Η φλουοξετίνη LANNAHER

Δραστικό υλικό: Η φλουοξετίνη
Όταν ATH: N06AB03
CCF: Αντικαταθλιπτικό
Όταν ΚΠΣ: 02.02.04
Κατασκευαστής: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (Αυστρία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Έκδοχα: Διμεθικόνη, καλαμποκάλευρο.

Σύνθεση του τοιχώματος της κάψουλας: ζελατίνη, indogotin, Κίτρινο της κινολίνης (Ε 104), λαυρικό νάτριο, Το διοξείδιο του τιτανίου

10 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΝΕΡΓΩΝ ΟΥΣΙΩΝ

Φαρμακολογική δράση

Αντικαταθλιπτικό, προπυλαμίνη παράγωγο. Ο μηχανισμός δράσης συσχετίζεται με την επιλεκτική παρεμπόδιση της αντίστροφης νευρωνικής πρόσληψης της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η φλουοξετίνη είναι ένας ασθενής holino- ανταγωνιστής, Αδρενεργικών- και οι υποδοχείς της ισταμίνης. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, φλουοξετίνη, προφανώς, Δεν προκαλεί μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των μετασυναπτικών β-αδρενεργικών υποδοχέων. Βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης, να μειώσει τον φόβο και το άγχος, εξαλείφει δυσφορία. Δεν προκαλεί νάρκωση. Όταν λαμβάνονται σε υψηλές θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στο καρδιαγγειακό και άλλα συστήματα.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό. Κακώς μεταβολίζεται στο “πρώτο πέρασμα” μέσω του ήπατος. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει την έκταση της απορρόφησης, αν και μπορεί να επιβραδύνει την ταχύτητα του. Γ_{Μέγιστη} πλάσμα επιτυγχάνονται μέσω 6-8 όχι. Γ_σσ στο πλάσμα επιτυγχάνεται μόνο μετά από τη συνεχή υποδοχή για αρκετές εβδομάδες. Δεσμευτική πρωτεΐνη 94.5%. Είναι εύκολο να διαπεράσει το ΒΒΒ. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση για να σχηματιστεί ο κύριος δραστικός μεταβολίτης της νορφλουοξετίνης.

Τ_1/2 Η φλουοξετίνη είναι 2-3 ημέρα, νορφλουοξετίνη – 7-9 ημέρα. Αναφέρετε την είδηση 80% και μέσα από το έντερο – σχετικά με 15%.

Μαρτυρία

Κατάθλιψη διαφορετικές γένεση, ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές, βουλιμική νεύρωση.

Δοσολογικό σχήμα

Η αρχική δόση – 20 mg 1 ώρα / ημέρα κατά το πρώτο μισό της ημέρας; εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί μέσω της 3-4 Ήλιος. Συχνότητα λήψης – 2-3 φορές / ημέρα.

Η μέγιστη δόση: κατάποση για ενήλικες – 80 mg / ημέρα.

Παρενέργεια

CNS: δυνατές καταστάσεις άγχους, τρόμος, νευρικότητα, υπνηλία, πονοκέφαλος, διαταραχές του ύπνου.

Από το πεπτικό σύστημα: πιθανή διάρροια, ναυτία.

Μεταβολισμός: πιθανή αυξημένη εφίδρωση, gipoglikemiâ, giponatriemiya (ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και υποογκαιμία).

Αναπαραγωγικού συστήματος: μειωμένη λίμπιντο.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δυνατόν δερματικό εξάνθημα, φαγούρα.

Άλλα: πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, δυσκολία στην αναπνοή, πυρετός.

Αντενδείξεις

Γλαύκωμα, ατονίας της ουροδόχου κύστης, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, συγχορήγηση αναστολέων ΜΑΟ, σπασμούς διαφόρων προελεύσεων, επιληψία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, Yπερευαισθησία στη φλουοξετίνη.

Κύηση και γαλουχία

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Προσοχή

Με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική λειτουργία, επιληπτικές κρίσεις στην ιστορία, καρδιαγγειακές παθήσεις.

Σε ασθενείς με διαβήτη μπορεί να αλλάξουν στο επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, η οποία απαιτεί διόρθωση δοσολογικού σχήματος υπογλυκαιμικών παραγόντων. Όταν εφαρμόζεται σε εξασθενημένους ασθενείς με φλουοξετίνη αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης επιληπτικών κρίσεων.

Με ταυτόχρονη χρήση φλουοξετίνη και η ηλεκτροσπασμοθεραπεία θεραπείας μπορεί να αναπτύξουν παρατεταμένη επιληπτικές κρίσεις.

Η φλουοξετίνη είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από ό, τι 14 ημέρες μετά τη διακοπή των αναστολέων ΜΑΟ. Η περίοδος μετά την κατάργηση της φλουοξετίνης πριν αναστολέων ΜΑΟ θεραπεία δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 5 Ήλιος.

Ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται λειτουργία διόρθωσης.

Η ασφάλεια της φλουοξετίνης σε παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, να αποφεύγουν το αλκοόλ.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχουν από δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχεία αντιδράσεις ψυχοκινητική.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Σε μια εφαρμογή με τα ναρκωτικά, έχουν μια καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αιθανόλη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά ανασταλτική δράση επί του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και να αυξήσει την πιθανότητα των επιληπτικών κρίσεων.

Σε ταυτόχρονη εφαρμογή με αναστολείς της ΜΑΟ, furazolidonom, προκαρβαζίνη, τρυπτοφάνη μπορεί να αναπτύξουν το σύνδρομο σεροτονίνης (σύγχυση, συνεπαρμένος κατάσταση, ανησυχία, ažitaciâ, σπασμοί, δυσαρθρία, υπερτασική κρίση, ρίγη, τρόμος, ναυτία, έμετος, διάρροια).

Με ταυτόχρονη χρήση φλουοξετίνη αναστέλλει το μεταβολισμό των τρικυκλικών και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά, trazodona, karʙamazepina, diazepama, μετοπρολόλη, Τερφεναδίνη, φαινυτοΐνη, η οποία αυξάνει τη συγκέντρωση τους στον ορό, ενισχύσει θεραπευτικές και παρενέργειες τους.

Σε μια εφαρμογή πιθανή αναστολή της βιομετατροπής των φαρμάκων, μεταβολίζεται με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP2D6.

Ενώ η χρήση των υπογλυκαιμικών παραγόντων μπορεί να αυξήσει τις δραστηριότητές τους.

Υπάρχουν αναφορές για μια ενισχυμένη επίδραση της βαρφαρίνης όταν μια εφαρμογή με φλουοξετίνη.

Ενώ η χρήση της αλοπεριδόλης, φλουφεναζίνη, Μαπροτιλίνης, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, ρισπεριδόνη, sulьpiridom, trifluoperazina περιγραφείσες περιπτώσεις των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων, και δυστονίας; δεξτρομεθορφάνη – περιέγραψε την υπόθεση των παραισθήσεων; με διγοξίνη – η περίπτωση της αύξησης της συγκέντρωσης της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος.

Σε μια εφαρμογή με άλατα λιθίου μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τη συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της ιμιπραμίνης και δεσιπραμίνης στο πλάσμα 2-10 ώρα (μπορεί να διαρκέσει για 3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης).

Ενώ η χρήση της προποφόλης, μια υπόθεση, κατά την οποία ένα αυθόρμητο κίνηση; με φαινυλπροπανολαμίνης – περιγράφεται περίπτωση, στην οποία υπάρχει ένα ίλιγγο, απώλεια βάρους, υπερκινητικότητα.

Με ταυτόχρονη χρήση μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της φλεκαινίδη, μεξιλετίνη, propafenone, tioridazina, zuklopentyksola.