Schilddrüsenkrebs entwickelt sich aus Adenomen, diffuse oder fokale Hyperplasie, sowie aus normalen Parenchym.

Nach Angaben der WHO International Classification, unterscheidet die folgenden histologischen Formen Schilddrüsenkrebs:

• follikulären;
• papillären;
• Plattenepithelkarzinom;
• undifferenziert:
  • und) Spindelzell;
  • bis) Riese;
  • in) kleinzelligem;
• Mark.

Follikulären Schilddrüsenkrebs

Der Tumor tritt am häufigsten bei Frauen im Alter von 60-80 Jahren. Kann in die Blutgefäße wachsen.

Die mikroskopische Untersuchung ergab die Tumorpunktförmige Tumorzellen von mittlerer Größe mit einer leicht ausgeprägten Polymorphismus. Sie werden hauptsächlich in Form von Komplexen befindet, erinnert an die Struktur der Follikel. Trotz der ausgeprägten Kernatypien, Zytoplasma behält Funktionen, Merkmal der Follikelzellen: wesentliche Breite, unregelmäßigen Konturen, rosa Farbe und zytoplasmatische Vakuolisierung. Die Zellen dieses Tumors häufig in kolloidaler Form Einschluß von Blasen verschiedener Größen beobachtet, mit rosa Inhalten gefüllt.

Das Kolloid kann extrazellulär lokalisiert werden und in der Form einer homogenen Masse in Follikel bzw. faserförmigen Stoff blockiert wird. Symplast fehlt. Für Schilddrüsen-Krebs ist durch die Entstehung von Multi-Core-Zelle gekennzeichnet. Manchmal Drüsenkomplexe von Krebszellen nachgewiesen werden Acervulus. Ihre Anwesenheit in zytologischen Proben ist ein wichtiges Merkmal des follikulären Schilddrüsenkrebs.

Papillären Schilddrüsenkrebs

Papillären Krebs - ein Tumor, die häufigste unter bösartigen Tumoren der Schilddrüse. Das Substrat kann aus Tumoren Follikelzellen aus A-, B-Zellen oder aus dem anderen und gleichzeitig.

Am häufigsten gibt es papilläres Karzinom der A-Zelle.

Zytologischen Diagnose von papillären Krebs oft erhebliche Schwierigkeiten, Da Tumorzellen hauptsächlich monomorphic, Durchschnittswert, kubische oder zylindrische Form.

Die Zellkerne große, unregelmäßige gezackte Konturen, oft hypo, einige von ihnen eine oder zwei Nucleoli enthalten. Die helle Kerne sind oft rau Chromatinstruktur, glybchataya oder in Form von kurzen Stöcken. Das Zytoplasma umgibt den Kern eines kleinen Rand, Sie mit unterschiedlicher Intensität angefärbt und kann leicht schaumige Aussehen. Die Kanten ihres deutlich konturiruyutsya.

Zellen werden meist in Form von papillären Strukturen befindet, oft mit den Zeichen der atypia.

Die Lage der Zellen in der papillären Strukturen, zweireihig.

Die Merkmale der zytologischen Bild papillären Krebs ist das Vorhandensein von intra cytoplasmatischen Ausstülpungen (intranukleären Vakuolen), sowie umfangreiche Syncytien ohne klare Grenzen zwischen den Zellen (gleicht riesiger kernige Zellen) Symplast und eine Vielzahl von zufällig verteilten Kernen.

Oft sind solche Strukturen werden lange oder kurze Projektionen Cytoplasma in Form von länglichen Sprossen identifiziert. Die Anzahl der Kerne in ihnen kann von 2-3 bis 15-20 und mehr variieren. Die Kerne der gleichen mittleren Größe, rund oder oval, Es wird in eine rötlich-violetten Tönen gemalt. Die Konturen der Kerne deutlich, glatt, Chromatin in Form von kleinen Punkten kompakt angeordnet. Können einzelne kleine Nukleolen erkennen. Kerne werden statistisch in dem Bereich Symplast an einem der Pole angeordnet oder konzentrierte. Das Zytoplasma ist etwas körnig oder schaumigen, mit klaren Konturen, in hellblauen Farbtönen, manchmal mit einem rosa Farbton. Kann erfüllen und individuelle follikulären Strukturen. Oft Acervulus. Gelegentlich punktförmige Tumoren Plattenepithelmetaplasie beobachtet Bereiche in Form von konzentrischen Nester von Plattenepithel und Plattenepithelkarzinome "Perlen".

Mark Schilddrüsenkrebs – Solide Krebs Stroma mit Amyloidose

Es entwickelt von C-Zellen. Die punktförmige ergab Amyloid (von Pappenheim gefärbt, Anders als Kolloid, in bläulich-lila, bläulich oder gelblich-grünliche Farbe) und Krebszellen Rund, oval oder spindelförmigen oder aller dieser Formen gleichzeitig. Kernels hyperchromen. Es gibt zwei- und mehrkernige Zellen. In Isolationszellen angeordnet, Bilden einer festen Feld, Psevdofollikulyarnye oder pseudopapillary Struktur Manchmal bilden sie.

Plattenepithelkarzinom und Sarkom, Schilddrüsen

Plattenepithelkarzinom und Sarkom (primären und metastatischen) Sie nicht strukturell von denen der anderen unterscheiden Tumorlokalisierung.

Undifferenzierte Schilddrüsenkarzinom

Es gibt kleine Zell, Spindle und Riesenzellarteriitis undifferenzierten Form von Schilddrüsenkrebs.

Kleinzelliges Karzinom der Schilddrüse

Wenn kleinzelliges Karzinom in punctata gefunden limfotsitopodobnye kleinen Zellen mit einem Kern, besetzen fast die gesamte Zelle, und einen schmalen Rand des Zytoplasma. Diese Form von Krebs ist von Lymphosarkom und Angiosarkom differenziert werden. Schließen, als ob zementiert, Gruppe von Zellen, in einer Facette angeordnet, inhärente undifferenzierte Zelle Lungenkrebs.

Riesen Schilddrüsenkrebs

Riesen Krebs gekennzeichnet durch die Anwesenheit von großen und Riesenzellen runde oder unregelmäßige Form. In gefärbten Zellkernen Licht oder hyperchromen, groß, mit melkoglybchatym, tyazhistym, ringförmige Sitze (in Form einen Baum) Anordnung des Chromatins. Sie enthalten einen oder mehrere Nucleoli. Zytoplasma reichlich, mit scharfen Wellenkonturen, Es wird sekretorischen Vakuolen in verschiedenen Größen und Formen enthält,, in pink-rot gefärbt. Das Vorhandensein von großen Vakuolen gibt Zell vesikulären. Die Zellen werden isoliert oder als eine große Single-Layer-Gruppen angeordnet.

Spindel Schilddrüsenkrebs

Spindelzellkarzinom ist selten. Es gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Spindelzellen in einem punktförmigen mit großen länglichen Kern (oval, stabförmige und andere.), Kernkörperchen enthalten. Das Zytoplasma ist ausgeprägter an den Polen der Zelle. Die häufigste Spindelzell undifferenziertes Karzinom in Kombination mit Riesen.

Krebszellen aus Askanaz (B-Zellen)

Die mikroskopische Untersuchung der Tumor punktiert bei der Herstellung von großen und Riesenzellen in verschiedenen Formen mit großen und sehr großen gefunden, meist abgerundete Kerne. Kann in Mehrzellen auftreten. Das Zytoplasma der Tumorzellen leuchten, leicht schaumig, als ob aufgrund der großen Anzahl von rosa Splitt unterschiedlicher Größe angeschwollen, Füllen der Zelle und schiebt den Kern zur Peripherie.