Wirkung von Medikamenten auf die Nährstoffaufnahme
Die gleichzeitige Behandlung mit Medikamenten und Nahrungsmitteln kann zu Malabsorption von Nährstoffen führen, Wasser- und fettlöslichen Vitaminen, Fett, Makro- und Spuren, Elektrolyte usw.. Maschinen Verletzungen dieses Verfahren variiert, sondern eine Manifestation von ihnen können direkt sein, und indirekt, nämlich:
- Schäden Schleimhautepithel des Dünndarms mit anschließender morphologischen Veränderungen darin;
- die Wirkung auf das Nerven, endokrinen und Herzsystem (Veränderungen in der Sekretion, Bildung sosudov, die Rate der Durchblutung, Motor Funktion des Darms, und Zellmembrandurchlässigkeit der Gefässwand etc ..);
- Hemmung der Verdauungsenzyme in der Mundschleimhaut und im Gastrointestinaltrakt;
- chemische und physikalische (Adsorption) Arzneimittel-Wechselwirkungen mit Nahrungsbestandteile;
- Einfluss auf die Entwicklung von saprophytischen Flora, produzieren einige Vitamine und andere physiologisch aktive.
Malabsorption und Nährstoffabsorption ist direkt proportional zu der Dosis und der Dauer der Medikamenten. Daher die Bedeutung der Achtung des Einzelnen nimmt Medikamente Regime, Vermeidung von Über und Einzeldosis-Kurs, Zwangsbehandlung Unterbrechung. Ein klassisches Beispiel für Malabsorption von Nährstoffen im Körper ist eine Malabsorption, t. es ist. Malabsorption von Fett in den Därmen, Kohlenhydrate, Eiweiß, Vitamine, und Drogen.
Diese Störung ist bei längerem Chemotherapie häufigsten. Dysbakteriose, durch Antibiotika verursacht, die Darmflora mit mehr Wachstum Bacteroides ändern, Clostridien, pathogene Pilze, welche die Aktivität von Enzymen senken Schleimhaut, bei der Absorption von Lebensmitteln und Arzneistoffe beteiligt.
Malabsorption der Nährstoffe im Verdauungstrakt unter dem Einfluss von Drogen | ||
Die Medikamente | Genannt Wirkung | Mechanismen der Malabsorption |
| Aluminiumhydroxid | Die Hemmung der Nahrungsaufnahme von Phosphaten, was zu Osteomalazie, Demenz und Anorexie. Hemmung der Aufnahme von Vitamin A, Drüse | Veränderungen der physikalischen und chemischen Eigenschaften von Arzneimitteln und Funktionen des Verdauungstraktes. Die Bildung eines unlöslichen Komplexes mit Eisen Antacida |
| Biguanidы (Kunst oralen Antidiabetika) | Glucose-Malabsorption, a-ксилозы, Vitamin B12, Aminosäuren und Fette | Erhöhte Gewebe Wirkung von Insulin, Änderung in der Rate der oxidativen Phosphorylierung in den Mitochondrien |
| Kalziumkarbonat | Zöliakie | |
| Verhütungsmittel | Verletzung der Absorption und Assimilation von Folsäure | |
| Mannitol | Glucose-Malabsorption; Zöliakie | |
| Neomycinsulfat | Verringerung der Aufnahme von Carotin, Fett, Aminosäuren, Drüse, Vitamin B12, α-Glucose und Xylose, Cholesterin, Vitamin K, monosaxaridov | Die direkte toxische Wirkung auf die Darmschleimhaut mit dem Aufkommen von clavate Verdickung der Zotten, lymphozytäre Infiltration und plasmocytic, Stretching Mikrovilli. Die Aminogruppen Neomycin binden und auszufällen Anionen von Fettsäuren und Gallen |
| PAS | Zöliakie (11-17 g / Tag.), hypocholesterolemia, Malabsorption von Vitamin B12, Folsäure, a-ксилозы, Drüse | Mit der Struktur Ähnlichkeit zwischen PAS und Folsäure führt zu einer kompetitiven Hemmung Mechanismus der Penetration von Vitamin B12 durch das Darmepithel in das Blut |
| Antikonvulsiva, Barbiturate, Neuroleptika | Malabsorption und Nutzung von Folsäure, Vitamin B12, a-ксилозы | |
| Herzglykoside | Der Rückgang Glukoseabsorption | Verletzung der Transport durch die Darmwand |
| Abführmittel | Verringerung der Aufnahme aller Nährstoffe, moderate Steatorrhoe (Fettabbau 9-15 g / Tag.), Verlust von Calciumionen, Kalium, Hemmung der Glucose-Aufnahme | Erhöhte Motor und sekretorische Funktion des Darms, unvollständigen Verdauung,Beschleunigen des Beginns des Stuhl |
| Sulfonamide | Eine Verringerung der Synthese von Folsäure und Vitamin K | Unterdrückung saprophytischen Darmflora |
| Triamterene | Malabsorption von Folsäure | |
| Chloramphenicol | Reduzierung der Proteinsynthese und der Aminosäuretransport Hemmung | |
| Cholestyramin | Malabsorption von Vitamin B12, a-ксилозы, Carotin, Elektrolyte, Drüse, Zucker, Vitamin K, Blutung, Osteomalazie | Bildung nicht resorbierbaren Komplex mit Gallensäuren, die für den Stoffwechsel der viele Nährstoffe notwendig sind |
| Xolinomimetiki | Durchfall | Hyperperistaltik, Body Toning und Stärkung Darm-Sekretion in den Magen-Darm- |
| Zytostatika (Folsäure-Antagonisten) | Malabsorption von Vitamin B12, a-ксилозы, Carotin; Zöliakie | Die Entwicklung von Ödem und Infiltration Zotten Zellrund, Hemmung der Intrinsic-Faktor (gastromukoproteina) |
Gruppe Abführmittel (Anthracenderivate, Rizinusöl, izafenin, Salz Abführmittel und andere.) Es reduziert die Aufnahme von Nährstoffen durch die Erhöhung Motor und sekretorische Funktion des Darms, unvollständige Verdauung der Nahrung und Beschleunigung Stuhlgang, verstößt gegen das Wasser-Salz-Stoffwechsel im Körper. Aus dem gleichen Grund, langfristige Verwendung von Diuretika kontra, dass, Außerdem, können solche Läsionen verursachen, wie Alkalose, Hypokaliämie, Proteinmangelernährung.
Mannitol, Calciumcarbonat und andere Medikamente können Fett aus dem Körper durch die Bindung mit Fettsäuren ableiten. Mannit gegen die Absorption von Glukose, Wasser, Salze, Triamteren - Folsäure. Nikotinmitteln beschränken die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung.
Antibiotika können die Funktion des Verdauungstraktes zu stören, ändern Sie die Häufigkeit der Stühle, erhöhen die Menge der unverdauten Speisen und beeinflussen somit die Aufnahme von Stoffen. Also, Chloramphenicol hemmt die Darmzellen in die Synthese von Proteinen, für Lebensmittel erforderlich, beeinträchtigt ihre Assimilation; Neomycin reduziert die Absorption von Carotin, Aminosäuren, Fett, Drüse, fettlösliche Vitamine, B-Vitamine12 und K, Glucose und D-Xylose, Elektrolyte.
Krampflösende und Antikrebsmittel, Barbituraten und Neuroleptika, Folsäure-Antagonisten, verletzen ihre Aufnahme und Verwertung, und langfristige Verwendung von Vitamin-D-Austausch verletzen; die Aufnahme von Vitamin B zu reduzieren12 und D-Xylose, und Chlorpromazin - verstößt gegen den Transport von Aminosäuren. Anticholinergika, enthält Atropin, Monosaccharide verbessern Absorption durch Erhöhung der Kontaktzeit mit der Schleimhaut von Kohlenhydraten, aufgrund einer Abnahme in Ton und Motorik des Magen und Darm.
Carbamazepin blockiert die Aufnahme von Biotin (Vitamin H), die eine wichtige Rolle für das Wachstum und die Aufnahme von Fetten spielt, Kohlenhydraten und Proteinen. Mangel an diesem Vitamin im Körper führt zu gefährlichen Komplikationen, einschließlich neurologischen Störungen, und manchmal zum Tod. Zugabemengen von Biotin im Körper kann, Essen Leber, gekochte Eier, Grüns.
