Probucol

Wenn ATH:
C10AX02

Eigenschaft.

Weißes oder fast weißes, kristallines Pulver;.

Pharmakologische Wirkung.
Hypolipidämischen, hypocholesterinämische, Normalisieren Fettstoffwechsel, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Anwendung.

Fettstoffwechsel, mit einer erhöhten Cholesterin und / oder LDL assoziierten (Atherosklerose, Hypercholesterinämie, Hyperlipoproteinämie Typen IIa und IIb des Fridriksson) Patienten, deren Ernährung, spezifische Therapie (Diabetes, gipotireoz) und Bewegung keine ausreichende Lipid-senkende Wirkung liefern.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, akute oder kürzlich erfolgten Herzinfarkt, ventrikulären Arrhythmien, QT-Verlängerung auf einem Elektrokardiogramm um mehr als 15% die obere Grenze des normalen, biliäre Zirrhose.

Einschränkungen.

Bradykardie, kaliopenia, gipomagniemiya, Herzrhythmusstörungen oder Anzeichen von vergangenen oder progressive Myokardschädigung, kongestiver Herzinsuffizienz, Cholelithiasis, Leberfunktionsstörungen.

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert. Unbekannt, Ob Probucol in die Muttermilch durchdringt während der Stillzeit, jedoch in die Milch der Tiere dringt. Verwenden Probucol während der Stillzeit wird nicht wegen der möglichen schweren Nebenwirkungen auf das gestillte Babys empfohlen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Parästhesien, Schwindel, Kopfschmerzen.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Erhöhung des QT-Intervalls auf einem Elektrokardiogramm, mit schweren Arrhythmien, ventrikulären Arrhythmien (Schwindel oder Ohnmacht, Herzklopfen, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag), Anämie, Thrombozytopenie, eozinofilija.

Aus dem Verdauungstrakt: Durchfall, Magenschmerzen, Flatulenz, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie.

Allergische Reaktionen: Angioödem.

Zusammenarbeit.

Gleichzeitig mit der Ernennung von Antiarrhythmika, was zu einer QT-Verlängerung, sowie: Amiodaron, bretiliya Tosylat, Disopyramid, Lidokain, Mexiletin, moracizin, prokaynamyd, Propafenon, Chinidin, Sotalol, sowie trizyklische Antidepressiva und Phenothiazinderivate zu einer additiven Erhöhung des QT-Intervalls führen, was die Gefahr einer ventrikulären Tachykardie zunimmt. Bei gleichzeitiger Verwendung von Probucol, Verlängerung des QT-Intervalls, mit Beta-Blockern (langsam Vorhofleitung) und Digoxin (hemmt die AV-Leitung), in der Lage, Bradykardie verursachen, kann die Gefahr einer ventrikulären Tachykardie zu erhöhen.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, auf 0,5 g (2 einmal am Tag, beim Essen, vorzugsweise mit Lebensmitteln, haltigen Pflanzenöl). Nach 1-1,5 Monaten, die Dosis zu reduzieren 50%, und mit mehr langfristige Beschäftigung – 80%. Nach 3-4 Monaten der Behandlung machen eine Pause für 2-3 Wochen.

Vorsichtsmaßnahmen.

Es ist notwendig zu berücksichtigen, die erwartete Wirkung und die möglichen Risiken in den folgenden Staaten nehmen: Ätiologie, kaliopenia, gipomagniemiya (Risiko ventrikulärer paroxysmaler Tachykardie kann erweitert werden,, tk. Probucol erhöht das QT-Intervall).

Bei Herzrhythmusstörungen, jüngsten Myokardläsionen oder fortschreitende Erkrankung verstärkt werden kann; die Verwendung von Probucol ist unter der regelmäßigen Überwachung von EKG nur möglich,. Patienten mit einer Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen sollten regelmäßig ein EKG durchführen. Wenn eine Erhöhung des QT-Intervalls oder Herzrhythmusstörungen Probucol sollte abgeschafft werden.

Mögliche Verschlechterung der Herzinsuffizienz oder Gallensteine.

Wenn Leberfunktionsstörungen können den Inhalt des Probucol in Blut erhöhen.

Es wird empfohlen, um das Niveau von Cholesterin und Triglyceriden im Plasma vor der Behandlung festzustellen und alle 3-4 Monate während der gesamten Therapie. Wenn es eine Zunahme des Blut Triglyceridkonzentration, es wird empfohlen, die Diätnahrung einstellen; Wenn die Erhöhung der Konzentration der Triglyceride gespeichert, Probucol sollte abgeschafft werden.

Interrupt-Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden, tk. Blutfettwerte kann dann deutlich erhöhen.

Nicht für Kinder unter empfohlen 2 Jahre (Cholesterin ist für die normale Entwicklung des Kindes).

Bei der Ernennung des Probucol, die folgenden Änderungen der Laborparameter: ein leichter Anstieg der ALT-Spiegel, AST und ALP im Serum, Bilirubin, Blutharnstoffstickstoff, Kreatin, Glukose und Harnsäure im Blut; eine leichte Abnahme in der Anzahl der Eosinophilen im Blut,, Hämoglobin und Hämatokrit. Das EKG ist der Fall des QT-Intervall-Verlängerung.

Vorsichts.

Angesichts der Bedeutung der Ernährung bei der Behandlung von Lipidstörungen, Sie müssen die vorgeschriebene Diät folgen. Probucol ist entworfen, um den Zustand des Patienten zu korrigieren.

Probucol wird empfohlen, mit dem Essen, um die Absorption zu verbessern genommen werden. Wenn Sie eine Dosis so bald wie möglich getroffen werden (wenn das in der Nähe der Zeit für die nächste Dosis, nehmen Sie die verpasste Dosis sollte nicht sein; nicht die doppelte Dosis).

Wenn die 4 Monate der Therapie keine ausgeprägte Wirkung, Therapie überprüft werden sollte und, vielleicht, annulliert. Die Ausnahme ist, Tuberöse Xanthome, so kann, bis sie benötigt werden 1 Jahr der Behandlung, um die Größe und / oder Anzahl der Xanthome reduzieren.

Bei schweren und hartnäckigen Störungen des Fettstoffwechsels ist eine Kombinationstherapie mit anderen Lipidsenker (Enterosorbenten, Lovastatin, Nikotinsäure).

Wenn ein Empfangs Probucol empfohlen, die entsprechenden lipidsenkenden Diät und Überwachung des Gehaltes an Lipiden im Blutplasma, bis der Zustand des Patienten stabilisiert hat, möglicherweise weil die Erhöhung der Konzentration von Cholesterin im Plasma bei oder oberhalb der Grundlinie auftreten.