Die Bedeutung der pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten für die praktische Pharmakotherapie

Die Drogen mit einem ähnlichen Wirkmechanismus haben den gleichen Charakter pharmakodynamische Wechselwirkung und die unterschiedliche Natur der pharmakokinetischen Wechselwirkungen. Dies ist aufgrund des Unterschieds der Doping, der Grad der Ionisierung, Polarität, Lipophilie, die Fähigkeit, den Blutproteine ​​binden, und andere Möglichkeiten der Beseitigung., die die Art und Intensität der Zusammenarbeit betrifft.

Nicht selten zwischen den beiden Arzneimittel gleichzeitig entwickeln verschiedene Arten von Interaktion. Wenn die Auswirkungen der Interaktionen entgegengesetzt sind, das Endergebnis nicht über ein externes Display und praktischen Wert. Gegenteil, wenn sie die Funktion des Körpers in einer Richtung zu ändern, Das endgültige Ergebnis sollte in der medizinischen Praxis berücksichtigt werden. Zum Beispiel, Phenylbutazon verbessert blutzuckersenkende Wirkung von Tolbutamid, weil sie von der Bindung an Plasmaproteine ​​Mitteilungen, verlangsamt die Biotransformation und Ausscheidung des Arzneimittels im Urin. Als Ergebnis der Konzentration des freien Tolbutamid im Blut, die hypoglykämischen Koma führen kann.

Wenn Medikamente haben wenig Bandbreite der therapeutischen Wirkung (blutzuckersenkende sulfonureidy, antykoahulyantы indirekte Maßnahmen, Herzglykoside, adrenomimetiki, Antiarrhythmika und Antiepileptika), ihre Wechselwirkung kann sehr gefährlich sein. Falls erforderlich, sollte die Verwendung solcher Medikamente Patienten eng überwacht werden, und die Entwicklung von Komplikationen, die sich aus der Wechselwirkung von Arzneimitteln, sollte die Kombinationstherapie aufgeben.

Dennoch Forschungsdaten zeigen,, daß die Ergebnisse der Wechselwirkung von Medikamenten häufig klinische Pharmazie verwendet werden, um Arzneimitteltherapie zu optimieren.

Derzeit sind nur die gegenseitige Beeinflussung haft einige Vertreter der verschiedenen pharmakologischen Wirkstoffgruppen, sogenannte Prototypen. Zum Beispiel, Phenobarbital - in einer Reihe von Derivaten der Barbitursäure, Imipramin - Gruppe der trizyklischen Antidepressiva und t. d. Bis, Es ist an der Entsorgung von Experten (Arzt, Apotheker) keine spezifischen Daten über die Wechselwirkung aller Medikamente, in der klinischen Praxis und Ausgabefachkräfte sollten durch das Zusammenwirken der angeblichen Vertreter der gesamten Gruppe geführt werden,, hatte basierten Prototypen.

Das praktische Interesse der Spezialisten in der Pharmakokinetik von der Hoffnung verursacht, dass dieser Richtung wird die objektiven Grundlagen für einen effektiven und sicheren Arzneimitteltherapie durch den Übergang von der empirische Ansätze zu schaffen, um wissenschaftlich fundierte Methoden der Drogenbehandlung. Das Wissen um die pharmakokinetischen Eigenschaften von Arzneimitteln, Berücksichtigung möglicher Wechselwirkungen zwischen Drogen und deren Metabolite, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Gründung der Beziehung zwischen den Konzentrationen von Wirkstoffen in biologischen Flüssigkeiten - alles, um eine wissenschaftsbasierte Rahmen zu schaffen, um die Optimierung der Behandlung von Patienten.

Auch zwischen dem Medikament treten manchmal gefährliche Wechselwirkungen, dass kann zum Tod führen.