Νιτραζεπάμη

Όταν ATH:
N05CD02

Χαρακτηριστικός.

Ανοιχτό κίτρινο ή ανοικτό κίτρινο με μια πρασινωπή απόχρωση κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, ελαφρώς διαλυτή σε αιθανόλη και αιθέρα, σκληρός διαλυτό σε χλωροφόρμιο.

Φαρμακολογική δράση.
Snotvornoe, νάρκωση, αντισπασμωδική, αγχολυτικό.

Εφαρμογή.

Οι διαταραχές του ύπνου διαφόρων προελεύσεων, υπνοβασία, νευρωτικός (νεύρωση) Διαταραχή, ψυχοπάθεια με την επικράτηση του άγχους και της ανησυχίας; προκαταρκτική φαρμακευτική αγωγή πριν από τη χειρουργική επέμβαση και τη μετεγχειρητική περίοδο; ως μέρος θεραπείας συνδυασμού στην θεραπεία της σχιζοφρένειας, maniakalyno-depressivnogo ψύχωση (maniakalьnaя και gipomaniakalьnaя στάδιο), σε κάποιο οργανικό ΚΝΣ (τραύμα, διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας), για την ανακούφιση του συνδρόμου στέρησης αλκοόλ; επιληψία, συμπ. επιληπτική εγκεφαλοπάθεια (σε συνδυασμό με ένα αντισπασμωδικό), αστραπή στερνοκλειδομαστοειδής salaamovy κατασχέσεις (ως το ισοδύναμο μιας επιληπτικής κρίσης) σε βρέφη και μικρά παιδιά.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. άλλες βενζοδιαζεπίνες, επιληψία του κροταφικού λοβού, βαρεία μυασθένεια, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και το συκώτι, zakrыtougolynaya γλαύκωμα; φάρμακο, ναρκωτικών ή εξάρτηση από το αλκοόλ (εκτός για την ανακούφιση του συνδρόμου στέρησης αλκοόλ); δηλητηρίαση ηρεμιστικά, νευροληπτικά, υπνωτικά, αιθυλική αλκοόλη, κλπ. PM, Κατασταλτικά του ΚΝΣ; εγκυμοσύνη (ειδικά στο I τρίμηνο), γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Αναπνευστική ανεπάρκεια, σύνδρομο, άπνοια ύπνου, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, spinalynaya και mozzhechkovaya αταξία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη (ειδικά στο I τρίμηνο). Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: πονοκέφαλος, ζάλη, anterogradnaya αμνησία, σύγχυση, χαλαρότητα, μυϊκή αδυναμία, νοητική υστέρηση και κινητικές απαντήσεις, ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, αίσθημα κόπωσης (την επόμενη ημέρα μετά τη χορήγηση), ημερήσια υπνηλία, αποπροσανατολισμός (σε ηλικιωμένους ασθενείς), δυσαρθρία, αταξία, θολή όραση (διπλωπία et al.), παράδοξες αντιδράσεις (αυξημένη επιθετικότητα, σοβαρή διέγερση, φόβος, ψευδαισθήσεις, επιδείνωση της σκέψεις αυτοκτονίας σε ασθενείς με προδιάθεση, διαταραχή του ύπνου).

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, ξηροστομία, αυξημένη όρεξη, δυσπεψία, enteroplegia (ειδικά στα παιδιά).

Άλλα: ταχυκαρδία, υπεριδρωσία, δυσμηνόρροια, μειωμένη λίμπιντο, αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, φαγούρα).

Ίσως η ανάπτυξη του εθισμού, απόρροια του συνδρόμου, Εξάρτηση από τα ναρκωτικά (Η σωματική και διανοητική), απόσυρση, υποτροπής синдрома (εκατοστά. Προφυλάξεις).

Συνεργασία.

Δυναμώνει (αμοιβαία) η επίδραση της αναλγητικών, trankvilizatorov, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, υπνωτικά, αναισθησία, αντισπασμωδικά, κ.λπ.. νευροτροπικός φάρμακα, συμπ. αιθυλική αλκοόλη, μυοχαλαρωτικά. Estrogensoderzhaschie σιμετιδίνη και από του στόματος αντισυλληπτικά αναστέλλουν το μεταβολισμό και να παρατείνει Τ_1/2 Νιτραζεπάμη, με την παρατεταμένη κοινή παραδοχή μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση στο αίμα nitrazepama.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: καταπίεση CNS, διάφορους βαθμούς της συμπτώματα — μπλοκ, αδυναμία, σοβαρή υπνηλία, βαθύ ύπνο, σύγχυση, μειωμένη ανταπόκριση σε ερεθίσματα του πόνου; σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αταξία, κατάργηση αντανακλαστικών, gipotenziya, αναπνευστική καταστολή και καρδιακή δραστηριότητα, κώμα.

Θεραπεία: πρόκλησης εμέτου ή πλύσης στομάχου, χορήγηση ενεργού άνθρακα, την παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών, θεραπείας simptomaticheskaya, σε / σε ένα υγρό, εάν είναι απαραίτητο - IVL. Ως ειδικό αντίδοτο που χρησιμοποιείται βενζοδιαζεπινών ανταγωνιστή υποδοχέα φλουμαζενίλης (στο νοσοκομείο).

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα. Ως ενίσχυση ύπνου: 30-40 λεπτά πριν τον ύπνο, Ενήλικες — 5-10 mg, Η μέγιστη εφάπαξ δόση - 20 mg, παλαιότερα και εξασθενημένους ασθενείς είναι 2.5-5 mg, παιδιά (ανάλογα με την ηλικία) -1,25-5 mg. Ως αγχολυτική και αντισπασμωδική: ενήλικας για 5-10 mg 2 - 3 φορές την ημέρα (Οι περισσότεροι της δόσης ληφθεί το βράδυ), Η μέγιστη ημερήσια δόση - 30 mg, οι ηλικιωμένοι και οι καταβεβλημένοι ασθενείς ορίσει μικρότερες δόσεις. Τα μωρά (επιληψία) η ημερήσια δόση υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος και διαιρείται σε 2-3 λήψη. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 30-45 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί.

Προφυλάξεις.

Θα εκτιμηθεί, νιτραζεπάμη που μπορεί να καθυστερήσει την μυϊκή σφραγιστικό δαχτυλίδι χαλάρωση, επιδεινώνοντας διαταραχές κατάποσης σε παιδιά. Να είστε επιφυλακτικοί με τους ηλικιωμένους, λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών, συμπ. παράδοξες αντιδράσεις.

Η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει εθισμό (το αποτέλεσμα μπορεί να είναι κάπως αποδυναμωθεί), καθώς και της εξάρτησης από τα ναρκωτικά. Κατάργηση πρέπει να είναι σταδιακή, tk. η ξαφνική διακοπή της θεραπείας μπορεί να αναπτύξουν την απόσυρση (πονοκέφαλο και πόνο των μυών, συναγερμού, φόβος, Τάση, διαταραχή του ύπνου, εφιάλτες και άλλοι.) και υποτροπής του συνδρόμου (ενίσχυση των αρχικών συμπτωμάτων).

Κατά την διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα αλκοολούχα ποτά. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.

Συνεργασία