του χρησιμοποιώντας τον δακτύλιο, Θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

- Πότε παρατεταμένη χρήση του δακτυλίου, αλλά δεν είναι πλέον 4 εβδομάδα, η επίδραση διαρκεί αντισυλληπτικό. Μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα εβδομάδα και στη συνέχεια να θέσει ένα νέο δακτύλιο. Εάν NuvaRing^® ήταν κόλπο περισσότερα 4 εβδομάδα, αντισυλληπτική δράση μπορεί να μειωθεί, και πριν από την εφαρμογή του νέου NuvaRing δακτύλιο^® Η εγκυμοσύνη πρέπει να αποκλειστεί.

Εάν ένας ασθενής δεν συμμορφώνονται με τη συνιστώμενη λειτουργία και, στη συνέχεια, μέσα σε διάλειμμα μιας εβδομάδας στη χρήση του δακτυλίου δεν συμβεί αιμορραγία, που προκαλείται από την αφαίρεση του δακτυλίου, Πριν από τη χρήση ενός νέου κολπικό δακτύλιο θα πρέπει να διαγραφεί εγκυμοσύνης.

Ότι αναβάλει την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, Μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα νέο δακτύλιο χωρίς διάλειμμα μιας εβδομάδας. Το επόμενο δακτύλιος θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται για την 3 εβδομάδα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή κηλίδες αίματος. Στη συνέχεια, μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας που θα επιστρέψετε στην κανονική χρήση του NuvaRing^®.

Για να μετατοπίσετε την έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε άλλη μέρα της εβδομάδας από την ημερομηνία της, η οποία συμπίπτει με την τρέχουσα δαχτυλίδι τρόπο χρήσης, Μπορείτε να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα για να χρησιμοποιήσει τις επικείμενες δαχτυλίδια σε πολλές ημέρες, όπως είναι απαραίτητο για να. Όσο μικρότερη είναι η διακοπή της χρήσης του δακτυλίου, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα της απουσίας της αιμορραγίας, έρχεται μετά την απομάκρυνση του δακτυλίου, και η εμφάνιση του πρόωρου αιμορραγία ή κηλίδες αίματος κατά τη διάρκεια της χρήσης του επόμενου δακτυλίου.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το NuvaRing^®

Ο ασθενής μπορεί να αυτο-διαχειρίζονται NuvaRing^® κόλπος. Για την εισαγωγή του δακτυλίου, η γυναίκα θα πρέπει να επιλέξει την πλέον κατάλληλη για τη θέση της, π.χ., ορθοστασία, άρση ένα πόδι, καταλήψεων, ή ξαπλωμένη. NovaRing^® για τη συμπίεση και κρατήστε πατημένο το κόλπο σε μια άνετη θέση του δακτυλίου. Η ακριβής θέση του NuvaRing^® ο κόλπος δεν είναι κρίσιμη για την αντισυλληπτική δράση του δακτυλίου.

Μετά την εισαγωγή του δακτυλίου θα πρέπει να είναι στον κόλπο συνεχώς για 3 εβδομάδα. Αν είχε διαγραφεί κατά λάθος (π.χ., σε udalenii πατσαβούρα), Δακτύλιος θα πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό και αμέσως τίθεται σε κόλπο. Για να αφαιρέσετε το δακτύλιο μπορείτε να πάρετε ένα δείκτη ή συμπίεση μεταξύ του δείκτη και το μεσαίο δάκτυλο, τράβηξε έξω από τον κόλπο.

Παρενέργεια

CNS: πονοκέφαλος, ημικρανία, κατάθλιψη, συναισθηματική αστάθεια, ζάλη, ανησυχία, αίσθημα κόπωσης.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, στομαχόπονος, διάρροια, έμετος.

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: κολπικό έκκριμα (“λευκό”), κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, πόνος, τάσης και του μαστού διεύρυνση, δυσμηνόρροια, μειωμένη λίμπιντο.

Από το ουροποιητικό σύστημα: λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (συμπ. κυστίτιδα).

Τοπικές αντιδράσεις: δαχτυλίδι απώλεια, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή σε γυναίκες και άνδρες, αίσθηση ξένου σώματος στον κόλπο.

Άλλα: αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους.

Αντενδείξεις

- Venoznыy ή arteryalnыy θρόμβωση / tromboэmbolyya (συμπ. ιστορία);

- Οι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση (συμπ. ιστορία);

- Ημικρανία με εστιακή νευρολογικά συμπτώματα;

- Διαβητικής αγγειοπάθειας;

- Παγκρεατίτιδα (συμπ. ιστορία) σε συνδυασμό με ένα υψηλό βαθμό υπερτριγλυκεριδαιμίας (LDL περισσότερα 500 mg / dL);

- Σοβαρή ηπατική νόσο (για ομαλοποίηση της λειτουργίας);

- Οι όγκοι ήπατος (καλοήθεις ή κακοήθεις, συμπ. ιστορία);

- Ορμονοεξαρτώμενων καρκίνων (ή υπάρχει υποψία, π.χ., διόγκωση των γεννητικών οργάνων ή του μαστικού αδένα);

- Κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας;

- Εγκυμοσύνη ή υποψία;

- Γαλουχία;

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία (δείκτη μάζας σώματος άνω των 30 kg / m²), υπέρταση, Κολπικη Μαρμαρυγη, βαλβιδοπάθεια, δυσλιποπρωτεϊναιμία, ασθένειες της ουροδόχου κύστης ήπατος ή της χοληδόχου, Νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, ΣΕΛ, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, επιληψία, καπνίσματος σε συνδυασμό με την ηλικία περισσότερο 35 χρόνια, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινητοποίησης, μείζονα χειρουργική επέμβαση, ινοκυστική του μαστού, ινομυώματα της μήτρας, συγγενή υπερχολερυθριναιμία (Σύνδρομο Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), χλόασμα (αποφεύγουν την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες), και τα κράτη, που καθιστούν δύσκολη τη χρήση του κολπικού δακτυλίου (πρόπτωση του τραχήλου, κυστεοκήλης, κήλη του ορθού, σοβαρή χρόνια δυσκοιλιότητα).

Κύηση και γαλουχία

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το NuvaRing^® Εγκυμοσύνη, υποψία κύησης και της γαλουχίας.

Προσοχή

Πριν από το διορισμό του NuvaRing^®, θα πρέπει να καταρτίσει ένα λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς, ιατρική εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και προειδοποιήσεις. Κατά την περίοδο της NuvaRing^® εξέταση πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 1 ανά έτος. Η συχνότητα και η λίστα της έρευνας θα πρέπει να επιλεγεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή, αλλά σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, η μελέτη των μαστικών αδένων, κοιλιακά όργανα και τη λεκάνη, συμπεριλαμβανομένων κυτταρολογική εξέταση του τραχήλου και σχετικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Η αποτελεσματικότητα του NuvaRing^® Αυτό μπορεί να μειωθεί σε περίπτωση μορφών αστοχίας χρήση ή ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων.

Εάν είναι αναγκαίο, ο διορισμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με NuvaRing^® φάρμακα, η οποία μπορεί να επηρεάσει την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου (φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, prymydon, Η καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, okskarʙazepin, τοπιραμάτη, felʙamat, ritonavir, γριζεοφουλβίνη, Παρασκευασμάτων βαλσαμόχορτο), θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια αντισυλληπτική μέθοδο φραγμού παράλληλα με τη χρήση του NuvaRing^® ή να επιλέξουν άλλη μέθοδο αντισύλληψης. Κατά τη λήψη επαγωγείς των μικροσωματικών ηπατικών ενζύμων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με NuvaRing^® θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων για 28 ημέρες μετά τη λήξη της αποδοχής τους. Παράλληλα, η λήψη αντιβιοτικών (εκτός αμοξυκιλλίνη και η δοξυκυκλίνη) θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο φραγμού για τουλάχιστον 7 ημέρες μετά την παύση της θεραπείας με αντιβιοτικά. Εάν η ταυτόχρονη θεραπεία με το φάρμακο συνεχίζεται πάνω 3 εβδομάδα του δακτυλίου, Η επόμενη δακτύλιος τοποθετείται αμέσως, χωρίς διάλειμμα εβδομάδα.

Η χρήση των αντισυλληπτικών στεροειδών μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των βιοχημικών παραμέτρων της λειτουργίας του ήπατος, Θυροειδής, επινεφρίδια και τα νεφρά, επίπεδο των πρωτεϊνών μεταφοράς πλάσματος (π.χ., svяzыvaющiй κορτικοστεροειδών-σφαιρίνης που δεσμεύει και σφαιρίνη, σεξ συνδέσεως ορμόνης), κλάσματα λιπιδίων / λιποπρωτεϊνών, μεταβολισμό των υδατανθράκων και των παραμέτρων της πήξης και της ινωδόλυσης. Δείκτες, συνήθως, κυμαίνεται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται, ότι NuvaRing^® Αυτό δεν προστατεύει έναντι της λοίμωξης από τον ιό HIV (AIDS) και άλλων ασθενειών, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα.

Κατά τη χρήση του NuvaRing^® ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ακανόνιστη αιμορραγία (ελάσσον έκδοση ή αιφνίδια αιμορραγία).

Μερικές γυναίκες κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος στη χρήση του δακτυλίου δεν συμβαίνει αιμορραγία, που προκαλείται από την αφαίρεση του δακτυλίου. Εάν NuvaRing^® Χρησιμοποιήθηκε σύμφωνα με τις συστάσεις, απίθανος, ότι μια γυναίκα είναι έγκυος. Εάν αποκλίνει από τη συνιστώμενη καθεστώς και την απουσία αιμορραγίας από διακοπή του φαρμάκου, ή καθόλου αιμορραγία 2 φορές στη σειρά, αποκλείουν την εγκυμοσύνη.

Η έκταση των επιπτώσεων και τις πιθανές φαρμακολογικές επιδράσεις της αιθινυλοιστραδιόλης και etonogestrel σε σεξουαλικούς συντρόφους με απορρόφηση από το δέρμα του πέους δεν έχει διερευνηθεί.

Υπερβολική δόση

Περιπτώσεις υπερδοσολογίας με άγνωστο.

Αναμενόμενη συμπτώματα: ναυτία, έμετος, κολπική αιμορραγία.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αλληλεπιδράσεις μεταξύ ορμονικά αντισυλληπτικά και άλλα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία “Επανάσταση” ή / και η απώλεια της αντισυλληπτικής δράσης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του NuvaRing^® με φάρμακα, επάγουν τα ηπατικά ένζυμα μικροσωμικά (φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, prymydon, Η καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, okskarʙazepin, τοπιραμάτη, felʙamat, ritonavir, γριζεοφουλβίνη, Παρασκευασμάτων βαλσαμόχορτο) εντείνει το μεταβολισμό των ορμονών του φύλου, και μειωμένη αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών του NuvaRing^®.

Η αποτελεσματικότητα του NuvaRing^® Μπορεί επίσης να μειωθεί, ενώ η λήψη ορισμένων αντιβιοτικών, όπως οι πενικιλλίνες και οι τετρακυκλίνες. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν κυκλοφορούντος οιστρογόνου enteropechenochnuyu, που μειώνει τη συγκέντρωση της αιθινυλοιστραδιόλης.

Τα αποτελέσματα των φαρμακοκινητικών μελετών έδειξαν καμία επίδραση στην αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του NuvaRing^® όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με αντιμυκητιασικά φάρμακα και τα σπερματοκτόνα.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

NovaRing^® Θα πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 2 ° C έως 8 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.