Bonifen FORTE

Δραστικό υλικό: Ναπροξένη
Όταν ATH: M01AE02
CCF: ΜΣΑΦ
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): G43, Κ08.8, Μ05, Μ07, Μ08, Μ10, Μ15, Μ25.5, Μ42, Μ45, M54.1, M54.3, M54.4, Μ65, Μ70, Μ71, Μ79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52,0, R52.2
Όταν ΚΠΣ: 05.01.01.06
Κατασκευαστής: ΚΡΚΑ δ.δ. {Σλοβενία}

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο μπλε, Ωοειδής, φακοειδή, με Valium στη μία πλευρά.

Έκδοχα: ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, Καθαρισμένο νερό.

Η σύνθεση του κελύφους: краситель опадрай YS-1-4216 (Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), μακρογκόλη, χρωστική ινδικοκαρμίνιο (E132), gipromelloza).

10 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

ΜΣΑΦ. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και αντι-φλεγμονώδη δράση. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление анальгезирующего эффекта.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Абсорбция из ЖКТ быстрая и полная. Η βιοδιαθεσιμότητα – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ή σε ποσοστό απορρόφησης. Τ_{Μέγιστη}– 1-2 όχι.

Διανομή

Σύνδεση πλάσματος πρωτεΐνη-περισσότερο από 99%. Γ_σσ достигается к приему 4-5 δόσεις (2-3 ημέρα).

Μεταβολισμός

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9.

Αφαίρεση

Τ_1/2 – 12-15 όχι. Εκκαθάριση – 0.13 ml / min / kg. Αναφέρετε την είδηση (98%), 10% εκ των οποίων – σε αμετάβλητη μορφή; αποβάλλεται με jelchew 0.5-2.5% η δόση.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Μαρτυρία

-παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική, νεανική χρόνια αρθρίτιδα, анкилозирующий спондилоартрит /болезнь Бехтерева/, podagricheskiy αρθρίτιδα, ρευματικών μαλακών ιστών, Οστεοαρθρίτιδα περιφερειακές αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, συμπ. с радикулярным синдромом, τενοντίτιδα, ʙursit);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: νευραλγία, ossalgia, μυαλγία, ljumʙoişialgija, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), συνοδεύεται από φλεγμονή, μετεγχειρητικό πόνο (в травматологии, ортопедии, Γυναικολογία, челюстно-лицевой хирургии), πονοκέφαλος, ημικρανία, algomenorrhea, adnexitis, πονόδοντος;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, λαιμός, носа с выраженным болевым синдромом (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα);

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (να μειώσει τον πόνο, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί μέσα. Не следует прекращать лечение или менять дозировку без предварительной консультации с врачом.

Να облегчения боли διορίζονται 1-2 καρτέλα. (550-1100 mg).

Στο очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний суточную дозу можно увеличить до 3 καρτέλα. (1650 mg), но не более чем на 2 της εβδομάδας.

ΣΕ качестве жаропонижающего средства αρχική δόση είναι 1 καρτέλα. (550 mg), περαιτέρω – με 1/2 καρτέλα. (275 mg) κάθε 6-8 όχι.

Να предупреждения приступов мигрени – 1 καρτέλα. (550 mg) 2 φορές / ημέρα. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 εβδομάδα. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 1.5 καρτέλα. (825 mg), а при необходимости – еще 1/2-1 καρτέλα. (275-550 mg) μέσω 30 m.

Να облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей (adnexitis, роды /в качестве анальгезирующего и токолитического средства/) рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 1 καρτέλα. (550 mg), περαιτέρω – με 1/2 καρτέλα. (275 mg) κάθε 6-8 όχι.

Στο остром приступе подагры αρχική δόση είναι 1.5 καρτέλα. (825 mg), περαιτέρω – 1 καρτέλα. (550 mg) μέσω 8 όχι, а затем – 1/2 καρτέλα. (275 mg) κάθε 8 ч до прекращения приступа.

Στο ревматоидных заболеваниях (ρευματοειδής αρθρίτιδα, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) αρχική δόση είναι 1-2 καρτέλα. (550-1100 mg) 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ. Η αρχική ημερήσια δόση, συστατικό 1.5-3 καρτέλα. (825-1650 mg) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, ασθενείς, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, και ασθενείς, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 1-2 καρτέλα. (550-1100 mg), назначаемые в 2 είσοδος. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. Можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, δηλαδή. ночной боли и/или утренней скованности.

Παρενέργεια

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при использовании высоких доз Налгезин форте.

Από το πεπτικό σύστημα: δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, ναυτία, διάρροια, язвенные стоматиты, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις και η αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, αύξηση των ηπατικών ενζύμων, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ίκτερος, αιματέμεση, έδαφος.

CNS: απώλεια ακοής, ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου, ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, αϋπνία, αδιαθεσία, замедление скорости реакции, άσηπτη μηνιγγίτιδα, γνωστική δυσλειτουργία.

Δερματολογικές αντιδράσεις: φαγούρα, εκχύμωση, αυξημένη εφίδρωση, πορφύρα, αλωπεκίαση, φωτοδερμάτωση.

Από τις αισθήσεις: θορύβου στα αυτιά, θολή όραση, ακοής διαταραχή.

Καρδιαγγειακό σύστημα: οίηση, δύσπνοια, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αγγειίτιδα.

Με το ουροποιητικό σύστημα: σπειραματονεφρίτιδα, αιματουρία, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, почечный папиллярный некроз, διαταραχές της εμμηνορρυσίας.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: eozinofilija, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία, aplasticheskaya αναιμία, gemoliticheskaya αναιμία

Το αναπνευστικό σύστημα: эозинофильные пневмониты.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, Επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα, Σύνδρομο Stevens-Johnson.

Άλλα: δίψα, υπερθερμία, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, удлинение время кровотечения, μυαλγία, μυϊκή αδυναμία.

Αντενδείξεις

- Η περίοδος μετά παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μεταμόσχευση;

— эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, ενεργός γαστρεντερική αιμορραγία;

- Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, παρόξυνση (NYAK, Η νόσος του Κρον);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ενεργό ηπατική νόσο;

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 20 ml / min), συμπ. επιβεβαίωσε υπερκαλιαιμία, прогрессирующее заболевание почек;

- καταστολή της αιματοποίησης μυελού των οστών;

- Εγκυμοσύνη;

- Θηλασμός;

— анамнестические данные о приступе бронхоспазма, κόρυζα, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (πλήρη ή μερική σύνδρομο της μισαλλοδοξίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ – ρινοκολπίτιδας, κνίδωση, полипы слизистой носа, άσθμα);

— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 χρόνια.

ΑΠΟ προσοχή Θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, παθήσεις των εγκεφαλικών αγγείων, Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, διαβήτης, Περιφερική αρτηριακή νόσο, κάπνισμα, CC λιγότερο από 60 ml / min, αναμνηστική στοιχεία σχετικά με την εξέλιξη της ελκώδους βλαβών GIT, λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, ηλικιωμένους ασθενείς, сопутствующей терапии следующими препаратами: antykoahulyantы (π.χ., βαρφαρίνη), antiagregantы (π.χ., ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Η κλοπιδογρέλη), пероральные ГКС (π.χ., πρεδνιζολόνη), εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., Citalopram, φλουοξετίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη).

Κύηση και γαλουχία

Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение напроксена, καθώς και άλλα φάρμακα, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται για τις γυναίκες, που επιθυμούν να μείνουν έγκυες.

Προσοχή

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. Τουλάχιστον QC 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 ώρα πριν από την εγχείρηση.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 h πριν από τη δοκιμή. Παρομοίως,, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 mg νατρίου, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

Χρήση στην Παιδιατρική

Παιδιά κάτω 16 χρόνια препарат назначается только по рекомендации врача.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: значительная передозировка может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, ναυτία και έμετο, κοιλιακό άλγος), αδυναμία, εμβοές, ευερεθιστότητα, в тяжелых случаях развивается кровавая рвота, έδαφος, διαταραχή της συνείδησης, судороги и почечная недостаточность.

Θεραπεία: пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: Ενεργός άνθρακας, αντιόξινα, αποκλειστές gistaminovykh N.₂-υποδοχείς, με τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν έχουν εντοπιστεί. Αιμοκάθαρση nyeeffyektivyen.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

Ασθενείς, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.

Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению его концентраций в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет выведение метотрексата, φαινυτοΐνη, σουλφοναμίδες, увеличивая риск развития их токсического действия.

Αντιόξινα φάρμακα, που περιέχουν μαγνήσιο και αλουμίνιο, уменьшают абсорбцию напроксена.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά στο ή πάνω από 25 ° C. Διάρκεια ζωής- 5 χρόνια.