VYHANTOL

Aktivmaterial: Kolekaltsiferol
Wenn ATH: A11CC05
CCF: Zubereitung, regelt den Austausch von Calcium und Phosphor
ICD-10-Codes (Zeugnis): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29,0
Wenn CSF: 16.04.01.01
Hersteller: Merck KGaA (Deutschland)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Lösung zum Einnehmen, ölig klar, leicht gelblich, Kupplung.

Hilfsstoffe: trigliceridy (939.5 mg).

10 ml – Tropfflasche aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Zubereitung, regelt den Austausch von Calcium und Phosphor. Füllt Vitamin-D-Mangel auf₃. Verbessert die Aufnahme von Kalzium im Darm und die Rückresorption von Phosphor in den Nierenkanälchen. Fördert die Bildung von Knochen und Zähnen bei Kindern, Erhalt der Knochenstruktur.

Vitamin D ist für die normale Funktion der Nebenschilddrüsen unerlässlich.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach oraler Gabe aus dem distalen Dünndarm resorbiert.

Distribution

Es reichert sich in der Leber, Knochen, Skelettmuskulatur, Niere, Nebennieren, miokarde, Fettgewebe. C_max in Geweben wird erreicht durch 4-5 Nein.

Es durchdringt die Plazentaschranke. Mit der Muttermilch zur Verfügung gestellt.

Stoffwechsel

Biotransformiert in Leber und Niere zu aktiven Metaboliten.

Abzug

Schreiben Sie hauptsächlich im Kot, in geringen Mengen – Urin.

Zeugnis

- Vorbeugung und Behandlung von Rachitis;

- Vorbeugung von Vitamin-D-Mangel bei Hochrisikopatienten (Malabsorption, chronische Erkrankungen des Dünndarms, biliäre Zirrhose, Zustand nach Resektion des Magens und/oder des Dünndarms);

- Hypokalzämie;

- hypokalzämische Tetanie;

- Osteoporose (verschiedener Herkunft);

- Osteomalazie (vor dem Hintergrund von Mineralstoffwechselstörungen bei älteren Patienten 45 Jahre, langfristige Ruhigstellung bei Verletzungen, Einhaltung von Diäten mit Verweigerung der Einnahme von Milch und Milchprodukten);

- Behandlung von Hypoparathyreoidismus und Pseudohypoparathyreoidismus.

Dosierungsschema

Das Arzneimittel wird oral eingenommen, die erforderliche Menge der Medikamentenlösung wird mit einem Löffel Milch oder einer anderen Flüssigkeit vermischt.

Bis Vorbeugung Rachitis Volljährig gesunde Kinder Vigantol wird verschrieben für 1 fallen (über 500 MICH) täglich (nehmen 5 Tage, dann brechen 2 Tag) ab dem 2. Lebensmonat im ersten und zweiten Lebensjahr, ausgenommen Sommermonate. Frühchen bestellen 2 Tropfen. Bis Behandlung von Rachitis bestellen 2-8 Tropfen (über 1000-5000 MICH)/Tage ab dem 10. Tag während der ersten 2 Lebensmonate, sowie 5. und 9. Lebensmonat, im zweiten Lebensjahr verbringen 1-2 Kurs in der Winter-Frühlings-Periode.

Bis Vorbeugung Krankheitsrisiko, verbunden von Mangel an Vitamin D₃ bestellen 1-2 Tropfen (über 500-1000 MICH)/d (nehmen 5 Tage, dann brechen 2 Tag).

Bis Vorbeugung Vitamin D-Mangel₃ das Syndrom der Malabsorption das Medikament für die vorgeschriebene 4-8 Tropfen (über 3000-5000 MICH)/d.

Bis Osteomalazie-Behandlung, verursacht durch Vitamin-D-Mangel₃ Vigantol wird in einer Dosis von verschrieben 2 bis 8 Tropfen (über 1000-5000 MICH)/d. Die Behandlung sollte fortgesetzt werden 1 Jahr.

Als Erhaltungstherapie bei Osteoporose ernannt 2-4 Tropfen Vigantol (über 1000-3000 MICH)/d.

Beim Behandlung von Hypoparathyreoidismus und Pseudohypoparathyreoidismus je nach Calciumkonzentration im Plasma werden sie verschrieben 15-30 Tropfen Vigantol (über 10 000-20 000 MICH)/d. Der Calciumspiegel in Blut und Urin sollte auf überwacht werden 4-6 Wochen, dann ist jede 3-6 Monate und passen Sie die Dosis entsprechend dem normalen Kalziumgehalt im Blut an.

Nebeneffekt

Auf Seiten des Elektrolytstoffwechsels: giperfosfatemiя, Hyperkalzämie, Hypercalciurie.

Aus dem Verdauungssystem: Anorexie, Verstopfung.

Von der Harnwege: Polyurie, Nierenversagen.

CNS: Kopfschmerzen.

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: Muskelschmerzen, Arthralgie.

Herz-Kreislauf-System: erhöhter Blutdruck, Arrhythmie.

Andere: allergische Reaktionen.

Gegenanzeigen

- Hyperkalzämie;

- Hyperkalziurie;

- Sarkoidoz;

- Calcium nefrourolitiaz;

- Thyrotoxicosis (Wahrscheinlichkeit einer Überempfindlichkeit);

- renale Osteodystrophie mit Hyperphosphatämie;

- Гипервитаминоз D;

- Überempfindlichkeit gegen Vitamin D₃.

FROM Vorsicht das Medikament sollte bei Arteriosklerose verschrieben werden, Herzfehler, Nierenversagen, Lungentuberkulose (aktive Form), Hyperphosphatämie, Phosphat-Nephrourolithiasis, organische Läsionen des Herzens, akute und chronische Leber- und Nierenerkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen ( incl. Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür), Schwangerschaft und Stillzeit, bei Hypothyreose.

Schwangerschaft und Stillzeit

Chronische Überdosierung (Hyperkalzämie, Penetration von Vitamin-D-Metaboliten₃ die Plazenta), während der Schwangerschaft bei längerer Einnahme des Arzneimittels in hohen Dosen, kann zu Störungen in der körperlichen und geistigen Entwicklung des Fötus führen.

Vitamin-D₃ und seine Metaboliten in die Muttermilch ausgeschieden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte die Tagesdosis von Cholecalciferol nicht überschritten werden 600 MICH.

Vorsichts

Bei Verwendung von Dosen über 1000 IU / Tag, sowie bei kontinuierlicher Verabreichung des Arzneimittels über mehrere Monate wird empfohlen, die Konzentration von Kalzium und Phosphor im Blutserum regelmäßig zu bestimmen, um eine chronische Hypervitaminose D . auszuschließen₃ und Hyperphosphatämie.

Überdosis

Symptome einer Hypervitaminose D: früh (wegen Hyperkalzämie) – Verstopfung oder Durchfall, Trockenheit der Mundschleimhaut, Kopfschmerzen, Durst, thamuria, Nykturie, Polyurie, Anorexie, metallischer Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen, außergewöhnliche Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Hyperkalzämie, Hypercalciurie; spät – Knochenschmerzen, Trübung des Urins (Auftritt in der Urin hyaline Zylinder, Proteinurie, Leukozyturie), erhöhter Blutdruck, Jucken, Lichtempfindlichkeit der Augen, Bindehauthyperämie, Arrhythmie, Schläfrigkeit, Muskelschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Magenschmerzen, Gewichtsverlust; selten – Psychose (mentale Veränderungen und Stimmungs).

Symptome einer chronischen Vitamin-D-Überdosierung (bei Einnahme über mehrere Wochen oder Monate für Erwachsene in Dosen 20-60 th. IU / Tag, für Kinder – 2-4 th. IU / Tag): Verkalkung der Weichteile, Niere, Licht, Blutgefäße, arterielle Hypertonie, Nieren- und chronische Herzinsuffizienz (diese Wirkungen treten am häufigsten auf, wenn Hyperphosphatämie mit Hyperkalzämie einhergeht), Dysplasie bei Kindern (Langzeitdosis 1.8 IU / Tag).

Behandlung: Entfernung des Medikaments, eine Diät mit wenig Kalzium, große Mengen an Flüssigkeit verbrauchen, Ernennung von GCS, α-Tocopherol, Askorbinsäure, Retinol, tiamina, in schweren Fällen – in / Einführung 0.9% Natriumchloridlösung, furosemida, Elektrolyte, Hämodialyse. Es gibt kein spezifisches Antidot. Um eine Überdosierung auszuschließen, wird in einigen Fällen empfohlen, die Calciumkonzentration im Blut zu bestimmen..

Drug Interactions

Bei gleichzeitiger Verabreichung des Arzneimittels Vigantol mit Thiazid-Diuretika steigt das Risiko, eine Hyperkalzämie zu entwickeln.

In einer Anwendung mit Phenytoin (Erhöhung der Biotransformationsrate), kolestiraminom, GCS, Calcitonin, Derivate der Etidron- und Pamidronsäure, plicamycin, Galliumnitrat verringert die Wirksamkeit des Medikaments Vigantol.

Retinol reduziert bei gleichzeitiger Anwendung mit Vigantol dessen Toxizität.

Barbiturate erhöhen bei gleichzeitiger Anwendung mit Vigantol die Geschwindigkeit der Biotransformation von Colecalciferol.

Vigantol erhöht bei gleichzeitiger Anwendung die Toxizität von Herzglykosiden.

Langzeittherapie mit Vigantol vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung von Antazida, die Aluminium- und Magnesiumhydroxid, erhöht ihre Konzentration im Blut und das Risiko einer Vergiftung (insbesondere bei chronischer Niereninsuffizienz).

Cholestyramin, Colestipol und Mineralöle reduzieren die Aufnahme von Colecalciferol aus dem Magen-Darm-Trakt, die eine Erhöhung der Dosis erfordert, wenn sie gleichzeitig mit den oben genannten Medikamenten verwendet wird.

Colecalciferol erhöht die Aufnahme von phosphorhaltigen Arzneimitteln und das Risiko einer Hyperphosphatämie.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Vigantol mit Natriumfluorid sollte das Intervall zwischen den Dosen mindestens betragen 2 Nein, mit oralen Formen von Tetracyclinen – nicht weniger 3 Nein.

Gleichzeitige Anwendung mit anderen Vitamin-D-Analoga₃ erhöht das Risiko, eine Hypervitaminose zu entwickeln.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, dunklen Ort bei einer Temperatur von 15 ° bis 25 ° C. Haltbarkeit – 5 Jahre.