Cardiomagnil: οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δομή, Αντενδείξεις

Δραστικό υλικό: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, υδροξείδιο του μαγνησίου
Όταν ATH: B01AC30
CCF: ΜΣΑΦ. Αντιαιμοπεταλιακή
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ι20.0, Ι21, Ι26, Ι74, Ι82
Όταν ΚΠΣ: 01.12.11.06.01
Κατασκευαστής: NYCOMED ΔΑΝΙΑ ApS (Δανία)

Cardiomagnil: φόρμα δοσολογίας, Η μορφή

◊ Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό, υπό μορφήν στυλιζαρισμένη καρδιές.

Έκδοχα: καλαμποκάλευρο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας, gipromelloza (μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη 15), μακρογκόλη (προπυλενογλυκόλη), τάλκης.

30 PC. – φιαλίδια από σκούρο γυαλί.
100 PC. – φιαλίδια από σκούρο γυαλί.

◊ Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό, ωοειδής, με Valium στη μία πλευρά.

Έκδοχα: καλαμποκάλευρο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο πατάτας, gipromelloza (μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη 15), μακρογκόλη (προπυλενογλυκόλη), τάλκης.

30 PC. – φιαλίδια από σκούρο γυαλί.
100 PC. – φιαλίδια από σκούρο γυαλί.

Cardiomagnil: φαρμακολογική επίδραση

ΜΣΑΦ, antiaggregant. Τη βάση του μηχανισμού δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος βρίσκεται αμετάκλητη ενζυμική παρεμπόδιση της κυκλοοξυγενάσης (Cox-1), αφήνοντας μπλοκάρει σύνθεση tromboksana και₂ και ανέστειλε αιμοπεταλίων. Νομίζω, ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει άλλους μηχανισμούς καταστολής των αιμοπεταλίων, που διευρύνει το πεδίο εφαρμογής σε διάφορες αγγειακές παθήσεις. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει επίσης αντι-φλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση.

Υδροξείδιο του μαγνησίου, περιλαμβάνεται σε Kardiomagnila, προστατεύει το βλεννογόνο του ΣΤΟΜΆΧΟΥ από τα αποτελέσματα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Cardiomagnil: φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα ακετυλοσαλικυλικό οξύ απορροφάται σχεδόν πλήρως από το πεπτικό σύστημα.

Τ_1/2 ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι περίπου 15 m, tk. με τη συμμετοχή των ενζύμων hydrolyses γρήγορα το σαλικυλικό οξύ στο έντερο, ήπαρ και το πλάσμα του αίματος. Τ_1/2 σαλικυλικό οξύ – σχετικά με 3 όχι, αλλά όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος (>3 ζ) Ο αριθμός αυτός θα μπορούσε να αυξηθεί σημαντικά ως αποτέλεσμα του κορεσμού των ενζυμικά συστήματα.

Βιοδιαθεσιμότητα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι περίπου 70%, αλλά η τιμή αυτή χαρακτηρίζεται από μεγάλη ατομική μεταβλητότητα λόγω υδρόλυση presistemnogo στο βλεννογόνο του ΕΝΤΈΡΟΥ και το συκώτι με το σχηματισμό στο πλαίσιο της δράσης του εστεράσες του σαλικυλικού οξέος. Βιοδιαθεσιμότητα του σαλικυλικού οξέος είναι 80-100%.

Υδροξείδιο του μαγνησίου (σε εφαρμοσμένες δόσεις) δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Cardiomagnil: μαρτυρία

είναι την πρωτογενή πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου, όπως η θρόμβωση και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, παρουσία παραγόντων κινδύνου (π.χ., διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, παχυσαρκία, κάπνισμα, προχωρημένη ηλικία);

-Πρόληψη της re-Έμφραγμα μυοκαρδίου και θρόμβωση των αγγείων;

-Την πρόληψη της θρομβοεμβολής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία (παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μεταμόσχευση, Διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική των στεφανιαίων);

- ασταθής στηθάγχη.

Cardiomagnil: δοσολογικό σχήμα

Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, πόσιμο νερό. Εάν επιθυμείτε, μπορείτε να σπάσει ένα χάπι στη μέση, Μάσημα ή Λίρα.

Να πρωτογενή πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου, όπως η θρόμβωση και οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, παρουσία παραγόντων κινδύνου (π.χ., διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, παχυσαρκία, κάπνισμα, προχωρημένη ηλικία) διορίζει 1 καρτέλα. Kardiomagnila, που περιέχουν δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ 150 mg την πρώτη ημέρα, τότε 1 καρτέλα. Kardiomagnila, που περιέχουν δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ 75 mg 1 ώρα / ημέρα.

Να Πρόληψη της re-Έμφραγμα μυοκαρδίου και θρόμβωση των αγγείων διορίζει 1 καρτέλα. Kardiomagnila, που περιέχουν δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ 75-150 mg 1 ώρα / ημέρα.

Να Πρόληψη της θρομβοεμβολής μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία (παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μεταμόσχευση, Διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική των στεφανιαίων) διορίζει 1 καρτέλα. Kardiomagnila, που περιέχουν δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ 75-150 mg 1 ώρα / ημέρα.

Στο ασταθή στηθάγχη διορίζει 1 καρτέλα. Kardiomagnila, που περιέχουν δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ 75-150 mg 1 ώρα / ημέρα.

Cardiomagnil: παρενέργεια

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών, παρακάτω, καθορίζεται αντίστοιχα επόμενη: πολύ συχνές ≥ 1/10; συχνά > 1/100, <1/10; μερικές φορές > 1/1000, <1/100; σπανίως> 1/10 000, <1/1000; σπανίως < 1/10 000, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων αναφορών.

Αλλεργικές αντιδράσεις: συχνά – κνίδωση, αγγειοοίδημα; μερικές φορές – αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: Συχνά – καούρα; συχνά – ναυτία, έμετος; μερικές φορές – πόνος στην κοιλιά, έλκη της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστρεντερική αιμορραγία; σπανίως – διάτρηση του γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, αύξηση των ηπατικών ενζύμων; σπανίως – στοματίτις, οισοφαγίτιδα, Διαβρωτικές αλλοιώσεις του Ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα, στένωση, κολίτιδα, Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου.

Το αναπνευστικό σύστημα: συχνά – βρογχόσπασμος.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: Συχνά – αυξημένης αιμορραγίας; σπανίως – αναιμία; σπανίως – gipoprotrombinemii, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, aplasticheskaya αναιμία, eozinofilija, ακοκκιοκυτταραιμία.

CNS: μερικές φορές – ζάλη, υπνηλία; συχνά – πονοκέφαλος, αϋπνία; σπανίως – θορύβου στα αυτιά, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.

Cardiomagnil: Αντενδείξεις

-αιμορραγία στον εγκέφαλο;

— η τάση για αιμορραγία (ανεπάρκεια της βιταμίνης κ, θρομβοπενία, gyemorragichyeskii diatyez);

- Βρογχικό άσθμα, που προκαλείται από την πρόσληψη των σαλικυλικών, και ΜΣΑΦ;

-διαβρωτική και ελκώδης ήττα ΣΤΟΜΆΧΙ (παρόξυνση);

- Αιμορραγία του γαστρεντερικού;

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC<10 ml / min);

- Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-fosfatdegidrogenazы;

-ταυτόχρονη λήψη με μεθοτρεξάτη (>15 mg ανά εβδομάδα);

- Ι και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Παιδικής και εφηβικής ηλικίας μέχρι 18 χρόνια;

-αυξημένη ευαισθησία με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Οι βοηθητικές ουσίες του σκευάσματος και άλλα ΜΣΑΦ.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να ορίσει το προϊόν για την ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, ιστορικό ελκωτικές βλάβες του ΠΕΠΤΙΚΟΎ σωλήνα ή αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα, Όταν αποτυχία νεφρών ή/και ήπαρ, άσθμα, πυρετό εκ χόρτου, polypose της μύτης, αλλεργικές συνθήκες, στο τρίμηνο ΙΙ της εγκυμοσύνης.

Cardiomagnil: Κύηση και γαλουχία

Η χρήση του σαλικυλικά σε υψηλές δόσεις στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα του εμβρύου ελαττώματα. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σαλικυλικά μπορεί να ανατεθεί μόνο σε η αυστηρή αξιολόγηση των κινδύνων και ωφελημάτων. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σαλικυλικά σε υψηλή δόση (>300 mg / ημέρα) προκαλεί αναστολή της εργασίας, πρόωρη σύγκλειση των το ανοικτό αρτηριακό πόρο στα έμβρυα, αυξημένη αιμορραγία στο μητέρα και έμβρυο, (α) διορισμό αμέσως πριν από τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγίες ενδοκρανιακή, ειδικά σε πρόωρα βρέφη. Διορισμός του σαλικυλικά του ι και ΙΙΙ trimestrah εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Τα σαλικυλικά και των μεταβολιτών τους σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Τυχαία λήψη σαλικυλικών στη γαλακτοπαραγωγή δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο παιδί και δεν απαιτεί διακοπή θηλασμού. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου ή την ανάθεση σε υψηλή δόση, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται άµεσα.

Cardiomagnil: Ειδικές οδηγίες

Kardiomagnil να πάρετε το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από ιατρό.

Ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο, καθώς και να προκαλέσει κρίσεις άσθματος και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Παράγοντες κινδύνου είναι η διαθεσιμότητα του βρογχικού άσθματος στην ιστορία, πυρετό εκ χόρτου, ρινική πολυποδίαση, χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση) σχετικά με άλλα φάρμακα.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να βλάψει σε ποικίλο βαθμό συμπτώματα της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Ο συνδυασμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με αντιπηκτικό, θρομβολυτική ναρκωτικά και φάρμακα antitrombocitarnymi συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Αποδοχή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε χαμηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας έχουν προδιάθεση άτομα (με μειωμένη απέκκριση του ουρικού οξέος).

Ο συνδυασμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με μεθοτρεξάτη συνοδεύεται από υψηλή συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τα όργανα της αιμοποίησης.

Αποδοχή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις έχει υπογλυκαιμικά επίδραση, που πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την αντιστοίχιση των ασθενών με διαβήτη, Λήψη Ταμείων gipoglikemicakie.

Όταν συνδυάζεται η SCS και σαλικυλικά πρέπει να θυμόμαστε, ότι κατά τη διάρκεια το επίπεδο θεραπεία σαλικυλικών στο αίμα μειώνεται, και μετά την ακύρωση των επιστημονικών Επιτροπών είναι δυνατόν η υπερδοσολογία σαλικυλικά.

Δεν συνιστάται συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικό οξύ με ιβουπροφαίνη, Δεδομένου ότι ο τελευταίος επιδεινώνει την ευεργετική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στην διάρκεια ζωής.

Υπερβολική δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ ενέχει τον κίνδυνο της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Υπερδοσολογίας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Με ένα συνδυασμό του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με αλκοόλ αύξησε τον κίνδυνο βλάβης τους βλεννογόνους της ΠΕΠΤΙΚΉΣ ΟΔΟΎ και την επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Δεν εντοπίζεται κανένα αποτέλεσμα Kardiomagnila από τη δυνατότητα των ασθενών να οδήγηση και την εργασία με μηχανήματα.

Cardiomagnil: υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μέτριας σοβαρότητας: ναυτία, έμετος, θορύβου στα αυτιά, amblyacousia, ζάλη, σύγχυση.

Θεραπεία: πρέπει να πλένετε το στομάχι, εκχωρήσετε ενεργού άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας σοβαρή: πυρετός, υπεραερισμός, Κετοξέωση, αναπνευστική αλκάλωση, κώμα, καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, εκφράζεται υπογλυκαιμία.

Θεραπεία: άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένα τμήματα για την εκτέλεση θεραπείας έκτακτης ανάγκης – πλύση στομάχου, Προσδιορισμός της οξεοβασικής ισορροπίας, αλκαλικό και αναγκαστική διούρηση αλκαλικές, αιμοκάθαρση, η εισαγωγή του αλατιού, Ενεργός άνθρακας, θεραπείας simptomaticheskaya. Κατά τη διεξαγωγή ενός αλκαλικά ούρα τιμές pH θα πρέπει να επιτευχθεί μεταξύ του 7.5 και 8. Θα πρέπει να είναι αναγκασμένο diuresis αλκαλικές, Όταν η συγκέντρωση σαλικυλικών στο πλάσμα είναι περισσότερο 500 χλστγρ / λίτρο (3.6 mmol / l) ενήλικες και 300 χλστγρ / λίτρο (2.2 mmol / l) παιδιά.

Cardiomagnil: αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μαζί με τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος αυξάνει τις επιδράσεις των ακόλουθων φαρμακευτικών ουσιών: μεθοτρεξάτη (με τη μείωση νεφρική κάθαρση και να αποσπάσει από το αίμα), ηπαρίνη και έμμεσες αντι (οφείλεται σε δυσλειτουργία του αιμοπετάλια και τον εκτοπισμό των έμμεσες αντιπηκτικά από δεσμευτικές πρωτεΐνες), θρομβολυτική και antitrombocitarnyh φάρμακα (tiklopidina), digoksina (λόγω της µείωσης του την νεφρική απέκκριση), υπογλυκαιμικών παραγόντων: της ινσουλίνης σουλφονυλουρίες και παραγώγων (λόγω των ιδιοτήτων υπογλυκαιμικά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις και εκτόπισμα προέρχεται σουλφονυλουρίες από την πρωτεΐνη), βαλπροϊκό οξύ (λόγω της μετατόπισης από την πρωτεΐνη).

Αθροιστική δράση παρατηρείται κατά την αποδοχή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με αιθανόλη (αλκοόλ).

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ τραίνα Ter urikozuričeskih των ταμείων (benzbromaron) ως αποτέλεσμα ανταγωνιστική kanalzeva απέκκριση του ουρικού οξέος.

Αυξάνοντας την εξάλειψη των σαλικυλικά, συστηματική χορήγηση ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΏΝ αποδυναμώνουν την δράση τους.

Αντιόξινα και kolestiramin κατά την εφαρμογή μειώσουν την πρόσληψη του φαρμάκου Kardiomagnil.

Cardiomagnil: όρους χορήγησης από τα φαρμακεία

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Cardiomagnil: όρους και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, σκοτάδι και μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 25 ° c. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.