Rivastigmin

Wenn ATH:
N06DA03

Pharmakologische Wirkung.
Antiholinesteraznae.

Anwendung.

Alytsgeymerovskogo Demenztyp (leicht bis mäßig, wenn vermutet oder mit Alzheimer-Krankheit diagnostiziert).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit (incl. um karbamoilatinu und andere Derivate Carbamat), Stillen.

Einschränkungen.

Magengeschwür und Zwölffingerdarm, Sick-Sinus-Syndrom, Arrhythmie, Bronchialobstruktion, Harnwegsobstruktion (Prostata-Adenom), Krämpfe, zakrыtougolynaya Glaukom.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Müdigkeit, Asthenie, Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Erregung, Schlaflosigkeit, Desorientierung, Depression, Tremor.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Anorexie, Dyspepsie.

Andere: allergische Reaktionen, Schwitzen, Gewichtsverlust, Infektionen der oberen Atemwege und der Harnwege.

Zusammenarbeit.

Nicht empfehlenswert gleichzeitiger Anwendung mit anderen holinomimetikami. Es verstärkt den Effekt der depolarisierenden Muskelrelaxantien während der Narkose.

Patienten mit Alzheimer gleichzeitige Verwendung von Antazida, Antiemetikum und Antidiabetika, Antihypertensiva zentrale Wirkung, Betablockern, Calciumkanalblocker, digoksina, antianginöse Mittel, NSAIDs, Östrogen, Schmerzmittel, Benzodiazepine und Antihistaminika sind von Änderungen formakokinetiki Rivastigmin oder einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen begleitet. Bei gesunden Probanden zeigten keine pharmakokinetischen Wechselwirkungen mit Digoxin, varfarinom, Diazepam und Fluoxetin.

Überdosis.

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Behandlung: Abbrechen Behandlung 24 Nein, die Gabe von Antiemetika, Atropinsulfat (wenn eine große Überdosis in einer Anfangsdosis von 0,03 mg / kg / in), simptomaticheskaya Therapie. Wir nicht die Verwendung von Scopolamin als Antidot empfehlen.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, beim Essen. Die Anfangsdosis - 1,5 mg 2 einmal am Tag (Überempfindlichkeit gegenüber cholinergen Mittel - für 1 mg 2 einmal am Tag). Mit guter Ausdauer durch 2 Wochen kann die Dosis zu erhöhen, 3 mg 2 mals am Tag in Abständen von mehr 2 Sun auf 4,5 und 6 mg / Tag. Die Erhaltungsdosis beträgt 1,5-6 mg 2 einmal am Tag. Die maximale Tagesdosis - 12 mg / Tag. Um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen bei einer maximalen Dosis von guten Ausdauer Niveau gehalten.

Vorsichtsmaßnahmen.

Cholinerge Stimulation kann die Sekretion von Salzsäure im Magen zu erhöhen.

Nebeneffekte, während der Behandlung beobachtet, kann in dem Einlass nach Überspringen eines oder mehrere Dosen des Medikaments vermindern. Wenn Nebenwirkungen fortbestehen, Die Tagesdosis sollte auf die vorherige gesenkt werden, gut vertragen die Patienten-Ebene. Wenn die Nierenfunktion oder Leberdosisanpassung erforderlich.