Wege der Verabreichung von Medikamenten in den Körper
Aus den Routen des Wirkstoffs in den Körper, seine Verteilung und Ausscheidung hängen ausschließlich Timing der therapeutischen Wirkung, ihre Dauer und Schwere. Der Verabreichungsweg das Medikament in den Körper durch die Vorgabe von, Ansicht der Dosierungsform, Physikalisch-chemischen Eigenschaften der Komponenten, und Staat, physiologischen und pharmakodynamischen Eigenschaften des Organismus, die Hauptrolle und die Anwesenheit von Begleiterkrankungen und anderen Indikatoren.
Es gibt die folgenden Möglichkeiten, die Verabreichung von Medikamenten in den Körper: enterale (durch Blut) und parenteral (Umgehung des Magen-Darm-Trakt). Wenn die Absorption von Arzneimitteln wird Wert des Saugseite eingestellt. Zum Vergleich: Bereich der Haut - 1,72 m2, Licht - 70 m2; Gesamtfläche, durch welche die Absorption im Darm, Lauf 400-500 m2 durch Falten der Darmschleimhaut, die überwiegende Zahl der Zotten und Mikrovilli.
Viele Arzneimittel oral verabreicht wird (durch den Mund) - Es ist die häufigste Art der Verabreichung, und, Bezugnahme auf den Absorptions, in der Regel bedeuten, deren Transport durch die Membran von Epithelzellen GI, je nach pH ändert seinen verschiedenen Abteilungen, Oberflächenbereich pro Volumeneinheit des Saug (entlang des Verdauungstraktes), Gewebedurchblutung, Bewegung von Schleim und Galle, Eigenschaften der Membranen der Epithelzellen. Die Medikamente, oral eingenommen, bevor Sie ins Blut, Zwei natürliche biologische Filtersperre – Magen-Darm-Schleimhaut und Leber. Daher ist diese Art der Verabreichung von Medikamenten, die physiologische.
Doch einige Arzneistoffe (benzilpenicillin, Insulin und andere.) in der sauren Umgebung des Magens oder durch Enzyme im Darm zerstört, daher können sie nur parenteral verabreicht werden.
Für die parenterale Verabreichung (intravenös, intraarteriell, intramuskulär, subkutan) Substanz in Kontakt mit den Geweben, meistens, nicht geändert. Sie, Umgehung der biologischen Filtern, in die Blutbahn. Diese Art der Verabreichung von Medikamenten sollte so sparsam wie möglich verwendet werden, um den Körper vor fremden Substanzen Eingabe schützen, können allergische Reaktionen und Infektionsprozesse verursachen. Gewöhnlich, die parenterale Verabreichungsweg verwendet:
- Notfallbehandlung, wenn Sie eine schnelle Wirkung zu erzielen möchten (zB, mit Lungenödem intravenöse Furosemid);
- Verabreichung von großen Volumina von Arzneimitteln;
- verlängerte Verabreichung von Arzneimitteln (intravenös);
- Drug Administration, die lokale Gewebeschäden verursachen kann (zB, Zytostatika).
Vasokonstriktor und gefäßerweiternden Mitteln fördern, beziehungsweise, Verlangsamung oder Beschleunigung der Absorption von Arzneimitteln in der Injektions.
Intramuskuläre und subkutane Verabreichung des Arzneimittels nicht haben, um durch die Haut eindringen, sondern müssen durch die Wände der Kapillaren passieren. Aufgrund der Porosität der Kapillaren Hauptfaktor, Bestimmung der Absorptionsgeschwindigkeit, Es ist eine spezielle Blutfluss, Jedoch ist die Geschwindigkeit der Absorption von Substanzen weitgehend von der Injektionsstelle ab. Zum Beispiel, Diazepam Absorption, wenn intramuskulär in einer leicht vaskularisiert Teil verabreicht wird, kann niedriger sein, als nach oraler Verabreichung. Schlecht in angemessenen Bedingungen der schwerlösliche Salze von Säuren und Basen absorbiert.
Für die intramuskuläre und subkutane Injektion, wässrige und ölige Lösungen, Emulsionen und Suspensionen. Die Absorptionsrate ist abhängig von der Art des Lösungsmittels. Die Medikamente werden aus wässrigen Lösungen absorbiert, meistens, schnell genug, während andere Drogen System (Federung, ölige Lösungen, Emulsion) eine anhaltende Wirkung, dass ist allgemein in der medizinischen Praxis verwendet. Zum Beispiel, wenn intramuskulär 40% Lösung von Phenytoinnatrium in Propylenglykol bei pH 12 proishodit Absorption Propylen, und Gewebeflüssigkeiten, als Puffer, niedrigeren pH-Wert, Verschiebung des Gleichgewichts zwischen der ionisierten Form und die freie Säure. Schwerlösliche freie Säure Niederschläge, anschließende Auflösung und Resorption, die sehr langsam ist (1-2 der Woche).
Weniger häufig verwendete Rücken und intrakranielle (subokzipitalen, subarachnoidale, subdurales et al.) Einspritzung, erfordern große medizinische Erfahrung. Für diese Zwecke steril, kristallklare wahr wässrige Lösungen von neutralen. Aktion entwickelt sich schnell.
Medicines, Eingang sublinguale oder rektalno, nicht in die Pfortader und die Leber fallen, diese Wege in den rational-Arzneimittel, werden während des First-Pass-Stoffwechsel erheblich zerstört.
Die rektale Verabreichungsweg für Arzneimittel bevorzugt, haben einen unangenehmen Geschmack, Geruch oder reizend, und in der Pädiatrie (wenn Kinder in einem Zustand der Bewusstlosigkeit, Wir neigen dazu, sich zu übergeben, launisch und weigern sich, Medizin zu nehmen). Wenn sie rektal verabreichten Medikaments verringert die Möglichkeit von unerwünschten Nebenwirkungen, vor allem allergische Reaktionen. Sublingual und rektale Verabreichungswege stellen eine schnelle Absorption von Medikamenten (7-10 Min.).
In den letzten Jahren, wie sie entworfen wurde Inhalation (über die Atemwege) Route der Verabreichung von Medikamenten in den Körper. Einatmen von Medikamenten vor den Mahlzeiten oder höher empfohlen, 1,5 Stunden nach den Mahlzeiten, als "begrenzt" Membran keinen vollen Atemzug ermöglichen.
Der transdermale Weg und dem Weg der Verabreichung von Arzneimitteln durch die Schleimhaut eine große Vielfalt und sind weit verbreitet in der medizinischen Praxis für die lokalen und allgemeinen Auswirkungen auf den Körper verwendet,. Diese Verfahren gelten als sicher Drug Administration, da Medikamente, die sich außerhalb des Körpers, und die Dosis geändert werden kann. Die Oberfläche des Saug aufgebracht Arzneimittel in Salben, Gele, Cremes, Einreibemittel, Flüssigkeiten in Form von Umschlägen, transdermale therapeutische Systeme, Flicken, medizinische Verbände usw.. d. Die Medikamente werden durch die intakte Haut leicht absorbiert. Ihr Eindringen erhöht wird, wenn auf eine Wunde aufgebracht, geschädigter Haut, sowie die Verwendung von okklusiven Verbänden.
Unter Dosierungsformen, auf die Schleimhaut aufgetragen, die am häufigsten verwendeten Augentropfen, Salbe, Polymerfilm, Spülen und Lotionen, und Sprays, Nasentropfen, Ohrentropfen. In diesem Fall ist die Wirksamkeit von Arzneistoffen durch die gleichen Faktoren beeinflußt zahlreichen, bevor zitiert.
Bessere Absorption von Substanzen fördert die Durchblutung der Absorptionsstelle, sowie dessen Zustands. Wenn Stagnation Medikamente geben langsam und in kleinen Mengen den allgemeinen Kreislauf. In diesem Fall ist die Art der Verabreichung von solchen Medikamenten in den Körper gewählten, die eine bessere Absorption und Verteilung im Körper bietet. Zum Beispiel, im Stau im Darm und in der Leber, wird empfohlen, um das Medikament sublingual oder rektal einführen.